简介：摘要脑脊液漏(cerebrospinalfluidleakage,CSFL)是腰椎后路减压术后较为常见的并发症之一,如治疗不及时或处理不当,有可能导致可导致切口不愈合、感染甚至影响生命。2013年以来,我们骨科行腰椎后路减压手术的患者有315例，取得了满意的治疗效果。现总结报告如下

简介：摘要目的探究对脊柱返修手术术后并发脑脊液漏患者的临床治疗措施以及效果。方法选自本院2009年10月-2013年10月收治脊柱返修手术术后并发脑脊液漏24例，对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳其临床治疗措施和疗效。结果经治疗后患者拔管时间范围为5-14天，均顺利治愈出院，无患者出现感染、脑脊髓膜炎以及其它并发症状；所有伤口均为一期愈合。结论脊柱返修手术后并发脑脊液漏属于临床常见的并发症状，需要立即进行对症治疗，可收到良好的临床治疗以及预后效果。

简介：摘要目的探讨舒适护理在脊柱手术后并发脑脊液漏中的应用及效果。方法选取了2013年2月到2014年2月我院脊柱手术后并发脑脊液漏患者共23例，回顾分析患者临床基本资料，临床治疗期间给予舒适护理干预（病情检测、体位护理和心理护理）来提高患者舒适度，并观察其对患者预后影响。结果23例患者在给予舒适护理后护理满意度达95.7%（22/23），预后情况观察显示无术后感染、压疮以及其他并发症发生。结论对脊柱手术后并发脑脊液漏的患者实施舒适护理可显著提高患者满意度，减少临床并发症的发生，促进脑脊液漏愈合，值得在临床上进行推广和应用。

简介：颈前路手术术后脑脊液漏（cerebrospina1nuidleakage,CSFL）的发生率约为1%,临床处理较为棘手,如处理不当,可引起化脓性脑膜炎等危重疾病,甚至危及患者生命。2005年9月至2013年12月的8年多的时间里,安徽省立医院对颈椎前路手术患者进行个性化分阶段有针对性的健康教育,取得了满意的效果。现报道如下。

简介：摘要目的分析单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术后发生脑脊液鼻漏的原因，总结治疗经验。方法总结7例单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术后发生脑脊液鼻漏病人的治疗经验。结果1例术后2年垂体瘤复发并发生脑脊液鼻漏，6例为巨大垂体腺瘤术后1周内发生鼻漏，1例经蝶修补治愈，6例去枕平卧或腰大池引流保守治疗治愈。结论垂体瘤术后发生鼻漏多见于巨大侵袭型腺瘤，术中操作失误及鞍底蝶窦壁填塞不严密，是发生鼻漏的重要原因。术后腰大池引流，去枕平卧有助于漏口愈合，经蝶入路修补是最佳手术入路和方法。

简介：摘要探讨彩色多普勒超声在健康体检中对甲状腺癌的超声诊断要点及病理符合率。方法选择本院2010～2013年超声怀疑并诊断甲状腺癌患者15例，均有病理结果，回顾分析甲状腺乳头状癌及微小癌声像图表现、超声诊断数与病理符合率及血流信号检测。结果典型甲状腺癌以低回声结节多见，包膜不明显，边界不规则，无低回声晕，其中11例可见直径<2mm微小钙化，病灶后方回声衰减4例，颈部淋巴结转移肿大2例，CDFI表现，血流信号2型以上13例，阻力指数>0.712例。本组超声诊断符合率76%。结论彩色多普勒超声在健康体检中对甲状腺癌诊断具有重要的临床价值。

简介：摘要目的观察和研究脑脊液置换术在治疗脑出血的临床效果。方法将我院2012年2月～2013年5月间接收的58例脑出血患者作为本次观察对象，随机将58例患者分为对照组和治疗组各29例，对照组采用常规治疗方式，治疗组在常规组治疗的基础上在进行脑脊液置换术做治疗，比较两组的治疗效果、临床症状消失的时间及并发症发生的情况。结果治疗后，治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组，其临床症状消失的时间，住院的时间明显比对照组短，并发症发生的概率比对照组要低，两组比较有明显差异。结论针对脑出血患者在常规治疗的基础上加用脑脊液置换术进行治疗，可以有效提高患者的康复率，缩短患者的康复时间及减少并发症的发生，值得在临床上应用和推广。

简介：摘要目的探讨肝胆手术后出现胆漏的常见原因以及临床的防治措施。方法选取2011年9月至2013年1月宜宾市第二人民医院肝胆外科80例实行肝胆手术后胆漏的患者作为研究对象，回顾性分析患者资料，出现胆漏的原因，探讨防治措施。结果80例患者中，实行手术治疗胆漏8例，非手术治疗72例，非手术治疗的患者中，57例行常规引流，其余15例在超声引导下进行穿刺置管引流，所有的胆漏患者在治疗4周后均痊愈出院，皆未出现并发症。结论肝胆外科手术之后，发生胆漏的原因多种多样，如果发生胆漏，需要进行充分的引流，同时预防感染。

简介：摘要目的探讨液基薄层细胞制片技术在脑脊液脱落细胞学检查中的应用。方法用传统涂片和TCT制片同时对172例脑脊液脱落细胞学检查送检标本进行制片，比较两种方法对癌细胞阳性的检出率，并观察其病理结果。结果TCT制片对脑脊液脱落细胞学癌细胞阳性检出率高于传统涂片，差异有统计学意义（P＜0.05）。传统涂片细胞量极少，核仁不明显，着色较深，存在细胞变形现象；TCT制片细胞形态饱满，细胞核呈圆形、椭圆形，核膜清晰且光滑，染色质均细，着色浅，可见细小的核仁。细胞质在两种涂片未见明显区别。结论TCT制片技术对脑脊液脱落细胞学癌细胞阳性检出率及诊断准确率高，漏诊率低。

简介：摘要目的探讨脑脊液中单胺氧化酶（MAO）测定在结核性脑膜炎（TMB）诊断和治疗中的价值。方法采取患者治疗前和好转后的脑脊液，采用罗氏Cobas8000全自动生化分析仪检测脑脊液单胺氧化酶水平。同时检测健康对照组指标进行比对。结果59例患者单胺氧化酶在治疗前高于健康对照组，治疗后有明显的下降。结论脑脊液单胺氧化酶测定对结核性脑膜炎的诊断和治疗具有重要意义。

简介：摘要目的总结胃切除术后吻合口漏的治疗经验，以提高对胃切除术后吻合口漏的治疗水平。方法对2007年1月至2013年1月我院治疗的胃癌及胃溃疡患者行胃切除术后9例胃食管吻合口漏和3例胃空肠吻合口漏共12例病人进行回顾性分析。结果12例均行加强吻合口周围腹腔引流、持续胃肠减压、肠外营养支持到肠内营养支持治疗。12例患者中3例漏口21～30d自愈，7例漏口31～60d愈合，1例漏口60d后愈合，1例于术后42天因肺部感染死亡。结论保证腹腔引流的通畅、持续胃肠减压，特别是肠外营养结合肠内营养支持等措施，是促进胃切除术后吻合口漏愈合的重要手段。

简介：摘要目的探究异位妊娠早期超声诊断及其发生漏诊的原因分析。方法对98例异位妊娠患者采取经腹和经阴道的超声检查，并将其结果与手术结果进行对照对照。结果超声检查的结果发现98例异位妊娠患者，经手术证实为86例，诊断总符合率87.76%，误诊共有10例，总误诊率为10.20%；发生漏诊2例，总漏诊率在2.04%。结论超声是一种临床上有效地检查异位妊娠的方法，但超声图像有一定的交叉重叠现象，因此除了熟练掌握异位妊娠的声像图特征还要针对患者的病史和临床资料进行综合分析，减少误诊和漏诊的发生。

简介：目的：宫颈囊肿经腹与阴道超声诊断漏诊的临床意义分析，目的提高临床宫颈囊肿确诊率。方法：选取2012年至2013年1月来我院就诊的已婚妇女1034倒，分别采用经腹与阴道不同超声诊断其宫颈囊肿发生情况，比较两种诊断方法的漏诊率。结果：经后期确认，上述人群中共有宫颈囊肿患者180例，TVS检出172例，漏诊8例，漏诊率为4．44％，TAS检出102例，漏诊78例，漏诊率为43.33％，TVS的漏诊率明显低于TAS，P〈0.05，差异具有统计学意义。结论：TVS漏诊率低，且能够清晰的显示宫颈囊肿的发病部位及发稿程度，比TAS更适用于宫颈囊肿诊断。

简介：摘要目的探讨直肠癌术后吻合口漏非手术治疗患者的必须采取的护理措施。方法对2006年至2012年6例非手术治疗的患者采取心理护理、给药护理、饮食护理、引流管护理、功能锻炼的指导及基础护理等护理对策。结果综合护理策略的实施保证了非手术治疗的效果，6例患者均治愈，平均住院时间为49天。结论对非手术治疗的吻合口漏的患者辅以有效的护理对策，可提高治愈率，减少患者再次手术的痛苦，降低病死率及住院时间，获得显著的疗效。

简介：摘要目的随着纯硅胶气囊尿管质量不断更新改进，其在组织相容性、引流效果、固定方法等方面明显优于传统的乳胶气囊尿管，目前在长期留置导尿中广泛使用。在留置纯硅胶气囊导尿管导尿过程中，经常发生尿液外溢现象，不仅给治疗和护理带来诸多不便，同时也增加了患者痛苦。

简介：

简介：摘要目的探讨结核性脑膜炎脑脊液腺苷脱氨酶检测的临床意义及应用分析，为早期患者治疗提供参考意见。方法对50例结核性脑膜炎患者采用酶显色法检测，48例化脓性脑膜炎患者以及52例病毒性脑膜炎腺苷脱氨酶水平。结果结核性脑膜炎组、化脓性脑膜炎组、病毒性脑膜炎腺苷脱氨酶水平分别是（16.51±6.53）、（5.62±2.57）、（3.25±1.3）U/L；结核性脑膜炎脑脊液腺苷脱氨酶水平明显低于患者入院初期的水平，差异具有统计学意义（P<0.05）；在不断的治疗过程中，腺苷脱氨酶水平也随之不断下降（P<0.05）。结论脑脊液中的腺苷脱氨酶检测有利于结核性脑膜炎的提早发现和鉴别诊治，进行动态监测可以对治疗的效果进行正确的评估，为临床治疗提出了指导意见。

简介：摘要目的探讨肝胆手术后出现胆漏的常见原因及临床防治措施。方法选取2010年3月-2014年3月在我科行肝胆手术后出现胆漏的94例患者发生胆漏的原因和处理措施进行回顾性分析。结果术后发生胆漏的原因较为复杂，94例患者中先行非手术治疗的患者在住院期间87例患者得到治愈，治愈率达92.55%，治疗效果明显，家属及患者得到满意。结论肝胆外科手术后，发生胆漏的原因多种多样，对胆漏进行治疗时，非手术治疗效果比较好，但关键还是在与预防，如果已发生胆漏，要做好引流，如果漏出量较大，要及时采取手术治疗，而且要做好有效的预防措施，减少胆漏的发生。

简介：摘要目的探讨心电图对陈旧性心肌梗死的临床诊断价值及漏诊原因。方法选择我院心内科2012年8月到2013年11月收治的58例陈旧性心肌梗死患者作为观察组，并选择同期收治的非心肌梗死患者58例作为对照组，比较两组患者心电图诊查情况。结果心电图诊断正确组与心电图诊断漏诊组患者的冠状动脉病变支数间差异明显，因而具有统计学意义标准(P<0.05)，比较上述两组患者心肌梗死部位，性别及年龄等资料，差异不显明，因而不具有统计学意义标准(P>0.05)。比较两组合并存在的危险因素的个数间无明显差异，因而不具有统计学意义标准，但危险因素的个数在3个以上时，漏诊率明显长升。结论心电图诊断陈旧性心肌梗死具有较高特异性，但敏感性和准确性低，极易漏诊，漏诊原因主要与冠状动脉三支病变有关，与心肌梗死部位、性别关系不明显。

简介：摘要目的探讨不典型胎盘早剥超声声像图特点并分析漏诊原因。方法回顾性分析29例不典型胎盘早剥超声声像图特点。结果29例不典型胎盘早剥患者，产前超声确诊23例，准确率为79.3%；5例误诊，占17.2%；1例漏诊，占3.5%。其中胎盘局部明显增厚7例,胎盘球状增厚6例,胎盘与子宫壁间液性无回声区者5例,胎盘与宫壁间低回声3例,胎盘与宫壁间窄带状低回声1例,胎盘与宫壁间大范围低回声1例。结论不典型胎盘早剥常因临床症状不典型，其超声声像图特点也不典型，需要对不典型胎盘早剥患者应动态监测病情，提高早期明确诊断率。