简介:摘要目的探讨人性化护理干预在肝门部胆管癌患者根治术切除围术期中的应用方法及价值。方法选取近两年在我院接受根治性切除术的60例肝门部胆管癌患者,按照随机数字表达法分为观察组(30例)与参考组(30例),参考组围术期接受常规护理,观察组在此基础上接受人性化护理干预,观察两组护理效果。结果干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分、Herth希望量表(HHI)评分均明显优于参考组(P﹤0.05);观察组术后视觉模拟评分(VAS)评分明显低于参考组,患者住院期间并发症发生率明显低于参考组(P﹤0.05)。结论在肝门部胆管癌根治切除术围术期配合人性化护理干预,有助于缓解患者焦虑情绪,激发其生存希望,对疼痛缓解及并发症的预防有积极意义。
简介:摘要目的探讨64排螺旋CT血管三维重建在肝门胆管癌术前评价中的作用和价值。方法选择在我院进行治疗的肝门胆管癌43例作为研究对象,男25例,女18例,年龄分布52.6±24.4岁。对该组患者进行64排螺旋CT三维动态增强扫描,总结其癌症病变的强化形式与特征。结果原发性胆管癌、肝部肿瘤转移以及肝血管肿瘤的平扫中发现去病灶多为低密度病灶,转移瘤及肝血管瘤平扫期多为低密度灶,原发性胆管癌在动脉期及静脉期多为不均匀强化,肝转移瘤多呈环形强化或不强化,肝脓肿于动脉期病灶边缘呈宽带状强,血管瘤动脉期及静脉期可见结节样强化。结论64排螺旋CT对于肝门胆管癌的增强扫描可以对于占位性病变的一些特征进行正确的分析,并且得到一定的与病理学符合的特征,这样对于手术时间的选择就有了更加好的把握,并且对于手术的选择也能起到一定的应用价值,总而言之,该CT三维重建在肝门胆管癌术前评价的价值很大。
简介:摘要目的观察护理干预对胆管癌经皮肝穿刺胆管引流术后并发症的疗效。方法选取我院外科行胆管癌经皮穿刺胆管引流术患者50例,随机分为常规组和干预组,各25例。常规组给予临床一般护理,干预组在此基础上介入防止并发症护理干预。对两组并发症的情况进行比较(包括感染、切口渗液、腹腔内出血等)。结果干预组与常规组在并发症的表现上,干预组感染5(例)、切口渗液6(例)、腹腔内出血7(例)显著低于常规组10(例)、8(例)、9(例),结果具有统计学意义,(P<0.05)。结论优质护理干预能够有效减少并预防胆管癌经皮肝穿刺胆管引流术后并发症的发生、使患者更快更好的恢复健康,同时优化护理,值得临床推广使用。
简介:摘要目的分析周围型肝内胆管细胞癌的CT检查临床特点及诊断价值。方法41例周围型肝内胆管细胞癌患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组41例患者,其中病灶位于肝右叶11例,肝左叶25例,肝左右叶5例;病灶大小2.5~10.5cm,平均病灶大小(6.1±2.1)cm。等密度5例,低密度36例。肿块周边肝内胆管扩张患者17例,病灶局部肝包膜凹陷14例,肝叶萎缩16例,伴肝内胆管结石7例,腹水1例,腹腔淋巴结转移4例。结论周围型肝内胆管细胞癌CT表现具有一定的特征,可据此得出准确的诊断结果。
简介:摘要:目的:探讨分析核磁共振影像学诊断在肝内胆管细胞癌诊断与鉴别诊断中的应用。方法:选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的62例肝内胆管细胞癌患者,所有患者都进行核磁共振影像学诊断与病理学检测措施。按照检测方式的不同分为核磁共振影像学诊断检测组和病理学检查组,核磁共振影像学诊断检测组采取核磁共振平扫及增强扫描,病理学检查组采取病灶穿刺病理学检查。比较两组检测方式的检测准确度。结果:62例肝内胆管细胞癌患者采用核磁共振影像学诊断的准确率为96.77%,与病理学诊断结果对比,差异不显著,P>0.05,无统计学意义。结论:对肝内胆管细胞癌诊断核磁共振影像学检测准确率高,充分满足患者生理和心理上的需求,可帮助患者及早发现病灶及时治疗,有效延长患者生命周期,核磁共振影像学诊断可以对肝内胆管细胞癌结构全面、清晰的显示,具有较好的诊断准确度,临床应用价值较高。在疾病鉴别诊断方面具有一定的优势。 关键词:核磁共振影像学诊断检测;病理学检查;患者 Advances in mri diagnosis and differential diagnosis of intrahepatic cholangiocarcinoma Abstract: objective: to explore the application of mri in the diagnosis and differential diagnosis of intrahepatic bile duct cell carcinoma.Methods: a total of 62 patients with intrahepatic cholangiocarcinoma admitted to our hospital from September 2017 to September 2018 were selected, and all patients underwent mri diagnosis and pathological examination.According to the different detection methods, it was divided into mri imaging diagnosis and detection group and pathological examination group. Mri imaging diagnosis and detection group received mri plain scan and enhanced scan, while pathological examination group received pathological examination of lesion puncture.The detection accuracy of the two groups was compared.Results: the accuracy of mri in 62 patients with intrahepatic bile duct cell carcinoma was 96.77%, which was not significantly different from the pathological diagnosis results,P>0.05, no statistical significance.Conclusion: to diagnose intrahepatic bile duct carcinoma nuclear magnetic resonance (NMR) imaging detection accuracy is high, fully meet the patients physiological and psychological needs, early detection can help patients lesions treated, effectively prolong patient life cycle, nuclear magnetic resonance (NMR) imaging in the diagnosis of intrahepatic bile duct carcinoma can be structure is comprehensive, clear, has good diagnostic accuracy, higher clinical value.It has certain advantages in differential diagnosis of diseases. Key words: nuclear magnetic resonance imaging diagnosis and detection;Pathological examination;In patients with
简介:摘要目的探讨分析核磁共振影像学诊断在肝内胆管细胞癌诊断与鉴别诊断中的应用。方法选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的62例肝内胆管细胞癌患者,所有患者都进行核磁共振影像学诊断与病理学检测措施。按照检测方式的不同分为核磁共振影像学诊断检测组和病理学检查组,核磁共振影像学诊断检测组采取核磁共振平扫及增强扫描,病理学检查组采取病灶穿刺病理学检查。比较两组检测方式的检测准确度。结果62例肝内胆管细胞癌患者采用核磁共振影像学诊断的准确率为96.77%,与病理学诊断结果对比,差异不显著,P>0.05,无统计学意义。结论对肝内胆管细胞癌诊断核磁共振影像学检测准确率高,充分满足患者生理和心理上的需求,可帮助患者及早发现病灶及时治疗,有效延长患者生命周期,核磁共振影像学诊断可以对肝内胆管细胞癌结构全面、清晰的显示,具有较好的诊断准确度,临床应用价值较高。在疾病鉴别诊断方面具有一定的优势。
简介:【摘要】目的 分析研究胆道 CT联合 MR胰胆管水成像诊断肝外胆管结石的临床应用价值。 方法 选取2018 年 01 月至 2019 年 01 月期间在本院就诊 的 94 例肝外胆管结石患者 开展 此次研究,均分为参照组( n=47 ) 给予胆道 CT诊断 和研究组( n=47 ) 给予胆道 CT联合 MR胰胆管水成像诊断 , 比较两组的阳性率和 结石直径小于 8 毫米患者的检出率 。 结果 参照组诊断的阳性率 ( 68.89 % ) 显著低于研究组( 88.89 % ) ,(P< 0.05 ), 参照组结石直径小于 8 毫米患者的检出率( 64.00 % ) 显著低于研究组( 92.00 % ) ,(P< 0.05 )。结论 在 肝外胆管结石患者诊断的过程中应用 胆道 CT联合 MR胰胆管水成像诊断 的临床应用价值较高,能够为患者的治疗提供可靠的参考 ,具有推广价值。
简介:摘要:目的:探讨超声引导下穿刺引流治疗肝内胆管结石的近期效果。方法:选择 2013年 6月 -2015年 6月在我院接受治疗的肝内胆管结石患者共 90例,对其临床资料进行回顾性分析,分析超声引导下穿刺引流术的近期疗效。结果:在本研究中,术后一年中复发 3例,复发率为 3.33%,恶变 2例,恶变率为 2.22%,与 2013.6-2014.6相比,结石排净率有所上升。穿刺位置以胆总管最多,平均穿刺次数为( 1.28±0.18)次,手术时间呈现出缩短趋势,平均时间为( 20.54±2.65) min。术后并发症情况中,最高的是腹胀,发生率为 7.78%,最低的是胆管炎,发生率为 1.11%。结论:治疗肝内胆管结石,采用超声引导下穿刺引流术有着良好的效果,并发症发生率低,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨临床护理路径在肝叶切除手术肝胆管结石患者围术期护理中的应用价值。方法回顾性分析58例于2016年1月至2018年8月期间在我院行肝叶切除术的肝胆管结石患者的临床资料,随机分为常规组(29例)和护理组(29例),常规组进行常规护理干预,护理组按照临床护理路径进行围术期护理,比较两组患者焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)及并发症发生率。结果护理后,护理组SDS、SAS评分均显著低于常规组,两组数据差异对比具有统计学意义(P<0.05);护理组并发症发生率(6.89%)显著低于常规组(31.03%),两组数据差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径在肝叶切除手术肝胆管结石患者围术期护理中的应用价值显著。
简介:【摘要】目的:分析双镜联合微创手术与开腹手术治疗肝外胆管结石患者的临床效果。方法:研究阶段为 2018年 6月~ 2019年 6月,共纳入研究对象 101例,均为肝外胆管结石患者,采用随机抽样法进行分组,对照组采用开腹手术治疗,观察组采取双镜联合微创手术治疗,比较两组临床效果。结果:观察组术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院天数均低于对照组,有统计学意义, P< 0.05。两组住院费用无统计学意义( P> 0.05)。观察组术后并发症发生率 1.96%低于对照组 14.0%,有统计学意义, P< 0.05。结论:针对肝外胆管结石患者采用双镜联合微创手术治疗比采用开腹手术治疗可降低术后并发症的发生,对患者生理功能影响小,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的探究双镜联合同期手术方案治疗胆囊结石并肝内外胆管结石的临床疗效。方法对2016年5月至2018年4月间收入的66名胆囊结石并肝内外胆管结石患者资料进行分析,均分为实验组和对照组,每组中纳入33例患者。对实验组患者实施腹腔镜联合胆道镜及十二指肠镜同期治疗手术,而对照组患者采用单纯腹腔镜手术进行治疗。结果本次研究成果显示,分别实施两种不同方式治疗后发现,实验组患者的出血量较少,且手术时间和住院时间明显短于对照组。同时对比两组患者的治疗满意度,实验组明显更优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对胆囊结石合并肝内外胆管结石患者进行治疗时,应用双镜联合同期治疗方案,能够在保证治疗效果的同时,降低患者的术中出血量和手术时间,有效防止胆总管结石复发,进一步缩短患者的住院时间,减少并发症,让其更快的恢复,是一种安全有效的治疗方式。
简介:摘要目的研究镇肝息风汤在肝肾阴虚肝阳上亢型高血压中的应用价值。方法纳入2017年6月-2019年5月本院接诊的肝肾阴虚肝阳上亢型高血压病患58例,采用随机数表法划分成为2组(n=29),当中,试验组实行镇肝息风汤治疗,对照组实行常规治疗。分析2组血压水平的改善情况,并对其作出比较。结果试验组治疗2个月后的收缩压为(132.14±6.83)mmHg、舒张压为(84.38±5.74)mmHg,比对照组的(143.69±8.05)mmHg、(89.22±5.13)mmHg低,P<0.05。试验组治疗2个月后的症候积分为(7.05±2.68)分,比对照组的(15.31±9.24)分低,P<0.05。结论于肝肾阴虚肝阳上亢型高血压中运用镇肝息风汤,有助于促进患者血压水平的改善,建议推广。