简介：摘要目的分析手术时间对腹腔镜下肝癌切除术患者的影响。方法选择2014年2月-2016年8月我院收治的行腹腔镜下肝癌切除术患者124例，对其临床资料进行回顾性的分析，根据患者手术的中位手术时间分为长时间组（66例）和短时间组（58例），比较两组患者的临床资料和手术情况。结果长时间组患者的体质指数、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后并发症发生率以及住院时间均高于短时间组，差异有统计学意义（P＜0.05）；长时间组手术医师的手术经验低于短时间组，差异有统计学意义（P＜0.05）；体质指数≥25kg／m2是患者手术时间长的危险因素，手术医师手术经验≥100例是患者手术时间长的保护因素。结论对于开展腹腔镜下肝切除术手术医师手术经验较少的，应注意选择体质指数较低的患者，以缩短手术时间，促进患者术后尽早的康复，提高手术效果。

简介：摘要目的比较远端胃切除术和全胃切除术对远端胃癌患者生存情况的影响。方法收集2010年2月至2014年2月我院收治的远端胃癌患者38例，依据治疗方式不同分为两组，19例患者接受远端胃切除术，作为观察组，19例患者接受全胃切除术作为对照组，比较两组患者术后生活质量和术后1年、2年的生存率。结果观察组患者术后生活质量明显优于对照组，P<0.05；观察组患者术后1年生存率为89.47%，对照组为73.68%，P<0.05；观察组患者术后2年生存率为73.68%，对照组为52.63%，P<0.05。结论远端胃切除术在有效清除远端胃癌病灶部位的同时，保留了部分胃部功能，对于提高患者术后的生活质量和营养状况和生存情况具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨分析在肝癌肝切除术围手术期管理中运用快速康复外科理念的临床价值。方法选取2014年8月至2015年8月在我院接受肝癌肝切除术的患者126例作为研究对象进行研究，按照护理方法的不同分为快速康复组（n=63）与常规护理组（n=63），快速康复组给予快速康复外科理念，常规护理组实行常规护理干预，实验结束之后，对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、拔管时间、排气时间、住院时间、住院费用、手术之后患者的血清变化指标以及并发症的发生率。结果通过对比发现，快速康复组患者的手术时间、术中出血量、拔管时间、排气时间、住院时间、住院费用、手术之后患者的血清变化指标以及并发症的发生率均低于常规护理组，两组差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论在肝癌肝切除术围手术期管理中运用快速康复外科理念有较高的临床价值，并发症较少，治疗时间相对较短，可有效的减轻患者的经济负担，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较腔镜甲状腺切除术与胸骨上小切口甲状腺切除术治疗甲状腺良性肿瘤的临床疗效。方法选取我院2014年1月-2016年6月收治的92例良性甲状腺病变患者，随机分为强劲组和小切口组，每组46例，分别采用腔镜甲状腺切除术以及胸骨上小切口甲状腺切除术，比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用，对所有患者随访6个月，比较颈部满意度以及复发率。结果小切口组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及住院费用均明显低于腔镜组，差异有统计学意义（P<0.05）；小切口组患者的颈部皮肤紧张度、颈部感觉减退以及美容满意程度等颈部满意度均明显优于腔镜组，复发率明显低于腔镜组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论胸骨上小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的效果更为显著。

简介：摘要目的研究并分析剖宫产同期行子宫肌瘤切除术与择期行子宫肌瘤切除术的比较。方法此次研究的对象是选择本院于2010年3月至2011年2月收治的妊娠伴子宫肌瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分为接受同期子宫肌瘤切除及择期切除两组，比较其围术期相关指标、产褥病率、切口并发症及新生儿结局等差异。结果观察组患者的手术时间明显长于对照组患者（P<0.05），两组患者的术中出血量、住院天数无明显差异（P>0.05）；两组患者的产褥病率及新生儿结局等均无明显差异（P>0.05）。结论剖宫产同期行子宫肌瘤切除术不会增加患者的风险，且有助于患者避免二次创伤。

简介：摘要目的广泛肿块切除术与局部肿块切除术，对乳腺分叶状肿瘤治疗效果的分析比较。方法回顾本院2012年1月至2015年6月之间乳腺分叶状肿瘤患者75例，根据其手术方式不同分为A、B两组，A组行广泛肿块切除术，40例；B组行局部肿块切除术，35例。观察比较两组术后患侧肢体的活动情况及5年复发率。结果术后12个月的患肢活动度，2组患肢的前屈、后伸、内旋、肌力无明显差异（P>0.05），没有统计学意义；B组患者的患肢外旋、外展、摸高活动明显优于A组（P<0.05）。术后5年复发率，A组复发7例（17.5%）比B组复发8例（22.8%），无明显差异（P>0.05）；5年生存率为A组10.05%比B组11.15%（P>0.05），无统计学意义。结论两种治疗方法，术后比较得出，乳房广泛肿块切除术可以延长患者的生存期，生存质量优于局部肿块切除术；对于乳腺分叶状肿瘤患者建议选用广泛肿块切除术。

简介：摘要目的研究分析甲状腺次全切除术患者的术中护理措施。方法此次研究的对象是选取2012年2月～2014年2月在我院接受甲状腺次全切除术治疗的50例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并加强对患者术前术中的心理护理，并要求医护人员在术中认真细致地做好围术期护理，严密观察并记录患者全程病情变化。结果50例患者在术前、术中、术后均受到完善护理，无1例出现手术并发症等不良反应，手术成功。结论术前手术室护理人员对患者心理特点的了解程度，术中护理措施是否得当均影响到手术能否顺利进行。同时，加强术中护理措施，是预防各种护理缺陷的重要环节。

简介：摘要目的探究小切口阑尾切除术临床治疗价值。方法将我院2016年4月-2017年3月126例阑尾炎患者根据所用方法差异分对照组、试验组各63例。对照组实施普通阑尾切除术治疗；试验组采取小切口阑尾切除术治疗。比较两组患者阑尾炎治疗效果；手术切口大小、出血情况、平均住院时间；术后发热等不良症状发生情况。结果试验组患者阑尾炎治疗效果比对照组高，P＜0.05；试验组手术切口大小、出血情况、平均住院时间比对照组好，P＜0.05；试验组术后发热等不良症状发生比对照组少，P＜0.05。结论小切口阑尾切除术临床治疗效果确切，可减少并发症，缩小切口减少出血，可快速康复出院。

简介：摘要目的分析开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取2016年5月~2017年9月184例胆囊结石患者，随机分为观察组、对照组各92例，观察组用腹腔镜胆囊切除术，对照组用开腹胆囊切除术，对比两组的临床效果。结果观察组手术、功能恢复和住院的时间，以及术中出血量均显著低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症率显著低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗胆囊结石中，腹腔镜胆囊切除术比开腹胆囊切除术的临床效果更好，具有恢复快、出血少、住院时间短以及相关并发症较少的优势，值得推广。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜子宫切除术中护理配合方法及重要性。方法此次研究的对象是选择该院收治的77例行腹腔镜子宫切除术妇女，将其临床资料进行回顾性分析，并对术中护理配合进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成治疗，术中未出现任何不适和并发症，手术时间（54.8±3.4）min，术中出血量平均（60～87±10.4）mL，术后有5例出现皮下气肿，经对症治疗后好转，平均住院天数（5.7±1.1）d。结论由于腹腔镜手术配合与传统手术截然不同，因此，手术室护士应掌握腹腔镜的使用和方法，熟悉手术步骤和程序，并在术前对仪器进行调试，保证设备的正常运行，对手术进程有一定的预见性，在手术过程中准确传递器械，从容、有序的配合处理术中突发事件的发生，从而缩短手术时间，降低手术风险，保证手术顺利完成，提高患者治愈率和生命质量。

简介：摘要目的对比研究腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效。方法选取2015年6月--2016年6月在我院肝胆外科行腹腔镜胆囊切除术治疗的老年急性胆囊炎病例40例作为观察组；另随机选取同时期在我院肝胆外科行开腹胆囊切除术治疗的老年急性胆囊炎病例40例作为对照组；对比两组的手术情况和术后并发症发生情况。结果观察组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均优于对照组，且P＜0.05。另外，观察组的并发症发生率（5.00%）低于对照组（20.00%），且P＜0.05。结论给予老年急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术治疗效果较好，具有创伤小、手术时间短、出血少、术后恢复快及并发症少等优势。

简介：摘要目的探析穿孔性阑尾炎患者行开腹阑尾切除术和腔镜下阑尾切除术治疗的效果对比。方法选取2016年1月1日-2017年8月31日我院收治的穿孔性阑尾炎患者64例，其中行开腹阑尾切除术的32例患者为开腹组，行腔镜下阑尾切除术的32例患者为腹腔镜组。观察两组患者术中、术后的情况及术后炎症因子水平。结果腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后进食时间和术后下床活动时间均短于开腹组（p＜0.05），TNF-α、IL-6和IL-17的水平均显著低于开腹组（p＜0.05）。结论腹腔镜下阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的效果优于开腹阑尾切除术，是一种理想的手术方式。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜胆囊切除手术护理方法及术中护理体会。方法此次研究的对象是选取我院进行腹腔镜胆囊切除手术的患者100例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，对照组50例患者采取常规护理模式；观察组50例患者采取综合护理模式，比较两组患者对护理的满意度以及医生对术中配合的满意度。结果两组患者对护理的满意度以及医生对术中配合的满意度都明显高于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜手术的成功与否，关键和器械护理人员的术中配合有关，术中护理人员配合得当，可以保证手术操作过程中顺利进行，并在一定程度上缩短手术所用的时间，减轻病人的痛苦，提高手术的效果。

简介：摘要目的探讨腰椎间盘突出症患者在椎间孔镜下椎间盘髓核切除术与传统开放手术后两种手术方式对患者组织炎性细胞因子的改变及术后的临床疗效，从而证实两种手术对患者的影响及其临床价值。方法选择2014年01月到2017年2月于我院接受手术的腰椎间盘突出症患者，根据病情及自身选择等因素分为椎间孔镜组和开窗组，前者采取经皮椎间孔镜下椎间孔入路腰椎间盘切除术，共23例；后者采取传统后路开放手术，共25例。对两种术式系列指标包括术中出血量、手术持续时间、切口长度、术后下床时间、术后住院天数、并发症，及视觉模拟评分、Macnab评分以及白细胞数、中性粒细胞数、血红细胞沉降率、血浆C反应蛋白进行测量比较分析，并进行统计学处理。结果①椎间孔镜组较开窗组切口小，术中出血量少，住院天数少，手术时间短，术后下床时间早，两组结果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。②两组术后1月、末次随访VAS评分和术前相比明显下降，两组术后1月、3月和末次随访VAS评分较术前相比明显升高；两组术前、术后1月、3月和末次随访VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。③椎间孔镜组Macnab评分，术后1月优良率86.95%；开窗组，术后1月优良率76%。④术后1d、术后5d对照组较试验组白细胞数、中性粒细胞数、血液沉降率、C反应蛋白较对照组明显增加，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症与传统后路开放手术相比切口小，术中出血量少，住院天数少，手术时间短，术后下床时间早、对机体的干扰相对小，应激反应更小，疗效相当。

简介：摘要目的探究翼状胬肉切除术联合角膜干细胞治疗翼状胬肉的效果。方法选取在我院眼科手术治疗的66例翼状胬肉患者作为研究对象，采用数字随机法分成33例观察组和33例对照组，观察组采用翼状胬肉切除术联合角膜干细胞移植术，对照组只采用翼状胬肉切除术。结果观察组患者治疗有效率高于对照组；复发率低于对照组；角膜上皮修复用时少于对照组，差异具有统计学意义P＜0.05。结论翼状胬肉切除术联合角膜干细胞移植术治疗翼状胬肉的治疗效果明显，且复发率较低，能有效的缩短患者术后角膜上皮修复时间，该治疗方案具有推广普及的重要价值。

简介：摘要许多外科疾病如肝硬化脾肿大、多发性脾囊肿、脾破裂等不但可通过脾切除得以治愈，且与许多血液病临床症状的改善也关系密切。近年来，随着腹腔镜技术的迅猛发展，使用腹腔镜行脾切除的病例越来越多，但由于腹腔镜手术的局限性及脾脏位于左上腹深处，质软且脆，血管丰富等特性，给手术操作带来了很大的困难与风险，因此有必要给予足够的重视。

简介：摘要目的探讨乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效观察。方法选取2015年1月~2016年6月收治的乳腺良性肿块患者68例行乳腺区段切除术治疗的临床效果进行分析。结果68例乳腺良性肿块切除术均顺利完成，肿块组织完整切除，切口均愈合良好。术后7~8日内拆线，术后皮下血肿1例，经处理后痊愈。结论乳腺区段切除术是临床治疗乳腺良性肿块的有效方法，并发症少、无复发，临床效果显著。

简介：摘要目的分析肺癌全肺切除术ICU病房的护理效果。方法选取94例肺癌全肺切除术患者作为研究对象，随机进行分组；对照组47例，采取ICU病房常规护理；观察组47例，在对照组的基础上，采取综合性护理，包括心理护理、胸腔引流管护理、呼吸道护理、饮食护理、并发症观察及护理；以引流管留置时间、下床活动时间、住院时间、疼痛评分和肺部并发症发生率作为康复及预后观察指标，并对比两组患者的临床总有效率。结果观察组引流管留置时间、下床活动时间、住院时间均显著短于对照组，疼痛评分低于对照组，肺部并发症发生率小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组临床总有效率为93.62%，大于对照组的70.21%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论积极、有效的ICU病房护理可协同提高肺癌全肺切除术患者的疗效，对于加快康复、改善预后均具有积极作用。

简介：摘要目的分析联合麻醉在子宫肌瘤切除术的临床效果。方法纳入此研究中的68例研究对象均为我院于2015年10月-2016年11月期间收治的行子宫肌瘤剥除术患者，根据患者麻醉方法的差异性将其分为观察和对照两组，对照组麻醉方法为连续硬膜外麻醉，观察组麻醉方法为腰麻联合硬膜外麻醉，分析两组患者麻醉效果。结果观察组患者麻醉起效时间少于对照组，麻醉效果优良率高于对照组，数据间经对比计算后统计学意义形成。结论子宫肌瘤切除术患者选择联合麻醉具有较良好的麻醉效果。

简介：目的：观察肝叶切除术的围手术期护理方法及效果。方法：选取本院2015年1月-2017年4月收治的肝叶切除术患者56例作为研究对象,依据护理方法不同将患者分为综合护理组和基础护理组,每组各28例,对两组患者术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、住院费用、VAS评分、术后并发症发生情况进行统计分析。结果：综合护理组患者术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均显著短于基础护理组（P〈0.05）;综合护理组患者VAS评分显著低于基础护理组（P〈0.05）;综合护理组患者术后并发症发生率14.3%显著低于基础护理组35.7%（P〈0.05）。结论：肝叶切除术的围手术期综合护理较基础护理效果好,更能有效缩短患者的术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间,缓解患者疼痛,减少患者术后并发症,且不会增加患者住院费用。