简介:摘要系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,早期、轻型和不典型的病例日渐增多。有些重症患者(除患者有弥漫性增生性肾小球肾炎者外),有时亦可自行缓解。有些患者呈“一过性”发作,经过数月的短暂病程后疾病可完全消失。笔者在附属医院工作学习,患者经治疗和精心护理,病情好转出院。现提出笔者对于该疾病的相应的经验,为临床工作中提供相应的参考。
简介:目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)对妊娠结局的相关影响与预后。方法对厦门大学附属第一医院收治的51例妊娠合并系统性红斑狼疮患者以及同期103例正常妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果51例妊娠合并系统性红斑狼疮患者,非选择性妊娠组22例,病情恶化13例;选择性妊娠组29例,病情恶化8例。正常组、选择性妊娠组和非选择性妊娠组患者在胎膜早破、羊水过少、剖宫产率、早产、胎儿宫内发育迟缓(FGR)、新生儿窒息等发生差异有统计学意义(P〈0.05);但前两组在胎膜早破、羊水过少、早产、胎儿宫内发育迟缓(FGR)比较差异无统计学意义(P〉0.05),而非选择性妊娠组与前两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论妊娠与SLE相互影响,若能良好控制病情,选择适当的时机妊娠,合适的时机终止妊娠,可获得较好的妊娠结局。
简介:摘要系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多个系统的自身免疫性结缔组织病,以体内存在多种致病性自身抗体和病变累及全身多器官为特征1。它好发于15~40岁的女性,其中育龄妇女占90.0%~95.0%1。由于此病常累及机体多个系统,并且患病人群多为年轻人,对这部分年轻的群体来说,SLE严重影响了他们的身心健康,有研究表明SLE患者表现有精神症状者占20%~30%2。生理功能受限、需长期服药、病程长等原因导致SLE患者表现出多种精神症状,其中以抑郁和焦虑最为常见3。此种精神症状将直接影响患者的治疗效果和病情发展。因此,如何缓解SLE患者的抑郁、焦虑症状,提高SLE患者的心理健康已经成为亟待解决的问题。针对SLE患者抑郁、焦虑的精神症状实施相应的护理干预措施,促进SLE患者的心理健康具有重要的现实意义。本文就目前的干预方法进行了综述。
简介:维生素D除了经典的调节钙磷代谢作用,还有许多免疫调节作用。维生素D缺乏与癌症、代谢综合征、心血管疾病及自身免疫病等多种疾病的发病及死亡有关。系统性红斑狼疮(SLE)患者中,维生素D水平更低,可能与其避免日晒、肾脏受累、使用药物等多种原因有关。低水平的25(OH)D与SLE高疾病活动度相关。SLE患者中,低的维生素D水平与增加的心血管病事件有关,维生素D水平相对越高,患者心血管疾病事件发生率就相对降低。SLE患者维生素D水平与骨密度正相关。由于SLE患者维生素D的普遍缺乏,因此建议对所有具有SLE风险及明确诊断的SLE患者进行维生素D筛查,对维生素D缺乏的患者要给予适当的补充,并定期监测其水平。
简介:摘要目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发感染的特点及其影响因素,以便为临床诊治提供参考。方法回顾性分析我院接诊的SLE并发感染患者50例(研究组)与SLE未并发感染患者50例(对照组)的临床资料,对比两组情况,并总结SLE并发感染的特点与影响因素。结果SLE感染以细菌为主,感染部位多为呼吸道;研究组SLE患者住院时间过长(≥2周)、补体C3与C4下降、血沉升高、超敏C反应蛋白升高、血清白蛋白下降、血清降钙素原≥0.5μg/ml等方面的百分比要明显高于对照组(P<0.05)。结论SLE并发感染比较常见,以细菌感染为主,好发于呼吸道,可能与住院时间较长、血清白蛋白下降、补体C3与C4下降及血清降钙素原≥0.5μg/ml等有关,需加强重视。
简介:摘要目的;探讨系统性红斑狠疮炎症与骨质疏松的相关性。方法选取2014年1月-2014年12月期间在我院接受治疗的86例SLE患者;另选取同期本院健康体检者86例为对照组,测定两组骨密度。结果86例SLE患者中71例出现骨量减少和骨质疏松,占患者总数的82.5%;86例对照组健康体检者中出现有15例骨量减少和骨质疏松,占体检者总数的17.4%,两组总发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);SLE1组患者骨量减少和骨质疏松总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);SLE2、3、4组骨量减少和骨质疏松总发生率明显高于SLE1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SLE患者活动与骨质疏松的发生发展关系密切。
简介:摘要目的在对系统性红斑狼疮肾损害患者应用多项尿检诊断的临床疗效进行分析的基础上,进一步研究适合系统性红斑狼疮肾损害患者的临床诊断手段。方法采取随机法选择本院2013年09月-2015年09月接收的37例系统性红斑狼疮肾损害患者(实验组),同时选择37名健康人(对照组)作为对照,所有入选者都接受多项尿检诊断,观察和比较2组入选者的检查结果。结果本次研究的所有入选者中,实验组入选患者N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(尿NAG)、尿微量白蛋白(尿MALB)以及尿α1-MG微球蛋白(尿α1-MG)等指标都明显偏高,2组对比有差距(P<0.05)。结论系统性红斑狼疮肾损害患者应用多项尿检诊断的临床疗效突出,可推广。
简介:摘要目的研究及探讨系统性红斑狼疮合并新型隐球菌脑膜炎病人临床症状、发病特点及诊断和治疗。方法回顾2012年12月~2014年11月在我院明确诊断SLE合并新型隐球菌脑膜炎的实验室检查特点及临床诊断依据进行分析。结果5例系统性红斑狼疮患者均长期应用激素及免疫抑制剂后合并脑炎,起病隐匿,发病缓慢,临床症状不明显,实验室检查非特异性,极易被误诊为狼疮性脑炎或结核性脑炎。结论SLE合并新型隐球菌脑膜炎早期诊断、早期治疗及应用鞘内注射抗真菌药物治疗可降低患者死亡率。
简介:摘要目的探讨分析以消化道损害为首发表现的系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床特点。方法回顾性分析以消化道损害为首发表现的43例系统性红斑狼疮患者,收集整理其临床资料,分析其临床特点。结果食道受累者7例(16.3%),假性肠梗阻18例(41.8%),且以肠梗阻为首发症状的4例均误诊为急腹症收住外科,肾脏受累22倒(51.1%)。治疗后,41例好转。2例死亡。结论以消化道症状为首发表现的SLE极易误诊,特别是以吞咽障碍,肠梗阻为首发症状者最易误诊。对有消化道受损表现同时伴有其它脏器受累者应排除有无SLE可能。全程消化道受累少见,小肠CT是有价值的诊断。激素+免疫抑制剂可较快改善病情,预后较好。SLE消化道损害发生率高,对此应提高认识和警惕。