简介:摘要目的分析超声生物显微镜(UBM)下原发性闭角型青光眼特征表现。方法收集2010年1月~2011年12月在我院就诊的维吾尔族原发性闭角型青光眼患者54例(54眼)患者行超声生物显微镜检查,对测量所得的数据和结构进行分析。结果原发性急性闭角型青光眼前房深度为(1.67±0.31)mm,房角开放度数(10.63±6.98)度,房角开放距离500(61±72)μm,虹膜晶状体接触距离(746±499)μm,小梁睫状体的距离(611±132)μm;原发性慢性闭角型青光眼前房深度为(2.10±0.36)mm,房角开放度数(18.85±8.67)度,房角开放距离500(74±81)μm,虹膜晶状体接触距离(735±328)μm,小梁睫状体的距离(625±145)μm。两组比较前房深度、前房角差异有显著性(P<0.05)。结论青光眼是我国目前主要致盲性眼病之一,超声生物显微镜(UBM)是一种高频超声成像技术,为活体人眼前段解剖结构,特别是对房角及房角相关的解剖结构的适时观察和测量,对原发性闭角型青光眼的诊治有重要意义。
简介:摘要目的探讨显微手术治疗小脑扁桃体下疝畸形。方法52例小脑扁桃体下疝病人,采用1.后颅窝减压术2.后颅窝减压加小脑扁桃体切除;3.后颅窝减压并空洞切开引流;4.内固定。结果术后43例症状改善,7例无变化,2例加重。结论选择合适手术方式可使脑干受压充分解除,可有效缓解临床症状。
简介:摘要目的对手足部多个创面的显微外科修复进行观察分析。方法对近5年来手足部多创面损伤的患者50例,分别采用足背三叶皮瓣、隐动脉皮瓣分叶皮瓣、第二趾甲瓣及躅趾腓侧皮瓣、臂外侧双叶皮瓣、股前外侧双叶、三叶皮瓣进行修复,并在修复后对患者修复情况进行走访,跟踪记录2年。结果50例患者中,有44例患者皮瓣一起成活,3例患者单叶坏死,其中两例换药后愈合,另一例植皮愈合,3例患者部分皮缘坏死,换药均愈合,随访中患者对修复后手足的外形和功能满意率100%。结论对于手足部多个创面的修复,采用一蒂多叶皮瓣一期同时修复可以减少手术次数,缩短手术时间,降低手术风险,具有临床推广价值。
简介:摘要目的探讨改良显微缝合线吻合微小血管的可行性及优点,为微小血管吻合提供一种新的显微缝合线。方法90只雄性SD大鼠,体重250-300g,平均体重为275g。随机分为A、B、C三组,每组30只大鼠,A、B两组均建立断尾再植模型进行断尾再植,A组以改良显微缝合线吻合尾动静脉,B组以传统显微缝合线吻合尾动静脉,C组为非手术对照组。记录A、B组血管吻合时间、吻合血管即时通畅率及再植断尾成活例数,术后1-14天内每日观察A、B、C组鼠尾的色泽,毛细血管返流时间,皮肤弹性及温度等指标。术后2周行超声Doppler观察A、B组尾动脉通畅情况。结果A组单针吻合时间19±2.5S,单一血管吻合时间11.5±2.5S,吻合血管即时通畅率100%,即时断尾再植成活率100%;B组单针吻合时间29±3.5S,单一血管吻合时间16.4±2.8S,吻合血管即时通畅率100%,断尾再植成活率93.33%。术后2周内,A、B组成活再植鼠尾色泽红润,毛细血管返流时间正常,皮肤弹性正常,与C组无明显差异。A、B组远侧鼠尾皮温稍低于C组,A、B组间皮温无明显差异。超声Doppler显示A、B组成活再植鼠尾之尾动脉血循通畅。结论应用改良显微缝合线吻合微小血管有简易、可靠,缩短血管吻合时间,提高再植断尾成活率等优点。
简介:目的探讨角巩膜穿孔伤伴虹膜脱出显微复位手术的治疗效果.方法角巩膜穿孔伤28例(28眼),根据外伤时间、部位、伤口大小及虹膜脱出的范围选择开睑器或缝线开睑,用1:1000庆大霉素平衡盐液反复冲洗结膜囊及脱出的虹膜组织,小心清除结膜囊的分泌物、异物及脱出虹膜面的膜性渗出物.分离脱出虹膜与伤口的粘连将虹膜由原伤口送回前房,角巩膜规则伤口先缝合中央,成角伤口先缝合成角处,不规则星状伤口先行交叉对角缝合或桥状缝合.结果28例角巩膜穿孔伤伴虹膜脱出均经原伤口复位,瞳孔恢复圆形或近似圆形,活动度满意22例,虹膜前粘连4例,虹膜后粘连2例,无1例眼内感染.随访1~2年,术后最佳视力0.15~0.25者9眼,0.25~0.5者10眼,0.5~0.8者4眼,0.8以上者5眼.均较术前有显著提高.结论显微复位术治疗角巩膜穿孔伤伴虹膜脱出手术创世轻微,复位准确,伤口缝合致密,前房成形早,恢复快,能有效防止和减少各种并发症.
简介:摘要目的探讨高倍手术显微镜下非选择性指尖离断再植的方法和预后。方法对合并指腹瘀斑等条件不佳的35例38指非选择性指尖离断采取高倍手术显微镜下再植,观察术后成活情况、外形、感觉功能恢复情况。结果35例38指指尖离断,35指成活,成活率92.1%,随访观察5个月到1年,35指指甲无明显畸形,指体外形良好,两点分辨觉3mm~6mm。与文献报道指尖离断再植的成活率(1075指,成活率93.4%)相当(P>0.05)。结论非选择性指尖离断采取高倍手术显微镜下进行再植,可以取得较高的成活率,达到良好的效果,临床上不要轻易对条件不佳的指尖离断放弃再植。
简介:摘要目的探讨Ⅰ型Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症的显微外科治疗方法及效果。方法回顾性分析46例Ⅰ型Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症的患者行枕骨下减压寰椎后弓切除联合小脑扁桃体切除及硬膜扩大修补术治疗。结果患者术后症状改善明显,并发症发生率低,影像学检查小脑扁桃体下疝消失,大部分患者脊髓空洞减小。结论采用显微手术切除下疝的小脑扁桃体,开放脊髓中央管口,恢复枕大池结构和功能,是治疗Ⅰ型Arnold-Chiari畸形并脊髓空洞症的有效治疗方法。
简介:目的对比分析治疗声带息肉选择不同的手术操作(显微支撑喉镜、电子鼻咽喉镜、间接喉镜)得到的疗效。方法2008年3月~2011年08月在我院治疗的声带息肉病例有462例,分析其不同的手术操作资料,整理分组,一组163例术中选用了显微支撑喉镜,二组156例术中选用了电子鼻咽喉镜,三组143例术中选用了间接喉镜,对各组的治疗结果进行数据统计以对比分析疗效。结果一组78.5%痊愈,20.8%缓解,疗效可见百分比99.3%;二组70.5%痊愈,22.4%缓解,疗效可见百分比92.9%;三组64.3%痊愈,18.9%缓解,疗效可见百分比83.2%,一组、二组间无差异性效果(P〉0.05),一组、三组间存在差异性效果(P〈0.05)。结论治疗声带息肉选择不同的手术操作(显微支撑喉镜、电子鼻咽喉镜、间接喉镜)所得到的疗效不同,但不能仅将此作为选择依据,每种方法有各自的适用范围。
简介:摘要目的对比观察FUS-200全自动尿液分析仪与尿液显微镜检结果,以探讨FUS-200全自动尿液分析仪的临床应用价值。方法利用FUS-200全自动尿液分析仪与显微镜分别对318份随机尿液标本进行尿有形成分检测。结果FUS-200全自动尿液分析仪检测结果显示白细胞阳性尿标本33份,阳性率为10.38%;红细胞阳性尿标本41份,阳性率为12.89%,均明显高于尿显微镜检结果(x2=6.39,P<0.05;x2=4.95,P<0.05)。结论FUS-200尿液分析仪尿液检测结果准确性高,但为避免假阴性、假阳性结果,在经FUS-200全自动尿液分析仪检测同时还应结合人工显微镜检结果以正确诊断。