简介：摘要我国是抗生素使用量的大国，也是抗生素耐药的重灾区，正确认知，适当准确使用，已经上升为国家要务。

简介：摘要目的探讨重症病房患者的多重耐药菌的耐药性检测研究，对临床的意义。方法采用目标检测法，选取我院重症室患者389例为标本，对患者进行抗菌药物的耐药性检测。结果药敏实验结果显示，分离病原菌209株，其中多重耐药菌占据51株，占据病原菌的24.40%，其中以肺炎杆菌、大肠杆菌、阴沟杆菌、粘质沙雷菌、枸橼酸菌属、志贺菌属、沙门菌属等革兰阴性杆菌占据比例最大，共占据34株，占多重耐药菌的66.67%；甲氧西林耐药葡萄球菌约占5株，万古霉素耐药肠球菌占据7株；其余5株为真菌耐药菌。结论综上所述，多重耐药菌占据重症病房患者的多重耐药菌比例较高，是医院感染病原菌的主要来源，早期有效适宜的抗菌药物治疗方案，是重症室患者治疗成功的关键，有必要采取有效的措施进行干预。

简介：目的了解重症监护病房(ICU)和非ICU多重耐药菌(MDRO)的检出情况及耐药性差异。方法分析某院2015年1月—2016年12月住院患者细菌培养标本检出的菌株,目标性监测6种MDRO检出情况,并对ICU和非ICU的6种MDRO检出及耐药情况进行比较。结果目标性监测的6种MDRO共检出1013株,检出率为13.13%。ICUMDRO检出率为24.60%,高于非ICU的5.47%(P<0.001)。检出的6种MDRO中主要为CRAB,占69.40%;不同病原菌中CRAB检出率最高,为55.75%。ICU检出的MDRO以CRAB为主(76.32%),非ICU也以CRAB为主(48.62%);ICU在监测的目标病原菌中MDRO检出率(47.95%)高于非ICU(8.02%),差异有统计学意义(P<0.001)。ICU检出的大肠埃希菌对替卡西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、庆大霉素的耐药率均高于非ICU,对哌拉西林的耐药率低于非ICU,差异有统计学意义(均P≤0.05);ICU检出的肺炎克雷伯菌对除哌拉西林外的其他常用抗菌药物的耐药率均高于非ICU(均P<0.05)。ICU检出的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率均高于非ICU(均P<0.05)。ICU检出的金黄色葡萄球菌对苯唑西林、环丙沙星、四环素、利福平的耐药率高于非ICU(均P<0.05),而屎肠球菌对喹奴普丁/达福普汀和四环素的耐药率低于非ICU(均P<0.05)。结论ICU的MDRO检出率高,对大部分抗菌药物的耐药率也高于非ICU,应加强ICUMDRO的监测,制定针对性的预防控制措施。

简介：摘要目的分析临床细菌耐药性检测和微生物检验。方法选取我院2015年4月至2016年4月收集的分泌物、血液、尿液等标本进行检测，对全部细菌进行鉴定，共获得病菌50株。本文以革兰阴性杆菌以及格兰阳性球菌当中的耐药性为主，对不同病菌以及各类抗菌药物的耐药情况进行分析。结果革兰阴性杆菌30株，占总比60%，革兰阳性球菌20株，占总比40%。结论不断加强临床微生物检验工作，对细菌的耐药性进行相关检测，为临床选择抗菌药物具有重要作用，能够有效降低医院感染情况发生。

简介：摘要抗生素通过干扰细菌等病原微生物的代谢过程，影响其结构和功能，对其产生抑制或灭杀作用，从而有效控制感染性疾病。滥用抗生素会使病原菌产生耐药性，导致抗生素的治疗效果减弱，甚至失效，所以要合理使用抗生素，避免耐药性细菌的出现。

简介：摘要目的分析我院1110例抗生素的应用情况，为临床用药做出知道。方法采用回顾性调查的方法，随机抽样选调出该院2015年期间的1000例门诊患者和1110张门诊患者处方。对患者的抗生素应用情况进行分析，总结我院抗生素应用现状。结果内科的抗生素单用率（71.06％）高于总体应用率（51.62％），P＜0.05；儿科的抗生素单用率（20.91％）低于总体应用率（51.62％），P＜0.05；儿科的的抗生素二联应用率（63.64％）高于总体二联应用率（32.07％），P＜0.05；内科的抗生素二联应用率（13.19％）低于总体二联应用率（32.07％），P＜0.05。在抗生素三联用药方面，各科之间无差异，P＞0.05。结论我院抗生素的整体应用情况较为规范，但仍需对抗生素的应用率加以规范，科学联用抗生素。

简介：摘要目的研究分析院鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药情况，为临床治疗鲍曼不动杆菌的感染提供参考依据。方法应用VITEK-2鉴定系统对2017年1月～2017年12月分离出的鲍曼不动杆菌进行细菌鉴定和药敏分析，采用WHONET5.6软件对药敏结果进行统计分析。结果本院共分离出鲍曼不动杆菌264株，主要标本来源为痰液，共检出212株（80.3%），其次是尿液28株（10.6%）。主要分布科室为呼吸科（检出89株，占33.7%）以及重症监护科（检出72株，占27.3%），其次是内分泌科30株（11.4%）。对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率为78.7%，对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和美罗培南的敏感率分别为39.9%、33.3%、33.3%和39.6%。对妥布霉素、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星和复方新诺明的敏感率均<30.0%。结论本院临床分离的鲍曼不动杆菌主要来源于痰标本，多分布于呼吸科和重症监护科，其中对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率最高。

简介：摘要目的分析呼吸内科患者抗生素治疗的效果观察。方法本次研究所有的参组人员均为我院呼吸内科患者，例数为100例，分为观察组和对照组，对照组患者采用临床中常规治疗方式进行治疗，观察组在对照组的基础上采用抗生素治疗。结果观察组患者的有效率明显比对照组高10.00%，但是在不良反应方面，差异极小。结论抗生素在呼吸内科疾病治疗中的效果是毋庸置疑的，但是在临床治疗中，应对抗生素的使用进行严格控制，发挥药物的最大药效，进而保证患者的用药安全以及用药效果。

简介：摘要目的探讨儿童泌尿系统感染病原菌分布及耐药情况，指导临床合理用药。方法收集我院2017年6月-2018年6月疑似泌尿系统感染患儿尿液进行分离培养，并进行鉴定和药敏试验。结果分离到病原菌189株，阳性率为28.12%。革兰阴性菌112株（60.2%），以大肠埃希菌居首位48株（25.3%），其次分别为铜绿假单胞菌18株（9.5%），粪肠球菌62株（32.8%）等。常见病原菌对常用抗菌药物已呈现不同程度耐药。结论本院小儿尿培养以大肠埃希菌和粪肠球菌为主，检测到儿童常用抗菌药物耐药率较高，临床应根据病原菌及药敏结果，合理选用抗菌药物，以减少耐药菌株的产生。

简介：摘要目的对女性非淋菌性阴道炎患者生殖道支原体感染情况进行分析，对支原体抗菌药物的敏感性进行研究，为临床合理使用药物治疗提供参考依据。方法根据2014年1月至2014年12月我院的3902例生殖道分泌物标本来进行分析研究，使用的支原体分离培养药敏试剂盒是珠海迪尔生物工程有限公司生产的。结果支原体阳性率是55.1%，解脲脲原体（Uu）阳性率是67.4%、人型支原体（Mh）阳性率是4.7%、Uu+Mh混合感染的阳性率是27.9%。药敏结果显示，支原体对交沙霉素、美满霉素、强力霉素比较敏感，其敏感度分别是100%、91.6%、91.2%，环丙沙星耐药度是82.8%；阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等大环内酯类常用药物具有比较高的单纯Uu感染敏感性，可是对Mh感染的抗菌性较差，使用时应该慎重。结论治疗支原体感染的常用药物有交沙霉素、美满霉素、强力霉素，需要根据患者的支原体感染类型不同和药敏实验结果来合理使用。

简介：摘要目的探讨原发性肺癌患者结核分枝杆菌的耐药性进行分析，以此为临床治疗提供有效的依据。方法选择2016年3月~2018年3月我院原发性肺癌患者184例，采用原位分子杂交技术检测样本肺组织标本结核分枝杆菌感染情况，并进行药敏试验，分析耐药性。结果184例原发性肺癌患者有71例组织标本检测为阳性，占38.59%，并分离致病组织，病原菌，最后分离出结核分枝杆菌95株，其中一线抗结核药物的耐药性为51.58%，二线抗结核药物的耐药性为48.42%；耐多药结核分枝杆菌的耐药率为34.74%，广泛耐药结核分枝杆菌的耐药率为15.79%，比较形成统计学意义（P＜0.05）。结论临床上结核分枝杆菌有较强的耐药性，分析其耐药性能够对原发性肺癌患者的临床治疗提供依据。

简介：摘要目的探究支气管扩张症的抗生素治疗的临床治疗效果。方法选取江西省赣州市赣南医学院第一附院于2016年10月到2017年12月接收治疗的98名支气管扩张症患者，将患者随机平均分为两组，一组命名为对照组，其中对照组48名病患接受支气管扩张的常规治疗，另一组为实验组，其中实验组50名病患在常规治疗基础上接受支气管抗生素结合治疗，对比对照组和实验组病患临床治疗的效果。结果两组患者分别接受相应的治疗之后，在治疗完成后的第七到十四天，观察两组病患的治疗效果并进行对比分析。其中实验组的50名患者当中，咳嗽、咳痰、咳血的症状相比于对照组明显减轻，治疗总体有效率为84%，对照组的48名患者当中，支气管扩张临床症状并未减轻，仍伴有较严重的临床并发症状，治疗总体有效率为78.0%，对两组患者的治疗总体有效率进行对比，实验组的治疗总体有效率明显高于对照组，实验组治疗效果明显好于对照组的治疗效果，实验结果对比差异具有统计学意义，实验偶然差异对实验结果的影响可以忽略。结论采用抗生素结合治疗支气管扩张症，极大地缓解了病患的临床病发症状，可以显著提高病患的生体健康素质，并且可以有效节约医疗人力物力资源，因此抗生素值得在支气管扩张治疗中推广和使用。

简介：摘要目的探讨临床微生物检验和细菌耐药性监测。方法对临床分离出的致病菌的耐药情况以及敏感性进行回顾分析，检查出各种病菌对各类抗菌药物的敏感率和耐药率，本文以葡萄球菌属、肠杆菌科、非发酵菌的代表菌种的耐药性和敏感性为例。结果通过选取金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为例进行回顾分析，它们对抗菌药物的耐药率、敏感率具体情况如文中表格所示。结论临床病原菌的耐药性问题不容忽视，治疗时要根据药物的敏感性和耐药性选择适当的抗菌药物，合理使用抗菌药物，减轻抗菌药物的耐药寿命。

简介：摘要目的了解我院生殖道感染患者支原体感染状况及耐药状况，为临床用药提供证据。方法对2016年1月至12月我院门诊与住院部收治的2180例疑似泌尿生殖道感染的患者进行解脲脲原体（UU）和人型支原体（MH）培养及药敏试验，并对12种抗菌药物的药敏进行回顾性统计分析。结果2180例送检标本中支原体属培养阳性1040例，阳性率为47.71%，检出1040例支原体属阳性患者中，解脲脲原体阳性789例，占75.86%，人型支原体阳性30例，占2.89％，解脲脲原体和人型支原体阳性有221例，占21.25％；解脲脲原体、人型支原体对交沙霉素敏感性高，大于90%；对美满霉素、强力霉素敏感率较高，均高于80%。结论泌尿生殖道支原体属感染以解脲脲原体为主，交沙霉素是治疗支原体属感染的首选药物。

简介：摘要目的探讨细菌耐药性监测在临床微生物检验中的应用效果。方法选取我院在2017年9月至2018年9月期间收集的110例微生物检验与细菌耐药性检验标本作为研究对象，进行药物敏感性试验，分析其监测效果。结果共检测出耐药性菌株19例（17.27%），包括11例革兰阳性菌、8例革兰阴性菌。儿科标本中包括3例（15.79%）耐药菌株，内科标本中包括4例（21.05%）耐药菌株，外科标本中包括5例（26.32%）耐药菌株，ICU标本中包括7例（36.84%）耐药菌株。结论不断规范抗菌药物的管理工作，提高检验人员专业技能与水平，进一步提高微生物检测水平。

简介：目的:探讨2017年本院主要病原菌构成比及耐药性情况。方法:选择我院2017年1-12月分离菌株2178株作为研究对象,标本主要来自于血液、痰液、咽拭子、尿液等,总结病原菌主要构成及其耐药性情况。结果:2178株病原菌中包括960株G+、1218株G-,革兰阳性菌排前五位的是:金黄色葡萄球菌486株,肺炎链球菌310株,表皮葡萄球菌52,人葡萄球菌人亚种20株,溶血葡萄球菌19株。革兰阴性菌排前五位的是:克雷伯菌362株,大肠埃希菌303株,铜绿假单胞菌147株,鲍曼不动杆菌127株,阴沟肠杆菌复合菌79株。多重耐药菌株检出612株,主要为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、ESBLS、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、多重耐药鲍曼不动杆菌等。结论:多重耐药在医院越来越严重,通过对主要病原菌构成比及其耐药性进行分析,可以为临床合理应用抗生素提供依据,从而提高药敏性,降低耐药率,值得借鉴。

简介：摘要目的探讨咽喉部真菌感染的病因及治疗。方法选取本院在2016年6月至巧2017年6月接收的59例耳鼻喉科真菌感染的患者，进行回顾性分析，所有病例均经组织病理或真菌学检验方法确诊。方法用局部清洁，并结合药物治疗或手术治疗。结果经过对应的治疗方法后，全部患者均被治愈出院，后续也没有出现真菌感染复发的现象。结论耳鼻喉真菌感染采用真菌学或组织病理学可明确诊断，治疗通过局部清洁用药配合手术治疗，均可达到治疗目的。

简介：摘要目的讨论分析抗生素药物在呼吸内科临床的合理应用状况。方法选择我院2015年1月――2017年1月收治的122名呼吸内科患者作为研究资料，对患者的这些处方中抗生素药物的应用数量进行分析统计1。结果122例呼吸内科患者中，有94例患者的抗生素应用符合有关规范，达到了77.49%的合理应用率，其中牵涉到了25种抗生素，头孢他啶、阿奇霉素、阿莫西林、青霉素钠、头孢呋辛是排名前五位的。结论我院呼吸科常用的抗生素大约有25种，此次122个患者当中，应用的抗生素均为位列用量前五种的这几种抗生素，包括阿奇、头孢呋辛、阿莫西林、青霉素钠、头孢他啶，我院呼吸内科抗生素应用基本合理，但仍需努力加强抗生素的合理应用，在日常工作中，医护工作者在应用抗生素的时候要严格根据其应用的基本原则与方法，同时还要主动普及抗生素的有关知识，医患一起努力，对抗生素在临床中的滥用实施有效的预防与遏制。

简介：目的了解住院患者分离的铜绿假单胞菌临床分布及耐药特点,为临床经验使用抗菌药物及医院感染控制提供参考。方法回顾性分析某院2012—2016年住院患者检出的铜绿假单胞菌的临床分布及药敏结果,按不同病区、标本类型和年龄分组进行统计分析。结果2012—2016年共分离铜绿假单胞菌2432株,主要科室来源为重症监护病房(727株,29.89%),主要标本来源为痰(2064株,84.87%)。2012—2016年各年份铜绿假单胞菌对除哌拉西林/他唑巴坦外的其他抗菌药物的耐药率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药性在2014年达高峰后有下降趋势;对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素的耐药率较低,且呈逐年下降趋势(均P<0.05)。除头孢吡肟和妥布霉素外,来源于痰标本的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率均高于其他标本(均P<0.05)。≥65岁患者分离的菌株对大多数抗菌药物的耐药率高于<65岁患者(均P<0.05)。除庆大霉素、妥布霉素外,ICU分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率均高于其他科室,为7.71%~66.02%。外科分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率相对较低,为1.69%~11.86%。结论铜绿假单胞菌耐药性在临床分布呈明显不均一性,抗菌药物的经验用药以及医院感染监控措施的制定应参考不同病区、不同感染部位和不同年龄的耐药监测数据。

简介：摘要目的研究下呼吸道肺炎克雷伯菌ESBLs的检测和耐药性。方法选择收集在2014年4月到2016年1月的120例经细菌鉴定和药敏实验分析确定的肺炎克雷伯菌标本作为本研究的研究对象，采用仪器法和双纸片协同对ESBLs进行检验。结果重症监护病房的肺炎克雷伯菌检出率为15.36%，感染科检出率为8.02%，其感染部位主要是以患者的呼吸道为主，占38.6%。本研究120株肺炎克雷伯菌标本共检测出ESBL阳性40株，阳性率为33.33%。结论ESBLs是肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制，而且产酶的耐药率高于非产酶菌株，对于ESBLs的检测十分重要，需要在临床上予以强化。