简介:【摘要】目的:探索质子泵抑制剂试验对于诊断胃食管反流 (GERD)的作用。方法:选取 2018年 6月至 2019年 1月我院所收治的具有反酸、烧心症状的 GERD患者 100例作为研究对象,按随机双盲原则分为对照组和观察组各 50例。对照组采用安慰剂治疗试验,观察组采用雷贝拉唑治疗试验。对用药 3天后、 7天后和 14天后的患者症状积分进行记录,根据症状积分下降程度诊断患者的 GERD症状。结果:胃镜检查为 (-)患者 20例,为非 GERD患者,胃镜检查 (+)患者 80例,为 GERD患者。用药 3天、 7天和 14天后观察组症状积分下降值均显著高于对照组,数据统计学价值, P<0.05。结论:对于 GERD患者应用 PPI雷贝拉唑试验具有良好的诊断效果,可以广泛应用。
简介:摘要甲亢突眼是甲亢病常见一种并发症,目前没有理想的治疗手段。我们开展云克、尼美舒利、雷公藤多甙片治疗甲亢眼病的疗效观察40例Graver眼病病人随机分两组,每组20例。对照组单纯用抗甲状腺药物(ATD)治疗,治疗组在ATD治疗的基础上采用99Tc-MDP注射液(含99Tc-MDP16.5mg+0.9%氯化钠注射液250ml)静脉滴注qd,10次一疗程,间隔十五天开始下一疗程,共三个疗程。同时口服尼美舒利50mgtid、雷公藤多甙片200mgtid、连用三个月。结果治疗组总有效率83%,对照组45%,两组疗效相比差异非常非常显著(P<0.01),治疗后两组FT3和FT4均下降非常显著(P<0.01),两组相比尤以治疗组下降更著(P<0.05)。治疗组治疗后TGAb和TpoAb水平明显下降,差异显著(P<0.01)。而对照组治疗后TpoAb也有所下降,但TGAb反略有上升(P<0.05)两组差异显著(P<0.01)。结论联合用云克、尼美舒利与雷公藤多甙片治疗Graver眼病疗效好,有一定的应用前景。Graver眼病是一种自身免疫性疾病,其发病率较高,约占Graver病病人的13%-45%1。与体内多种自身抗体如甲状腺刺激性抗体(TsAb)、甲状腺微粒体抗体(TmAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)有关。其早期组织学变化为大量淋巴细胞浸润,氨基葡聚糖(GAG)沉积和水肿(炎性活动期),晚期为眼球后纤维化(静止期)。该病临床表现多样,病因复杂,多重免疫紊乱,其治疗一直是困扰临床的难题。迄今为止,国内外对本病尚缺乏统一满意的疗法。本研究联用锝(99Tc)亚甲基二磷酸盐注射液、尼美舒利与雷公藤多甙片治疗Graver眼病,以评价此种方法的临床疗效及安全性,并进一步探讨其可能作用机制。