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107 个结果
  • 作者: 熊恩秀
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(武胜县中医医院四川武胜638400)【中图分类号】R582【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0062-01食管异物是一种常见的耳鼻喉科急症,所有的年龄段都有可能会发生。儿童喜欢吃各类杂物,或者是进食一些有核骨的食物,如果不慎将核骨吞下,将会卡在食管,进而造成食管异物。幼儿囤磨牙发育不够完全,食物无法细嚼,导致了咽防御反射相对较差,也会造成食物在食管中发生梗阻。成人因为饮食速度过快,会将食物当中的竹签、铁丝以及鱼刺等异物吞下。老年人牙托过松会导致进食的时候吞下黏稠的糯米制品,最终嵌在食管上。精神病患者也会在无意识下吞服杂物,这些原因都会导致食管异物的产生。食管异物多数卡在环咽部,也就是食管的入口位置,该位置为食管中最为狭窄的地方,其次是容易梗阻丁主动脉弓和进气管的分叉位置。尖锐异物容易停留在该位置,此时是非常危险的,该位置贴近大血管,如果异物穿过血管进入到大血管就会导致大出血。食管异物通常会产生以下显著的梗阻症状:1.吞咽困难。如果误服了圆钝形的异物,还能够进食一些流质以及茶水,但是如果是尖锐多角的异物,通常在吞咽的时候会出现呕吐情况。这是因为异物本身的机械性阻塞和食管产生的反射性痉挛所导致的。如果异物停留的时间相对较长,将会导致局部炎症的出现,因为黏膜肿胀,从而导致吞咽更加困难。2.吞咽疼痛:尖锐异物经常会留在食管壁当中,吞咽的时候会产生疼痛感,甚至在体位交换的时候也会有刺痛感。疼痛按照异物梗阻所出现的位置而确定,在颈段异物痛感最为强烈。沟腹段的异物痛感不是非常强烈,其位于背部中央以及胸骨之后。如果是圆钝状的异物,通常疼痛都不够显著。3.呼吸困难。异物如果过大,其嵌于环咽部的时候,会对气管后壁产生压迫感,从而导致发声嘶哑和呼吸困难,小儿还会出现窒息的问题。除此之外,由于异物压迫以及梗阻使得唾液难以下咽,从而流入气管,产生刺激性咳嗽。4.其他:吞咽困难或者是吞咽疼痛,部分患者经常张口流涎,无法吞咽,也有的会反复呕吐。如果是鱼骨刺等尖锐物品,会导致食管出现局部肿胀或者是溃烂,严重的情况下会导致食管脓肿,从而导致穿孔,甚至会造成致命性大出血。原则上,食管异物基本都是从口腔中取出,嵌取的方法是采用前联合直接喉镜以及食管镜将其取出,除了一些特殊同时有棱刺异物以外,多数都能够顺利的取出。假如无法从口腔当中取出,也能够推入到胃肠道当中排除,在特殊的
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  • 简介:摘要目的观察传统雾化吸入与间歇雾化吸入在小儿肺炎中的应用效果。方法将我院2017年2月一2019年3月间收治的48例小儿肺炎患儿作为研究对象,采用随机双盲法将患儿分为参照组与观察组,每组各24例,给予参照组患儿传统雾化吸入治疗,给予观察组患儿间歇超声雾化吸入治疗,对两组患儿的治疗效果进行对比分析。结果就两组患儿的憋喘恢复时间、有效排痰时间及血氧饱和度展开对比,发现观察组患儿的各项数据均优于参照组(P<0.05);就两组患儿治疗过程的不良反应展开对比,发现观察组患儿的不良反应率为4.17%,远低于参照组患儿的25.00%(P<0.05)。结论间歇雾化吸入治疗应用在小儿肺炎能够起到较为理想的作用,有效改善患者的临床症状,且安全性较高,值得临床推广与应用。

  • 标签: 传统雾化吸入 间歇雾化吸入 小儿肺炎
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  • 作者: 司彩霞1司亮1肖兴东1尹杰1
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:        (1.陇南市第一人民医院     甘肃陇南     746000;2.甘肃省第一强制戒毒所综合医院     甘肃兰州    730000)     【摘    要】    本人工作30年来,因常年在临床一线上治疗班,独立完成雾化治疗人次数较多,在每日大量病人排队作雾化治疗时,我的体会是:要严格控制院内感染发生!具体治疗时必须严格依据作雾化吸入治疗的适应证和禁忌证,遵医嘱三查七对后执行,因内科、门诊及儿科的病人病种复杂,年龄、性别、病因、病情轻重及临床症状各不相同,特为患者准备了专人专用雾化吸入治疗面罩或雾化吸入治疗药壶并分门别类进行治疗,既简易预防了院内感染,又能优化治疗流程,减少同类药品的浪费,还能让同类病患者互相交流雾化吸入治疗的方法和技巧,增进健康指导工作的效果,利于治疗工作的顺利进行(尤其是小儿患者可用其善于互相模仿的优势,避免哭闹、抗拒、窒息和治疗流程延长或药液倾倒、药液浪费等不良事件发生)。  【
  • 作者: 许伯林
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(三台县人民医院四川绵阳621000)【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0069-02麻醉是利用药物对病人进行催眠和镇静,麻醉主要分为全身麻醉和局部麻醉、椎管内麻醉等三大类别。而全身麻醉主要包括吸入麻醉和静脉麻醉,这两者虽然都是对病人进行全身的麻醉,但从本质上来看,两者之间有很大的不同,不论是从给药方式方面来说,还是从使用功效方面来说,吸入麻醉和静脉麻醉都有着很大的不同之处。1吸入麻醉吸入麻醉是在病人手术时,通过让病人吸入一些带有麻醉作用的药物或者气体,让患者在吸入后意识逐渐丧失,但没有疼痛的感觉,主要是对病人起着缓解疼痛或者镇静安眠的作用,是一种以控制病人的中枢神经为基础的麻醉方式。2静脉麻醉静脉麻醉又叫做静脉复合麻醉,它是发挥各类麻醉药的特点,综合所用药物的麻醉药性,保证病人麻醉状态足够平稳,并减少麻醉对人体的部分副作用,主要是把麻醉药物进行综合使用后,将药物注射到病人的静脉血管,促进病人全身血液循环,使病人逐渐丧失意识,慢慢进入睡眠状态,最终达到全身麻醉效果。3吸入麻醉和静脉麻醉的区别3.1给药方式的不同静脉麻醉和吸入麻醉的第一个不同就是给药方式的不同,在手术中,吸入麻醉是让病人通过呼吸机让麻醉药物进入患者口腔和鼻腔,最后取得全身性的麻醉效果。而静脉麻醉则是通过把药物注射进病人的静脉里,最终实现全身麻醉。3.2优缺点的不同吸入麻醉的优点:(1)吸入麻醉起效快,在进行吸入麻醉时,麻醉医生可以通过调节病人对于麻醉药的吸入浓度,和改变氧气流量,来快速达到手术所需要的麻醉程度。(2)吸入麻醉排除快,在手术结束后,麻醉医生可以通过调整吸入浓度、氧气流量,使麻醉药品通过肺部快速排出体内,保证患者能够在最短的时间恢复清醒。(3)吸入麻醉对病人的循环和呼吸系统影响比较小,吸入麻醉使用的药物当中,七氟烷和地氟烷的麻醉作用较强,并且在手术后患者意识能迅速恢复,这也可以看出吸入麻醉不会对患者的呼吸、循环起到抑制作用。(4)吸入麻醉副作用较少,在吸入麻醉药物中,只有使用氟烷进行麻醉,才会对患者有轻度的肝功能损坏,但近几年更新麻醉药物后,麻醉药物对肝肾功能几乎没有明显的影响。吸入麻醉的缺点:(1)长期使用吸入麻醉药物会污染工作环境,有的护士和医生因为长期吸入麻醉药物,可能会导致不孕、流产、畸胎的风险。(2)在用吸入麻醉的时候,必须将药物
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  • 简介:【摘 要】目的:分析超声雾化吸入治疗呼吸道感染的临床效果,为临床机构的治疗提供参考。方法:选取某院 2016年 1月 ~2018年 1月收治的呼吸道感染患者 311例作为研究对象,分为两组,一组为治疗组,一组为对照组。治疗组患者为 168例,对照患者为 143例。对照组给予常规治疗方法,对症治疗,止咳、祛痰、平喘;治疗组患者在常规质量的基础上给予普通超声雾化吸入器进行雾化治疗, 1~2次 /日,每次持续 15~20min,连续 3~5d。结果:治疗组在经过治疗 3d后,患者的咽干疼痛、发痒、咳嗦症状现象明显减缓,痰液粘稠度降低。对比于对照组而言,治疗组患者的病症消失时间明显较短,且患者的康复过程更快,治疗效果明显好于对照组。结论:超声雾化治疗呼吸道感染疾病,具有疗效好、见效快、副作用小等特点,且雾化治疗过程具有操作简单、应用方便等特点,将该方法应用于患者的实际呼吸道疾病治疗过程时,可以明显提高治疗效果。因此,这种治疗方法具有较高的推广价值,可以被医疗机构广泛的应用。

  • 标签: 超声雾化 吸入治疗 呼吸道感染
  • 简介:目的:探讨舒利迭气雾剂吸入及氟替卡松气雾剂吸入联合孟鲁司特口服治疗哮喘的效果。方法:2016年4月至2018年4月期间,选择本院收治的哮喘患者92例作为资料,随机分组各46例,对照组为氟替卡松气雾剂吸入联合孟鲁司特口服治疗,观察组为舒利迭气雾剂吸入治疗,观察两组呼吸功能变化及药物不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者FEV1、白天PEF、夜间PEF明显改善,其中观察组改善程度显著优于对照组,P<0.05;观察组不良反应率6.52%与对照组8.70%比较无明显差异,P>0.05。结论:与氟替卡松气雾剂吸入联合孟鲁司特口服治疗哮喘效果相比,采用舒利迭气雾剂吸入可进一步改善患者呼吸功能,且药物安全性较高,不良反应少,值得推广应用。

  • 标签: 舒利迭气雾剂 氟替卡松气雾剂 孟鲁司特 哮喘
  • 作者: 苗红关辉(通讯作者)
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-01-11
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第1期
  • 机构:      (抚顺市何氏眼科医院 辽宁抚顺 113006)  【摘 要】目的:对眼内存在异物采取高频超声以及彩色多普勒进行诊断,分析其诊断价值。方法:在2017年2月至2018年10月我院眼科收治的经手术证实为眼内异物的36只作为研究对象,对其实施高频超声及彩色多普勒检查,分析其声像图特征。结果:检查结果表示,异物检出率达88.9%(32/36),其中有24只为眼内异物,有6只为眼球壁异物,有2只为眼眶内部的异物。结论:对眼内异物可以采用高频超声及彩色多普勒超声进行检查,其血流显像图可以进行确切诊断,特异性比较高。  【
  • 简介:[摘要 ] 慢性肺源性心脏病治疗中,畅通呼道、平喘治疗是关键的一环;胆碱能拮抗剂的应用有其重要作用,目前临床使用的主要为溴化异丙托品,该药是具有高选择性的乙酰胆碱竞争性拮抗剂,抑制乙酰胆碱的上述作用。肝素雾化吸入有较快地提高支气管及肺泡的肝素浓度,激活肺泡壁上脂蛋白酶,增强吞噬细胞功能的作用,利于痰液稀释及抗炎,故肝素雾化吸入除有全身抗凝作用外,也对呼吸道及肺泡有抗炎、抗过敏、平喘及祛痰作用。二者合用可显著改善患者的呼吸功能、动脉血气,而使通气 /血流比例失调得到纠正,动脉血氧分压提高,从而使血液粘滞度、红细胞压积进一步下降,血容量减少,使肺动脉压下降。

  • 标签: [ ]  肺心病 溴化异丙 肝素 雾化 疗效
  • 简介:摘要慢性肺源性心脏病治疗中,畅通呼道、平喘治疗是关键的一环;胆碱能拮抗剂的应用有其重要作用,目前临床使用的主要为溴化异丙托品,该药是具有高选择性的乙酰胆碱竞争性拮抗剂,抑制乙酰胆碱的上述作用。肝素雾化吸入有较快地提高支气管及肺泡的肝素浓度,激活肺泡壁上脂蛋白酶,增强吞噬细胞功能的作用,利于痰液稀释及抗炎,故肝素雾化吸入除有全身抗凝作用外,也对呼吸道及肺泡有抗炎、抗过敏、平喘及祛痰作用。二者合用可显著改善患者的呼吸功能、动脉血气,而使通气/血流比例失调得到纠正,动脉血氧分压提高,从而使血液粘滞度、红细胞压积进一步下降,血容量减少,使肺动脉压下降。

  • 标签: 肺心病 溴化异丙 肝素 雾化 疗效
  • 简介:摘要在小儿常见疾病中,支气管肺炎十分常见,该疾病在临床又被称之为小叶性肺炎,一般以小于3岁儿童作为高发人群,具有病情变化快、发病急等特点,以呼吸困难、肺部固定湿啰音、咳嗽、发热、气促等作为临床表现。目前临床对于该疾病一般以雾化吸入治疗为主,具有安全性高、毒副作用少、操作简便等优势,为一种安全有效的辅助治疗方式,对改善患儿症状具有重要意义。为了能够提高治疗效果,在治疗过程中加强其护理干预十分必要,从而降低并发症风险,改善疾病预后。

  • 标签: 小儿支气管肺炎 雾化吸入 护理进展
  • 简介:摘要:目的 探讨耳鼻喉科疾病在治疗过程中采用布地奈德混悬液喷射雾化吸入与超声雾化吸入两种方法的具体效果。方法 将在我院 2017年 4月 -2018年 4月间接受治疗的 150例耳鼻喉科急性炎症患者作为研究对象,然后随机分组,即:实验组和对照组, 75例 /组。其中,两组患者分别采用常规超声雾化吸入法、布地奈德混悬液喷射雾化吸入法进行治疗,在接受为期一周的治疗后,对所有患者的临床效果进行对比分析。结果 所有患者接受为期 7天的治疗,对照组的临床总有效率( 73.3%)小于实验组( 96.0%),差异明显,具有统计学价值。同时,在治疗时,两组患者都没有出现明显的不良反应,也不存在严重的并发症。结论 耳鼻喉科疾病在临床治疗中布地奈德混悬液喷射雾化吸入方式的效果更显著,且不良反应及并发症的发生率明显降低,是一个效果佳、安全性高的治疗方法。

  • 标签: 布地奈德混悬液喷射雾化吸入 超声雾化吸入 耳鼻喉科 临床效果
  • 简介:摘要目的评价常规胃镜与无痛胃镜治疗上消化道异物的临床效果。方法选入2016年7月到2018年7月我院收治的上消化道异物患者100例,采用随机数字表法的分组形式将其平均分为两组,即实验组与对照组,每组均为50例,对照组采用常规胃镜治疗,实验组采用无痛胃镜治疗,对比不良反应以及并发症。结果经过调查对照组的不良反应以及并发症高于实验组,组间对比呈现为p<0.05的差异性。结论在上消化道异物实际治疗的过程中,无痛胃镜的应用能够提升舒适度降低疼痛感,减少不良反应问题,具有较高的推广价值。

  • 标签: 常规胃镜 无痛胃镜 上消化道异物
  • 简介:【摘要】目的:评价常规胃镜与无痛胃镜治疗上消化道异物的临床效果。方法:选入 2016年 7月到 2018年 7月 我院收治的上消化道异物患者100例,采用随机数字表法的分组形式将其平均分为两组,即实验组与对照组,每组均为 50例,对照组采用常规胃镜治疗,实验组采用无痛胃镜治疗,对比不良反应以及并发症。结果:经过调查对照组的不良反应以及并发症高于实验组,组间对比呈现为 p

  • 标签: 常规胃镜 无痛胃镜 上消化道异物
  • 简介:摘要目的研究分析氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果,总结护理措施。方法选取2015年11月至2017年11月在我院确诊收治的98例小儿哮喘患者作为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和观察组各49例,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在对照组基础上给予氧气驱动雾化吸入治疗,给予相应的护理措施。对比分析两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿的临床治疗有效率显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论氧气驱动雾化吸入治疗小儿哮喘具有较高的临床应用价值,疗效确切,给予相应的护理措施能够有效改善患儿病情,值得临床大力推广。

  • 标签: 氧驱动雾化吸入 小儿 哮喘 护理
  • 作者: 刘福波
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:(江油市人民医院四川江油621700)【中图分类号】R715【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0069-02吸入治疗已经有几十年的历史了,但是从应用情况看,普及率仅为5%,而病人使用错误率却达到了70%—80%,病人依从性也极低。我们通常讲,哮喘主要是因为呼吸道的过敏,也就是呼吸道出现了非感染性的炎症,如果口服药势必会通过血液循环到达全身的其他器官,造成一些不必要的副作用,而吸入治疗,大约99%的药物,都作用在气道,从而减少了药物的全身吸收。那么有哪些因素影响吸入药物在肺内沉积呢?下面从几方面进行了分析,希望对广大用药者有所帮助。1吸入疗法概述吸入疗法是目前预防和治疗慢性气管疾病最有效的给药方法,吸入的药物以气溶胶形式输出,并随着呼吸进入体内,气溶胶具有巨大的接触面,有利于药物与气道表面粘膜上皮细胞接触而发挥药效。采用吸入疗法治疗哮喘病具有用药剂量少、见效快、使用方便和副作用少等优点。特别是糖皮质激素吸入疗法,在防治哮喘病研究中取得了引人注目成果,这种治疗方法大大减少了糖皮质激素治疗哮喘病带来的副作用。其中首选给药方式是正氧驱动雾化或者MDI吸入速效β2-受体激动剂,二者对缓解哮喘急性发作有一定作用。2吸入药物分类吸入药物是通过烟雾、细小颗粒或蒸汽进行治疗。如慢性支气管炎咳嗽很久,用款冬花末卷作纸烟状,点燃后吸其烟。喘息性支气管炎,用闹羊花制成烟卷,吸入后平缓喘气。而产后血晕,用铁块或木炭烧红,放入醋内,让产妇闻醋味后方能苏醒。现在经过不断改良,已生产出多种体积小,便于携带和使用的瓶装气雾剂。吸入给药的途径是通过肺上皮细胞或呼吸道黏膜吸收,然后直接进入血液循环。吸入药物特点主要分为两方面,其一,它起效速度快,相当于静脉注射的药物给予速度,并且肺的表面积大。其二,该方法可避免首过消除,非常适合肺部疾病。吸入给药的分类可以从两方面划分:如果按照产品的设计进行区分,可分为干粉吸入剂(DPI)、气雾剂(MDI)、喷雾剂以及吸入溶液等。如果按照作用机制区分,可分为短效β2受体激动剂、长效β2受体激动剂、M胆碱能受体抑制剂、糖皮质激素以及复合制剂等。其中β2受体激动剂短效的作用时间短,通常是4-6小时左右,比如沙丁胺醇、特布他林、非诺特罗等;而长效的作用时间长,可以持续12-24小时,如丙卡特罗、
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