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  • 作者: 熊恩秀
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(武胜县中医医院四川武胜638400)【中图分类号】R582【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0062-01食管异物是一种常见的耳鼻喉科急症,所有的年龄段都有可能会发生。儿童喜欢吃各类杂物,或者是进食一些有核骨的食物,如果不慎将核骨吞下,将会卡在食管,进而造成食管异物。幼儿囤磨牙发育不够完全,食物无法细嚼,导致了咽防御反射相对较差,也会造成食物在食管中发生梗阻。成人因为饮食速度过快,会将食物当中的竹签、铁丝以及鱼刺等异物吞下。老年人牙托过松会导致进食的时候吞下黏稠的糯米制品,最终嵌在食管上。精神病患者也会在无意识下吞服杂物,这些原因都会导致食管异物的产生。食管异物多数卡在环咽部,也就是食管的入口位置,该位置为食管中最为狭窄的地方,其次是容易梗阻丁主动脉弓和进气管的分叉位置。尖锐异物容易停留在该位置,此时是非常危险的,该位置贴近大血管,如果异物穿过血管进入到大血管就会导致大出血。食管异物通常会产生以下显著的梗阻症状:1.吞咽困难。如果误服了圆钝形的异物,还能够进食一些流质以及茶水,但是如果是尖锐多角的异物,通常在吞咽的时候会出现呕吐情况。这是因为异物本身的机械性阻塞和食管产生的反射性痉挛所导致的。如果异物停留的时间相对较长,将会导致局部炎症的出现,因为黏膜肿胀,从而导致吞咽更加困难。2.吞咽疼痛:尖锐异物经常会留在食管壁当中,吞咽的时候会产生疼痛感,甚至在体位交换的时候也会有刺痛感。疼痛按照异物梗阻所出现的位置而确定,在颈段异物痛感最为强烈。沟腹段的异物痛感不是非常强烈,其位于背部中央以及胸骨之后。如果是圆钝状的异物,通常疼痛都不够显著。3.呼吸困难。异物如果过大,其嵌于环咽部的时候,会对气管后壁产生压迫感,从而导致发声嘶哑和呼吸困难,小儿还会出现窒息的问题。除此之外,由于异物压迫以及梗阻使得唾液难以下咽,从而流入气管,产生刺激性咳嗽。4.其他:吞咽困难或者是吞咽疼痛,部分患者经常张口流涎,无法吞咽,也有的会反复呕吐。如果是鱼骨刺等尖锐物品,会导致食管出现局部肿胀或者是溃烂,严重的情况下会导致食管脓肿,从而导致穿孔,甚至会造成致命性大出血。原则上,食管异物基本都是从口腔中取出,嵌取的方法是采用前联合直接喉镜以及食管镜将其取出,除了一些特殊同时有棱刺异物以外,多数都能够顺利的取出。假如无法从口腔当中取出,也能够推入到胃肠道当中排除,在特殊的
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  • 简介:<正>动员篇虽然无缘参加全国曲棍球正规比赛,但在寒冷的冬季.依然抵挡不住"好动分子"到户外一显身手的冲动。即使此刻在夏日炎炎的热带,人们也会想办法打旱冰曲棍球找点乐子。曲棍球速成训练技术篇要想打好曲棍球.不外乎练好滑冰、控球与射门三项技术。《Muscle&Fitness》撰稿人爱德华·麦克尼利可是这

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  • 简介:硬币、纽扣、电池……3岁之前的宝宝,都很宝喜欢将自己能拿到的东西放进嘴里'尝尝',稍小一点的物品,一不留神就可能被其吞下去了!遇到这种情况,父母该怎么办呢?宝宝可能吞下很多东西宝宝稍微长大一些之后,就开始积极探索和研究这个世界。他们的好奇心很强,周围的世界强烈地吸引着他们;宝宝研究起来也很认真,只是现阶段适合他们的科研工具还很少,对于感兴趣的物品,

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  • 简介:摘要目的胃内异物以误吞金属、非金属性异物为常见,其次为植物性异物,如食物块、药物结块、柿石及术手胃缝线残留等。误吞异物若能通过食物管的狭窄部则常常滞留在胃内,急诊内镜检查多在胃体上部粘液湖内发现。本文将就胃内异物的真确处理做详细论述。

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  • 简介:摘要目的;探讨角膜异物的临床特点和治疗。方法;对281例角膜异物的致伤物,就诊时间,异物深浅,治疗效果进行了分析。结果;281例全部治愈,未见因异物剔除而引起的角膜穿孔,绿脓杆菌感染和眼内感染等。

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  • 简介:摘要目的总结角膜异物取出的护理经验。方法对621例角膜异物取出术患者的护理进行回顾总结。结果621例角膜异物患者,无术后感染病例。结论角膜异物取出术后伤口愈合关键取决于两个方面(1)取干净异物;(2)术后正确的治疗护理。

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  • 简介:摘要上消化道异物常为突发性急症,给患者带来非常明显的疼痛不适感,多有迫切解除病痛的急切愿望。随着内镜技术的发展愈来愈先进,上消化道异物通常借助胃镜来钳取,除了要有精湛的内镜操作技术和丰富的护理配合经验外,各型异物钳在异物取出术中发挥了不可替代的作用。选择合适的异物钳可缩短钳取术时间,减少麻醉风险及并发症的发生,现就谈谈各型异物钳在上消化道异物取出术中的应用及护理配合。

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  • 简介:元代“滋阴派”创始人朱丹溪说:“温者,养也;温存以养,使气自充,气完则形完矣,故言温不言补。”意思是温暖是对自己最好的呵护,温暖自己会使气血充足,气血充足就能使容颜美丽、身体健康,使女人充满最原始、最旺盛的生命力。

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  • 简介:军军上小学三年级。一天课间休息,班上有个同学想跟军军开个玩笑,偷偷在他的凳子上倒插了一根长约6厘米的缝衣针。军军在不知情的情况下,一屁股坐了上去,钢针扎进了屁股!军军一着急,伸手去拔针,不料一用力,针折断了,仅拔出了一小段针尾。

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  • 简介:摘要目的探讨食管异物检查及取出的方法、技巧。方法回顾性分析315例食管异物患者的临床资料,分析异物的种类、好发部位和异物取出的方法及围术期处理。结果315例食管异物根据异物大小、形态和身体耐受情况采取3不同的方法取出。结论食管异物的取出应根据患者具体情况采取恰当的方法,操作者应提高操作水平和技巧。

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