简介:摘要目的侵及矢状窦的大脑凸面脑膜瘤虽发源于大脑凸面硬脑膜,但往往因其生长过程长,生长缓慢,症状隐匿,待到因长到很大体积,侵及了矢状窦,引起大脑大静脉回流障碍,导致颅内压增高,才在临床上被发现。本文探讨此种特殊脑膜瘤的相关特点,为临床诊疗提供帮助。方法对28例侵及矢状窦的大脑凸面巨大脑膜瘤进行个体化神经外科手术,并积极进行围手术期相关准备及治疗。结果28例此类患者均得到了积极有效的神经外科专科治疗,所有肿瘤均全切除,但因肿瘤均不同程度地对矢状窦有压迫或侵及,术中发现矢状窦前1/3因肿瘤压迫,静脉血栓形成而闭塞的有7例;术中因肿瘤过大,肿瘤外包膜与矢状窦后2/3粘连紧密而导致术中剥离肿瘤时造成矢状窦破损,较小的6例用棉片压迫得以止血,较大的5例破损行硬脑膜翻转修补也得以顺利完成手术。另10例未损伤矢状窦,窦内血流通畅。术后原神经功能缺损如对侧肢体肌力减退、轻瘫、失语、癫痫症状等均有不同程度的减轻。本组病例无一例死亡。结论侵及矢状窦的大脑凸面巨大脑膜瘤虽发现较晚,肿瘤巨大,但只要我们重视其围手术期的相关准备及治疗,谨慎仔细地进行神经外科手术将之切除,其总体预后是良好的,神经功能的缺损也能在康复期中逐步恢复和改善,基层医院应尽可能积极地开展此类肿瘤的手术治疗,以提高科室的专科治疗水准。
简介:摘要:目的:探讨儿童语言发育迟缓的具体表现,并对该病症出现的原因进行分析。方法:本次研究对象为我院儿童保健科收治的语言发育迟缓儿童,共88例,选取时间为2019年10月-2021年3月,为了对患儿的智能发育情况进行深入的了解,选用Gesell发育量表展开针对性的评估。另外,统计不同年龄段语言发育迟缓儿童的发育情况,分析患儿的年龄、性别、分娩方式等信息与患儿的单纯语言问题、语言合并其他问题的出现存在哪些联系。结果:在语言发育迟缓儿童Gesell5个能区发育商(DQ)评估值的变化中,发现随着儿童年龄的增长,对应分值在逐渐下降,并且数值差异符合统计学意义的评判标准(P<0.05)。此外,在患儿年龄段、性别、分娩方式等多项参数下,对应患儿单纯语言问题、语言合并其他问题人数占比值差异符合统计学意义的评判标准(P<0.05)。结论:儿童语言发育迟缓与多方面因素有关,并且伴随着患儿年龄的增长,会增加儿童语言合并其他发育问题的发生风险。为此,应尽早干预,改善患者的语言功能。