简介:摘要目的总结和探讨急性StanfordA型主动脉夹层采用孙氏手术(主动脉弓部替换加支架象鼻手术)术后患者预防神经系统并发症的护理方法。方法2009年1月至2014年2月118例急性StanfordA型主动脉夹层采用孙氏手术(主动脉弓部置换加支架象鼻手术),其中男92例,女26例,年龄22-79岁。手术均采用深低温停循环、顺行性脑灌注技术,术后采取低温脑保护、及时准确的药物应用等护理措施。结果118例患者体外循环时间(232.5±48.3)min,术中停循环时间(36.5±5.9)min。手术死亡8例,死亡原因肺部感染、多脏器功能衰竭、心肌梗死和急性呼吸窘迫综合征。91例患者术后24h内苏醒,苏醒时间(15.3±6.5)h。结论经过细致规范的护理,能有效预防神经系统并发症发生,缩短住院时间,提高护理质量。
简介:摘要目的探讨StanfordB型主动脉夹层血管腔内治疗的临床价值。方法回顾分析2006年3月~2011年3月采用腔内修复术治疗的StanfordB型主动脉夹层35例患者的临床资料和随访结果。结果35例主动脉夹层患者血管腔内治疗的手术成功率100%,围手术期死亡1例;余未发生严重并发症,术后32例患者获得随访,平均随访时间20个月,术后1、3年累计生存率分别为96.8%和93.7%。结论血管腔内治疗StanfordB型主动脉夹层具有微创、安全、恢复快的优点,是一种有效的治疗方法,并逐渐成为治疗StandfordB型主动脉夹层的首选。
简介:【摘要】目的:分析主动控制液流系统应用于原发性闭角型青光眼白内障超声乳化术的研究。方法:选择我院于2022.9-2023.9收治的原发性闭角型青光眼白内障患者40例,将其按随机分组方法分为对照组(20例,采取常规重力灌注系统)和观察组(20例,采取主动控制液流系统),所有患者均采用超声乳化术进行治疗,对两组的临床治疗效果进行收集和分析。结果:两组在治疗后均取得一定效果,但观察组患者在手术中的液体流量与手术时间均低于对照组。同时观察组患者并发症发生率低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对原发性闭角型青光眼白内障患者实施主动控制液流系统可取得明显的效果,可显著降低患者在手术中的液体流量和手术时间以及并发症发生率。有较高应用价值。
简介:摘要目的探讨在StanfordA型夹层治疗中预防应用主动脉根部-右心房分流技术的临床疗效和技术要点,指导临床应用。方法收集自2012年1月2017年6月我院StanfordA型夹层外科治疗病例41例,其中术中预防应用主动脉根部-右心房分流病例36例,未预防性应用5例,统计患者的手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、停循环时间、术中失血量、总用血量、术后引流量、ICU停留时间、术后住院时间及有无二次转机止血、二次开胸止血、近端夹层复发、主动脉根部假性动脉瘤形成等并发症,并对比分析。结果预防性应用主动脉根部-右心房分流组与未预防行应用组在体外循环时间、主动脉阻断时间、停循环时间方面无明显差异,手术时间、术中失血量、总用血量、术后引流量、ICU停留时间、术后住院时间及二次转机止血率、二次开胸止血率等方面预防性应用组均优于未应用组,中期随访两组均无近端夹层复发、主动脉根部假性动脉瘤形成并发症发生。结论预防性应用主动脉根部-右心房分流技术操作简单,可有效地减少升主动脉近端吻合口出血及其并发症的发生率,在StanfordA型主动脉夹层的手术治疗中有较好的疗效,值得临床推广。
简介:摘要目的本研究通过采用双源CT大螺距模式对主动脉全程扫描成像,评价其图像质量、有效射线剂量,旨在研究大螺距双源CT进行主动脉全程扫描的可行性。方法患者分AB两组,每组30例,A组使用大螺距扫描方式,B组使用普通扫描方式,图像质量评价方法分客观和主观两种方法,客观评价图像噪声及信噪比,主观评价评价由两个放射科医生独立完成。辐射剂量总量使用机器自带的记录数据。结果大螺距模式主动脉伪影明显减少,图像质量明显提高,得分(1.2±0.2)较普通扫描组(2.2±0.5)有明显差异(p<0.001)。扫描长度无明显差异,扫描时间明显减少(p<0.001),A组6.5sB组1.6s。辐射剂量明显减少。结论大螺距主动脉全程扫描图像质量可以满足主动脉病变的诊断,具有扫描时间短,辐射剂量低,运动伪影少等明显优势,可替代主动脉检查常规扫描模式。
简介:目的:利用双源CT的大螺距模式对主动脉全程扫描成像,对照评价其图像质量和有效辐射剂量,旨在研究双源CT大螺距模式行主动脉全程扫描的可行性。方法:将接受主动脉CT血管造影(CTA)的患者随机分为A、B两组,A组62例,B组58例。A组使用大螺距扫描模式,B组使用常规扫描模式;图像质量评价分客观和主观两种方法,客观评价包括图像噪声及信噪比,主观评价由2名放射科医生独立完成。辐射剂量统计使用设备自带的数据记录。结果:大螺距模式主观图像质量评分(2.66±0.51)较常规扫描组(2.14±0.47)高,差异有统计学意义(Z=-5.29,P〈0.01);客观图像质量无明显差异;扫描时间大螺距模式组(1.61±0.23)s,比常规扫描组(6.52±1.41)s缩短,差异有统计学意义(t=-27.041,P〈0.01);大螺距组有效辐射剂量(3.97±1.07)mSv,对比常规扫描组(15.18±2.58)mSv,差异有统计学意义(t=-20.22,P〈0.01)。结论:大螺距模式主动脉全程扫描图像质量可以满足主动脉病变的诊断,具有扫描时间短、辐射剂量低及运动伪影少等优势,可替代主动脉检查常规扫描模式。
简介:摘要分析腔内隔绝术治疗III型主动脉夹层患者的护理效果。方法选取我院收治的68例III型主动脉夹层患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均行腔内隔绝术治疗,并结合相应的护理干预,对比患者护理干预前与护理干预后的心理状况与生活质量。结果对比患者护理干预前与护理干预后的焦虑程度与抑郁程度,差异显著,均有统计学意义(P<0.05);对比患者护理干预前与护理干预后的生理领域、心理领域、环境领域、社会领域、生存质量、健康状况6个维度,差异显著,均有统计学意义(P<0.05)。结论对采用腔内隔绝术治疗的III型主动脉夹层患者实施相应的护理干预,可有效改善患者的心理状态与生活质量,临床应用价值高,值得推广。
简介:[摘要] 目的:探究优质护理在A型主动脉夹层围术期护理中的应用效果,为临床实践提供理论参考依据。方法:选取2023年1月-2023年12月在我院行手术治疗的68例A型主动脉夹层患者作为研究对象,依据护理方法分为观察组(34例)和对照组(34例)。观察组接受优质护理干预,对照组行常规护理干预。比较两组研究对象的围术期指标、基础体征指标及术后不良反应发生情况。结果:观察组术中出血量、ICU停留时间、术后恢复时间均低于对照组(P<0.05);术前两组患者心率、SBP、DBP和T差异不显著(P>0.05)术后两组患者SBP和DBP均降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.8%低于对照发生率23.5%(P<0.05)。结论:优质护理应用于A型主动脉夹层围术期能有效缩短患者恢复时间,保证血压稳定,降低并发症发生概率,值得临床推广使用。