简介：摘要目的探讨胃镜NBI对Barrett食管黏膜象观察的应用价值。方法对36例经胃镜诊断为内镜Barrett食管的患者，依次在普通胃镜和胃镜NBI下观察食管黏膜病变轮廓、腺管开口结构并计算图像清晰度评分，在NBI下改变最显著部位靶向活检行病理学检查。结果在观察病变轮廓方面，NBI与普通胃镜间差异有显著性，NBI比普通胃镜清晰；对于腺管开口结构的观察中，NBI优于普通胃镜。36例中内镜表现类型以岛状型多见，病理类型以胃底型多见，而腺管开口形态不规则的3例均为特殊肠化生型。结论NBI对Barrett食管病变轮廓、腺管开口结构显示清晰，有助于提高病变的靶向活检准确率，且操作转换简单易行。

简介：摘要思维导图是由一个中心关键词依次向外扩散出多个知识要点的分支，每个分支由符号、数字、词汇等构成，然后再由每个分支要点散发出相关的知识点，最终形成一个树状结构图，由此可提高个人的理解能力和记忆力，有助于逻辑思维和创造思维的培养。在临床护理教学中自制思维导图2张，切实地把思维导图引入临床护理教学工作，让护生认识思维导图并学会绘制方法，引导护生自己绘制我科常见疾病护理的思维导图，提高护理教学工作质量起到了重要作用。

简介：摘要目的是分析和探讨妇产科临床采用超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床价值以及该方法的可行性，以期为心脏血管畸形胎儿的早期诊断方法的选择提供借鉴。方法是回顾性分析700例进行产前体检的孕妇的临床资料，有经验丰富的临床医生对胎儿的多勒普超声心动图进行分析，总结心脏血管畸形患儿影像学资料的特点。结果是影像学资料显示，与健康胎儿相比心脏血管畸形胎儿在超声心动图方面表现的特点包括，脐动脉血流灌注指数（PI）显著升高，降主动脉以及大脑中动脉PI显示降低，两组数据相比差异具有统计学意义（P<0.05）。700例产妇超声心动图显示出心脏血管畸形的胎儿8例，其中5例胎儿在产前行产前引产尸检得到确诊，另外3例胎儿在分娩过程中或分娩后发生死亡尸检得到确诊。正常胎儿脐动脉PI低、降主动脉、大脑中动脉PI高于血管畸形胎儿，比较差异有统计学意意义（P＜0.05）。结论是本研究结果表明，妇产科临床采用超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形具有较高的临床价值，该方法具有操作简单、结果直观、无创等优点，并且对于心脏血管畸形胎儿的临床诊断具有较高的特异性和准确性，因此值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨鱼骨图分析法在老年患者跌倒管理中的应用效果。方法通过1例老年患者跌倒的案例运用鱼骨图分析法找出发生的原因，并给与相应的措施。结果通过鱼骨图分析法能找到问题发生的根本原因，采取相应的护理干预对策，避免错误重复发生。结论运用鱼骨图分析法进行老年患者坠床事件的管理，加强关键环节管理与质量控制，从而降低了老年患者坠床事件的发生率，提高了患者满意度。

简介：摘要目的探究脑电地形图诊断脑血管疾病的临床治疗效果。方法选取我院2017年1月-2018年1月收治的64例脑血管病患者。将脑电地形图与同步脑电图、CT检查作对比分析。结果在脑血管病诊断中，BEAM阳性率（75%）高于同步EEG阳性率（51.7%），尤其TIA患者，发作过后EEG无阳性，而BEAM多数有异常改变；在脑血管病诊断中，BEAM阳性率略低于CT扫描阳性率，尤其脑出血早期，CT在所有病例均为阳性表现，明显高于BEAM阳性诊断率。TIA患者CT扫描均为阴性，BEAM多数为阳性。结论脑电地形图弥补了CT扫描单纯反应形态改变而无功能改变的不足，对脑血管疾病的诊断、预后有一定价值。

简介：摘要目的探讨慢性肾功能衰竭患者中采用超声心动图检查的表现和应用价值。方法将我院2015年5月~2017年5月收治的30例慢性肾功能衰竭患者作为观察组，再选取同时期的30例健康志愿者作为对照组，所有患者实施超声心动图检查，对比分析两组检查结果。结果观察组检测后异常改变占比80.00%，且LA、LV、LVPW、IVS、LVMI指数高于对照组，E/A和EF指标低于对照组（P＜0.05）。结论采用超声心动图对慢性肾功能患者进行检查可以有效的观察患者的心功能变化和损害程度。

简介：摘要目的探讨在急性心肌梗死及其并发症鉴别诊断中应用超声心动图的临床价值。方法选取2017年3月—2018年3月我院心内科收治的70例急性心肌梗死患者纳入本次研究，回顾性分析并比较所有研究对象的检查资料。结果超声心动图检查的诊断符合率为87.14%，心电图检查的诊断符合率为75.71%，心电图+超声心动图联合检查的诊断符合率为92.86%；急性心肌梗死并发症诊断率为17.14%；联合检查的诊断符合率优于单一检查，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声心动图应用于急性心肌梗死鉴别诊断的临床价值较高，可以准确诊断出疾病，联合使用心电图，能够进一步提升疾病诊断率。

简介：摘要目的探讨思维导图在手术室实习生护理教学中的应用。方法选取2016年1月--2017年12月于我院手术室实习的护生62人，其中2016年度的实习生30人作为对照组，采用常规带教方式；2017年度的实习生32人作为试验组。在常规带教方式的基础上运用思维导图带教。两组实习生实习期结束后，比较两组实习护生的护理技能考核结果。结果试验组实习生的手术室护理理论知识、护理操作技能、手术室护理安全缺陷、手术室护理风险评估考核成绩均优于常规组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论思维导图带教模式能够有效增强手术室护理实习生对护理理论知识和护理技能的掌握，提高护理实习生的风险意识，具有推广应用价值。

简介：摘要医学免疫学作为生命科学发展的前沿学科，以其广度的多交叉性和深度的多层次性，成为沟通基础医学和临床医学无可替代的桥梁学科。医学免疫学教学面临着课时少、独立性强、概念繁多、名词新颖、内容抽象，教材跟不上教学内容更新，学生学习经常感觉没有抓手、目标不明确等这样一个尴尬的局面。同时，免疫学教学需要不断地进行改革创新以适应发展的新趋势一方面，应使医学生更好地掌握免疫学的基础和前沿知识，具有创新临床思维能力；另一方面，应促进免疫学教师的思维和素质发展，形成优秀的医学教学人才队伍。传统的教学模式显然已经无法解决医学免疫学教学中存在的这些问题。

简介：摘要目的探讨在肺血栓栓塞症临床诊断中运用超声心动图联合外周血管超声检测的价值。方法对本科室疑似肺血栓栓塞症50例患者（2015年1月到2016年6月收治）进行研究，对所有人员均实施超声心动图联合外周血管超声检测，总结检测结果。结果实施超声心动图检查时检出异常表现患者41例（82.00%），均出现三尖瓣反流状况，均出现右心形态异常。41例患者中肺动脉内直接检出血栓20例（48.78%），主肺动脉分支分叉部位检出血栓5例（12.20%），右肺动脉存在附壁血栓6例（14.63%），左肺动脉存在附壁血栓5例（12.20%）。肺动脉内部出现血流信号异常36例（87.80%）。10例患者出现下肢静脉异常，8例患者检出髂外静脉血栓，9例患者确诊为肺栓塞。3例患者检查时显示下肢深静脉异常，2例患者最终确诊为肺栓塞。结论在肺血栓栓塞症临床诊断中运用超声心动图联合外周血管超声检测可达到良好的诊断价值。

简介：目的探究思维导图联合品管圈（QCC）活动对老年良性前列腺增生症（BPH）患者术后自护能力及生活质量的影响。方法选取2016年2月—2017年1月收治的老年良性前列腺增生症患者86例,采用随机数表法分为观察组与对照组,各43例。两组均行经尿道前列腺电切术治疗,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施思维导图联合QCC活动护理。采用自我护理能力量表（ESCA）评估护理后两组自护能力,采用简明健康状况调查量表（SF-36）评价两组生活质量。结果护理后观察组自我概念、健康知识水平、自我护理技能、自护责任感评分及ESCA总分均高于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.05）;护理后观察组生理功能、精神状态、生理职能、健康状况评分均高于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论对老年BPH患者实施思维导图联合QCC活动护理,可增强患者术后自护能力,提高患者生活质量。