简介：

简介：摘要上胸椎古属背骨范畴，《医宗金鉴·正骨心法要旨》“背者，自后身大椎骨以下，腰以上之统称也。其骨一名脊骨，一名膂骨，俗呼脊棵骨。”上胸椎活动度极少略有伸屈，旋转的活动。各个椎骨之间有坚强的韧带连接。各韧带在维护脊柱运动和承重功能上有重要作用。《医宗金鉴·正骨心法要旨》中说“若脊筋隆起，骨缝必错，则成伛偻之形。”韧带损伤亦使脊柱失去稳定性从而产生各种畸形或疾患。因病人的年龄大小、受力的轻重、方向等不同，骨折脱位包括单纯椎体压缩骨折、粉碎性骨折、骨质疏松压缩骨折、伴有棘上韧带及棘间韧带断裂，关节突骨折脱位；关节突跳跃征。

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简介：摘要肱骨髁上骨折主要是指肱骨内外髁上下2cm范围内的骨折，多发生于3～12岁的儿童。骨折线常通过尺骨鹰嘴窝，大部分属于囊外骨折，但也有前或后侧关节囊破裂者，内侧柱易粉碎、塌陷。肘内翻的发生率较高。目的讨论肱骨髁上骨折中医诊疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论大部分肱骨髁上骨折均适于手法整复和外固定，在整复前应排除血管、神经损伤。

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简介：摘要目的探讨肘内、外侧双切口+克氏针内固定治疗39例儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法对39例儿童肱骨髁上骨折患者采用肘内、外侧双切口+切开复位+多枚克氏针多维固定+早期功能锻炼治疗。结果经3～12月随访，骨折愈合良好，且肘关节功能均在3月内恢复，39个病例中优37例，良2例，差0例。结论采用肘内、外侧双切口+多枚克氏针多维内固定+早期功能锻炼治疗儿童肱骨髁上骨折疗效满意,可供临床参考选择。

简介：摘要从肱骨髁至肱骨干之间，正是肱骨骨弧度和前后厚度的移行部，是肱骨全长较为脆弱的部位。在儿童，由于发育尚未完善，又生性喜欢活动，跌倒时手掌撑在地面上，肘关节过伸及前臂旋前形成髁上骨折，此类骨折多见于5～10岁的儿童和体操运动员。目的讨论肱骨髁上骨折的诊断与治疗。方法根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗。结论肱骨髁上骨折的治疗原则是及时准确复位，防止肘部畸形和神经血管并发症的发生，尽快恢复伤肢功能。

简介：摘要通过对骨折合并神经损伤的患儿，骨折术后病情改善不理想,笔者从中医整体观出发,采用多种治疗手法相结合,多能达到意想不到的效果。

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简介：摘要目的探讨股骨髁上骨折治疗的方法及疗效。方法分析回顾患者骨折类型以及治疗实践。结论对股骨髁上骨折治疗，符合局部解剖需要的良好的内固定、有效的植骨融合是保证手术成功的关键。

简介：摘要目的探索治疗新鲜肱骨髁上骨折的有效方法。方法运用闭合手法复位，小夹板外固定配合药物治疗。笔者自1990年开始，治疗新鲜肱骨髁上骨折280例，全部采用手法复位，小夹板外固定的方法，到得较好疗效，现报告如下

简介：摘要目的探讨螺纹克氏针治疗肱骨髁上骨折的疗效。方法应用一端带螺纹克氏针行小切口交叉固定治疗骨折21例，分析其疗效。结果随访4-20个月，骨折均达解剖复位，未见骨折不愈合及内固定断裂，肘关节活动良好。结论采用带螺纹克氏针治疗肱骨髁上骨折，内固定牢靠，对位满意，能有效防止感染，退针等并发症，能早期进行功能锻炼，促进骨折愈合。

简介：摘要目的讨论肱骨内上髁骨骺分离与骨折。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论对新鲜的I度、Ⅱ度损伤可采用手法复位外固定。Ⅲ度、Ⅳ度骨折不能手法复位者应手术治疗。

简介：摘要目的探讨闭合复位加克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法2008年1月～2011年10月我科收治的小儿肱骨髁上骨折患者180例，其中99例(观察组)采取闭合复位经皮克氏针内固定治疗，81例(对照组)采取手术切开复位内固定治疗，比较两组治疗效果及并发症。结果随访时间为6个月～3年，平均1.5年，两组患者治疗后优良率比较，差异无统计学意义(X2＝4.56，P＞0.05)，但观察组患者住院时间、出血量、治疗费用等均低于对照组，两组比较，差异有统计学意义(X2＝9.27、17.34、21.41，P＜0.05)。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折，患者恢复快，创伤小，固定可靠，值得临床应用。

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简介：摘要目的探讨闭合治疗儿童童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法68例肱骨髁上骨折惠者，51例采取闭合复位、肘关节外侧经皮两枚克氏针内固定加石膏固定术；4例采取闭合复位、肘关节内、外侧经皮各一枚克氏针交叉内固定加石膏固定术；6例采取闭合复位、肘关节外侧经皮两枚克氏针及内侧经皮一枚克氏针交叉内固定加石膏固定术；2例采取闭合复位、肘关节外侧经皮一枚克氏针内固定加石膏固定术；5例采取闭合复位、前后石膏托外固定术。结果术后随访56例，采用闭合治疗的56例患者骨折全部愈合。肘关节屈伸功能基本恢复正常，无一肘内翻畸形发生。6例患者术前的神经症状术后均恢复正常。结论采用闭合复位经皮穿针或单纯石膏外固定的方法治疗儿童肱骨髁上骨折，既能避免大的切口和创伤，又能有比较理想的复位，可早期练习活动，利于关节功能恢复，是治疗儿童肱骨髁上骨折的良好方法，可在临床推广应用。

简介：摘要目的讨论肱骨髁上骨折分型、手法整复、小夹板及钢丝托板外固定，辨证分期用药。方法根据骨折分型，采用不同手法整复和不同的外固定，结合骨折三期辨证分型外用中药治疗，重点防治肘内翻的发生。结果对80例骨折分别以手法复位，配合小夹板、钢丝托板外固定及外敷中药，早期功能锻炼。平均随访2年，优肘关节屈伸功能受限10°以内，肘内翻5°以内，56例；良肘关节屈伸功能受限10°～20°，肘内翻6°～10°，18例；可肘关节屈伸功能受限21°～30°，肘内翻11°～15°，4例；差肘关节屈伸功能受限30°以上，肘内翻15°以上，2例。优良率达92.5%。结论肱骨髁上骨折手法整复外固定有利于小儿避免手术切开复位内固定，防止儿童发育期骨骼的损伤，依据骨折分型，采用不同的手法整复及外固定，对于各种类型的肱骨髁上骨折，可获得满意疗效。

简介：摘要目的探讨儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折手术治疗方法及效果。方法对42例儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折手术治疗的临床资料进行回顾性分析。12例采用肘关节后正中纵行切口入路，30例采用肘前S型切口手术入路。在C形臂X线机监视下手术，术中均使用细克氏针（D1.2、1.5mm）2枚交叉固定骨折端。结果42例肘关节功能评定优39例，良2例，可1例，差0例。优良率97.6%。结论丧失保守治疗条件的儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折采用切开复位内固定，相比较采用保守治疗的方法能很好的避免儿童肱骨髁上骨折最容易出现的各种并发症。