简介：

简介：摘要上胸椎古属背骨范畴，《医宗金鉴·正骨心法要旨》“背者，自后身大椎骨以下，腰以上之统称也。其骨一名脊骨，一名膂骨，俗呼脊棵骨。”上胸椎活动度极少略有伸屈，旋转的活动。各个椎骨之间有坚强的韧带连接。各韧带在维护脊柱运动和承重功能上有重要作用。《医宗金鉴·正骨心法要旨》中说“若脊筋隆起，骨缝必错，则成伛偻之形。”韧带损伤亦使脊柱失去稳定性从而产生各种畸形或疾患。因病人的年龄大小、受力的轻重、方向等不同，骨折脱位包括单纯椎体压缩骨折、粉碎性骨折、骨质疏松压缩骨折、伴有棘上韧带及棘间韧带断裂，关节突骨折脱位；关节突跳跃征。

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简介：摘要肱骨髁上骨折发生率高，多见于儿童。以伸直、尺偏型最多。易发生肘内翻、肘关节功能障碍。手法复位、外固定是最常用的治疗方法，运用得法，能取得满意的治疗效果。

简介：摘要目的探讨肱骨髁上骨折的手术治疗。方法选择2013年１月~2014年的１月收治肱骨髁上骨折患者62例，行手术治疗。结果患者通过手术治疗后均恢复良好。结论手术治疗肱骨髁上骨折的临床疗效较显著,能有效提高患者生活质量,值得临床应用推广。

简介：摘要肱骨髁上骨折主要是指肱骨内外髁上下2cm范围内的骨折，多发生于3～12岁的儿童。骨折线常通过尺骨鹰嘴窝，大部分属于囊外骨折，但也有前或后侧关节囊破裂者，内侧柱易粉碎、塌陷。肘内翻的发生率较高。目的讨论肱骨髁上骨折中医诊疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论大部分肱骨髁上骨折均适于手法整复和外固定，在整复前应排除血管、神经损伤。

简介：摘要目的探究股骨髁上骨折的护理措施及效果。方法抽选我院2014年9月～2017年9月收治的86例股骨髁上骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果86例患者经手术治疗结合综合护理干预后，52例患者显效，32例患者有效，治疗总有效率为97.7%；均未发生相关并发症；其中50例患者对护理非常满意，31例患者满意，护理满意度为94.2%。结论实施综合护理措施，能够提高股骨髁上骨折的临床治疗效果，减少并发症的发生，促进患者康复，提高护理满意度，值得临床推广应用。

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简介：背景：孤立的股骨远端髁冠状面骨折（Hoffa骨折）十分罕见，其诊断困难，在治疗上也存在争议。股骨远端髁上骨折合并冠状面骨折也很少发生。此项研究的目的就是明确股骨远端髁上-髁间骨折合并股骨髁冠状面骨折的机率．并描述m这些损伤的影像学表现。方法：对189例患者的202个股骨远端髁上-髁间骨折进行临床和影像学回顾性评估。结果：在202个股骨远端髁上-髁间骨折中有77个（38．1％）诊断合并有冠状面骨折。在这些冠状面骨折中有59个（76．6％）只累及单髁，18个累及了股骨内和外髁累及单髁的冠状面骨折中有85％位于外髁。股骨远端开放骨折合并冠状面骨折的可能性是闭合骨折患者的2．8倍（95％可信区间，1．54～5．25）。在102个进行CT检查的膝关节中有47％被诊断出冠状面骨折，与其相比，在100个未行CT检查的膝关节中，其诊出率只有29％（p=0．008）。术前未被诊断出的10个冠状面骨折只是在术中固定股骨远端骨折时才明确诊断，且这些病例术前均未行过CT检查。结论：冠状面骨折经常与高能的股骨远端髁上-髁间骨折合并发生；在本研究中，合并冠状面骨折的发生率为38％。外髁较内髁更易受累。累及双髁的冠状面骨折也很常见，并且大多数冠状面骨折伴有开放伤口。加上了冠状面骨折的诊断使股骨远端髁上-髁间骨折的外科治疗的策略和方法发生改变，因此，术前对股骨远端损伤者，特别当合并有开放损伤时，竭力推荐进行CT扫描。

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简介：摘要目的探讨儿童肱骨髁上骨折的治疗效果和相关问题。方法2008年3月至2011年10月,我科收治儿童肱骨髁上骨折60例，分别予以闭合手法复位石膏托外固定及切开复位克氏针内固定治疗。结果治疗后随访6-12个月,其中非手术治疗的12例中,8例疗效优良,2例中，2例差;48例手术治疗者中,33例优良,10例中，5例差。结论对儿童肱骨髁上骨折的治疗,宜先采取闭合手法复位治疗,对于肘部明显肿胀,手法复位失败者或者无法施行手法复位者,应选择手术治疗,两种方法均可获得满意疗效。

简介：摘要目的探讨肘内、外侧双切口+克氏针内固定治疗39例儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法对39例儿童肱骨髁上骨折患者采用肘内、外侧双切口+切开复位+多枚克氏针多维固定+早期功能锻炼治疗。结果经3～12月随访，骨折愈合良好，且肘关节功能均在3月内恢复，39个病例中优37例，良2例，差0例。结论采用肘内、外侧双切口+多枚克氏针多维内固定+早期功能锻炼治疗儿童肱骨髁上骨折疗效满意,可供临床参考选择。

简介：【摘要】目的：探讨肱骨髁上骨折的临床治疗方法。方法：我科于 2013年 12月 -2016年 1月收治 35例肱骨髁上骨折患者，采用保守和手术方法进行治疗，回顾性分析临床资料。结果：本组患者经过治疗，疗效优 30例、良 4例、可 1例、差 0例。结论：针对不同类型的肱骨髁上骨折采用不同的治疗方案，从而达到理想的临床疗效。

简介：摘要从肱骨髁至肱骨干之间，正是肱骨骨弧度和前后厚度的移行部，是肱骨全长较为脆弱的部位。在儿童，由于发育尚未完善，又生性喜欢活动，跌倒时手掌撑在地面上，肘关节过伸及前臂旋前形成髁上骨折，此类骨折多见于5～10岁的儿童和体操运动员。目的讨论肱骨髁上骨折的诊断与治疗。方法根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗。结论肱骨髁上骨折的治疗原则是及时准确复位，防止肘部畸形和神经血管并发症的发生，尽快恢复伤肢功能。

简介：肱骨髁上骨折为常见肘部损伤,占小儿肘部骨折的30%～40%,肘内翻是其最常见合并症,尺偏型骨折发生率高达50%.作者从1996年至2001年手术治疗伸直型肱骨髁上骨折32例,采用适当调整携物角和交叉克氏针桡侧张力带内固定的方法,有效地防止了该合并症的发生,报告如下.

简介：

简介：摘要目的提高肱骨髁上骨折手法整复和外固定治愈率，降低并发症。方法自1996年3月～2004年3月采用“拔伸牵引旋转捺正前顶后拉屈肘”方法整复石膏外固定或经皮克氏针内固定对156例肱骨髁上骨折患者进行了治疗。结果随访时间6个月～3年，平均1.5年，优101例，对位良好，伸屈功能正常，无肘内翻；良45例，对位1/2以上，伸屈范围较正常小于30°内；差10例，伸屈范围较正常小于30°以上或肘内翻15°以上，发生率3.7%，优良率达93.6%。结论该手法整复和外固定的治疗方法安全可靠，疗效好且并发症发生率少。