简介:回顾102例上颈椎不稳的治疗,进一步分析各种上颈椎内固定技术的要点和适应用。方法:102例患者中,寰椎骨折2例行颈枕固定融合。齿状突骨折齿状突螺钉固定11例,行寰枢椎椎弓根螺钉2例。Hangman骨折行枢椎椎弓根螺钉固定18例,前路铜板固定11例,寰枢椎钢丝固定1例。寰枢椎脱位不稳行寰枢椎钢丝固定10例,寰枢椎椎弓根螺钉22例,颈枕固定融合18例。C2~3脱位行C2~3,椎弓根螺钉2倒.前路铜板固定3例。C2椎体肿瘤例前后联合固定先天性颈椎后突1例行前路钛网加钛板固定所有患者术后颈围领保护3月结果:102例患者经治疗上颈椎获得满意的稳定性,优良率达94.9%。结论:在上颈椎手术时,内固定技术的选择要根据具体条件和技术水平来决定,同时要严格掌握手术适应症。
简介:摘要:目的:比较X线片和CT诊断颈椎病的临床价值。方法:收集2019年1月~2020年12月在本院就诊的68例颈椎病患者作为调查对象,均进行X线、CT检查,根据患者影像学表现,对颈椎病的诊断率比较。结果:X线平片可以观察到小关节突增生、椎体后缘骨赘形成、颈椎曲度异常、椎间隙狭窄。而CT对小关节突增生、椎体后缘骨赘形成的诊断率优于X线平片,但差异无统计学意义(P > 0.05 )。CT对钩突增生,骨性椎管狭窄诊断率明显高于X线平片,相比椎间隙狭窄又低于X线平片,差异均有统计学意义(P< 0.05)。结论:X线平片、CT共同参与颈椎病检查可以极大的增加颈椎病的检查效率和诊断的准确率。
简介:摘要:目的:分析颈椎病检查过程中,电子计算机断层扫描(CT)与核磁共振成像(MRI)的影像特点,并探讨CT和MRI检查对颈椎病的诊断价值。方法:回顾性分析2020年3月-2022年3月收治的疑似颈椎病的120例患者的临床资料和CT、MRI的检查资料,对比CT和MRI检查诊断的检出率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:CT检查结果显示:特异性征象检出率23.33%,多为黄韧带肥厚。MRI检查结果显示:特异性征象检出率为11.67%,椎间隙狭窄7.50%,颈椎曲度异常4.17%。MRI检查对颈椎曲度异常、椎体后缘骨赘、椎间间隙狭窄、小关节增生的检出率高于CT检查(P<0.05);而两种检查方法在骨性椎管狭窄、钩突增生的检出率中无显著差异(P>0.05)。CT、MRI在交感神经型颈椎病的检出率无显著差异(P>0.05);在椎动脉颈椎病诊断中,CT检出率略高于MRI(P<0.05);在颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病的诊断中,MRI检出率高于CT(P<0.05);两种检查方法对颈椎病的总检出率比较,无显著差异(P>0.05)。病理学检查证实颈椎病阳性患者97例,阴性23例;结果显示:MRI检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于CT检查(P<0.05)。结论:CT检查和MRI检查各有优势,治疗前运用CT和MRI检查可对颈椎病进行定位、定性诊断,为颈椎病的临床诊治提供可靠依据。