简介：摘要目的探讨老年综合评估(CGA)状态对老年直肠癌患者放疗摆位误差的影响。方法前瞻性纳入45例≥70岁拟行放疗的老年直肠癌患者，在治疗前对患者进行CGA。45例患者的中位年龄为77岁，男28例，女17例。CGA状态良好组31例，不良组14例；俯卧位放疗35例，仰卧位放疗10例。放疗期间通过锥形束CT(CBCT)进行摆位校正，放疗第1周每天行1次，之后每周1次。将CBCT图像与定位CT图像进行骨配准融合，采集左右(x轴)、头脚(y轴)和腹背(z轴)方向上的摆位误差，共获得338套CBCT图像。采用广义估计方程检验CGA状态和放疗体位对摆位误差的影响。结果全组患者在左右、头脚、腹背方向上的摆位误差分别为(0.24±0.19)、(0.33±0.25)和(0.19±0.15)cm，头脚方向上的摆位误差明显大于左右方向和腹背方向(Z＝-4.86、-7.72，P<0.001)，左右方向上的摆位误差明显大于腹背方向(Z＝-2.79, P＝0.005)。CGA状态良好组和不良组患者在左右方向上的摆位误差分别为(0.21±0.17)和(0.30±0.22)cm(Z＝2.16，P＝0.031)。CGA状态良好组和不良组患者在头脚方向和腹背方向上的摆位误差差异均无统计学意义(P>0.05)。俯卧位和仰卧位放疗患者在腹背方向上的摆位误差分别为(0.17±0.13)和(0.27±0.19)cm(Z＝2.85，P＝0.004)。俯卧位和仰卧位患者在左右方向和头脚方向上的摆位误差差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年直肠癌患者的CGA状态对左右方向上的摆位误差有影响，临床可能需要调整计划靶区来外扩边界。

简介：摘要通过深入分析当前环境监测全过程质量管理中存在的问题，提出了切实可行的解决对策。在环境监测过程中，检测误差是影响检测数据是否有效的主要原因，为了保证环境监测数据的有效性达到检测标准的要求，尽可能地降低检测误差，使监测数据满足有关需求。该文就环境监测过程中误差的形成原因做分析和探索。

简介：摘要通过深入分析当前环境监测全过程质量管理中存在的问题，提出了切实可行的解决对策。在环境监测过程中，检测误差是影响检测数据是否有效的主要原因，为了保证环境监测数据的有效性达到检测标准的要求，尽可能地降低检测误差，使监测数据满足有关需求。该文就环境监测过程中误差的形成原因做分析和探索。

简介：

简介：摘要原油计量中原油密度是一个重要的数据，一般国内原油密度测定采用的都是GB/T1884-2000《原油和液体石油产品密度实验室测定法（密度计法）》。本文针对在原油密度测定中，由于人工摇样、化验器具、化验温度的因素对测定结果所造成的影响展开试验和论述。

简介：在临床血液检验中，血常规是最基本的检测项目之一。近年来随着新技术、新方法的不断应用，对检验人员的要求也越来越高。而检验误差是影响血液检验准确性的一个重要因素，它对检验结果有着不可忽视的影响。本文从血常规检查中出现的误差因素进行分析，并提出相应对策，从而为临床医生和护士在检测中提供更好的参考依据。血常规是血液标本通过血细胞分析仪进行检测而获得的数据，其主要包括红细胞、白细胞、血小板三大项指标，其中包括了三种形态即红细胞计数、白细胞计数以及血小板计数。此外还包含了三个数值即白细胞分类、红细胞分布宽度以及血小板分布宽度。

简介：摘要与传统卫生技术评估不同，医院卫生技术评估(hospital-based health technology assessment，HB-HTA)主要基于医院视角开展经济学分析，常用成本-效果分析结合预算影响分析，关注当期的医疗成本与效果，支持医院内部卫生技术准入、采购定价、淘汰等决策。在我国深化医保支付方式改革的大环境下，基于HB-HTA的院内科学决策显得尤为重要。作者从卫生技术的经济学特性出发，分析HB-HTA与传统HTA在开展经济学评估时的差异，介绍HB-HTA经济学评估的步骤、内容、指标与方法等，并提出相关建议。

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简介：摘要在火电企业中的生产过程中，煤炭的质量管理是一个至关重要的环节，直接影响到锅炉的燃烧效率以及氮氧化物的排放浓度。为此提高煤炭质量检验工作对火电企业来说是及其重要的。本文围绕火电厂煤质检验工作误差的相关议题进行了探讨，概述了煤质检验工作中误差的定义，分析了煤质检验工作中常见的误差及误差的来源，从煤质检验方面论述了煤质检验工作误差的有效控制措施及方法建议，供相关人士参考。

简介：摘要电力系统营销的过程中，电力计量作为其重要的工作内容，影响着营销的质量和效益，关系着电力事业的稳定运行和发展。在电力计量的过程中，计量误差的出现会造成一方面承受损失。因此，降低电力计量误差能够保证电力企业和用户的共同利益。在实际的电力计量工作中，应当采取有效的、针对性的计量操作，尽可能减少计量的误差，保护企业和用户双方的根本利益。文章中分析电力计量出现误差的可能性原因，并且提出针对性的改进措施，能够减少电力计量误差，为人员研究提供参考。

简介：摘要目的分析影响微生物限度检验误差的因素。方法选取药品检验中的742批次药品作为本次实验的研究对象，探究其中出现的微生物限度检验误差情况的影响因素，并根据影响因素来制定针对性的整改措施。结果在742批次药品中，存在微生物限度检验误差情况的药品56批次，误差情况发生率为（7.54%），而在56批次存在检验误差的药品中，人为导致13例，占比（23.21%），物品自身因素导致18例，占比（32.14%），规章制度导致15例，占比（26.78%），环节因素导致10例，占比（17.85%）。结论从本次实验中可以看出，导致药品微生物限度检验误差的主要影响因素有人为因素、物品因素、规章制度因素及环节因素，相关管理部门应根据具体的影响因素来制定防范策略。

简介：摘要目的回顾性分析Caprini血栓风险评估模型在评估骨科患者DVT发生风险中的有效性。方法采用便利抽样法，选取2016年4月—2019年3月安徽省立医院骨科患者中确诊为DVT的52例患者作为DVT组，按1∶2配比将同期骨科104例非DVT患者作为非DVT组。采用Caprini血栓风险评估模型进行DVT风险评分及危险度分级，探讨不同危险度分级与患者DVT发生风险的关系，采用Logistic回归探讨骨科患者DVT发生的风险因素。结果DVT组Caprini评分为（12.25±4.26）分，高于非DVT组的（7.18±2.92）分，差异有统计学意义（t=7.727，P<0.01）。DVT组与非DVT组Caprini危险度分级比较，差异有统计学意义（χ2=8.778，P<0.05）；Caprini危险度分级中，极高危患者发生DVT的风险为非极高危患者的7.099倍（95%CI：1.604～31.412）。Logistic回归分析显示：BMI≥25 kg/m2、卧床≥72 h、下肢肿胀、石膏/肢具固定及选择性下肢关节置换术5个因素是患者发生DVT的高危因素（P<0.05）。结论Caprini血栓风险评估模型对骨科患者的DVT发生风险具有较好的预测性；护理人员可根据DVT发生的高危因素进行针对性护理干预；该模型的分层管理也可使DVT风险人群得到有效分层预防，最大限度地保障患者安全，值得在临床上推广应用。

简介：摘要面部美学的研究主要包括美的表现和美的评估两个方面，和美学、数学、生物学、社会学等多方面有关。迄今为止，面部美仍无统一的标准和定义。面部美的一般表现和评估标准有共性的观点：面部美有对称性、平均性、有吸引力的轮廓和五官。对称性是面部美的基本表现，平均脸是面部美的重要参考；符合美学标准的轮廓和五官是面部美的重要特征。审美是人的本能、与异性相吸相关，在不同地区、文化背景下有差异，但这种差异随着全球化而逐渐缩小。

简介：摘要空域安全评估是确保空域方案安全合理、运行顺畅的有效手段。遵循科学、合理、可操作性的方法和程序开展空域安全评估。可以全而、有效地发现空域方案存在的问题和风险.以便采取措施消除、规避风险。将风险发生概率、产生的结果控制在可接受范围内。确保空域方案安全性，实现安全关口前移。作为有效的评估方法之一的因果模型，有事件树分析法、故障树分析法、蝶形分析法、事故风险分析四种。在空域划设后，验收安全评估阶段，因果模型可以简洁快速的对空域进行安全评估。

简介：摘要科学合理的临床实践评估是教学质量评估的核心指标。本文对多源反馈评估在临床实践评估体系中的应用前景进行综述，对评估体系的基本要素及流程、存在问题及解决途径进行探讨，同时以多源反馈评估在实习生临床实践中的应用探索为典型案例进行分析，以期促进临床实践教学中多源反馈评估机制的建立与健全，并为培养优秀医学人才提供保障。

简介：摘要目的设定符合当前我国血清叶酸分析质量水平的室间质量评价（EQA）允许总误差（TEa）。方法收集2016年北京医院检验科血清叶酸检测数据，使用Stata SE 15软件进行蒙特卡洛模拟，得到不同偏倚和不精密度条件下假阴性率的大小，并使用Origin Pro 9.1软件作等值线图，根据可接受的假阴性率标准导出血清叶酸检测方法的TEa。收集2020年全国血清叶酸EQA数据，分别计算基于分析性能对临床结果的影响、基于生物学变异以及我国EQA评价标准导出的5种TEa下，参与实验室及格率和各水平质控品的实验室通过率。结果基于分析性能对临床结果的影响导出的TEa为10%，在此TEa下，2020年第一次EQA血清叶酸实验室及格率>80%，第2次及格率为73.1%。在基于生物学变异导出的最低（46.57%）、适当（31.05%）和最佳水平TEa（15.52%）和我国EQA评价标准下，2020年2次EQA计划血清叶酸实验室及格率均>85%。结论我国实验室血清叶酸检测水平尚不能满足基于分析性能对临床结果的影响导出的TEa要求，建议使用基于生物学变异导出的最佳TEa水平（15.52%）作为血清叶酸TEa的推荐标准。

简介：摘要随着经济技术时代的迅猛发展，科技不断进步，机械设备在我们生活中无处不在。要推动社会主义经济社会更好更快的发展，我们就要深入研究机械加工其中的构造，了解各个机械加工工艺环节，包括其中精密的机械零件，精密的零件是一个的机械核心部分，能够影响整个全局的发展，而在众多的机械加工工艺中，倘若我们稍有不慎，就会产生加工误差，而一些细微的误差，都可能带来致命的影响。本文在基于机械加工中加工误差产生的原因及解决措施分析来进行研究，展开论述。

简介：

简介：摘要目的探讨宫颈癌患者体质量指数(BMI)对调强放疗摆位误差的影响，以及在不考虑旋转误差、靶区及邻近器官变化的情况下不同BMI宫颈癌患者放疗的最佳体位。方法将90例宫颈癌患者根据BMI分为过轻组(BMI≤18.4 kg/m2)、正常组(18.5 kg/m2≤BMI≤23.9 kg/m2)和超重组(BMI≥24 kg/m2)，每组各30例。每组内又分为仰卧位(15例)和俯卧位(15例)两种体位固定方式。获取90例宫颈癌患者共2 250组CBCT数据，记录并分析每组内摆位误差大小，并根据公式MPTV＝2.5Σ＋0.7σ计算最佳体位靶区外扩边界值。结果不考虑BMI分组情况下，仰卧位和俯卧位在x、y、z轴向的摆位误差差异均无统计学意义(P>0.05)。考虑BMI情况下，过轻组中仰卧位在x、y轴向的摆位误差小于俯卧位(P<0.05)，但z轴向的摆位误差无统计学差异(P>0.05)，其对应的仰卧位MPTV为4.76、4.27、5.73 mm；正常组中仰卧位和俯卧位x、y轴向的摆位误差差异无统计学意义(P>0.05)，但z轴向的摆位误差俯卧位小于仰卧位，其对应的俯卧位MPTV为6.42、10.21、4.91 mm；超重组中仰卧位和俯卧位在x、z轴向的摆位误差差异无统计学意义(P>0.05)，但y轴向的摆位误差俯卧位小于仰卧位，其对应的俯卧位MPTV为5.88、5.26、5.32 mm。结论不考虑旋转误差、靶区及邻近器官变化情况下，BMI≤18.4时固定方式选择仰卧位较好，BMI≥18.5时固定方式选择俯卧位较合适。

简介：摘要汽轮机转子是汽轮机的关键部件，其中轴系找正又是汽轮机本体安装在生产安装中的一道极其重要的工序，其工艺质量直接关系到汽轮机运行的安全可靠性、经济性。如果找正不精确、方法不得当会造成机组效率下降、振动偏大，严重时会造成更加恶劣的后果。本文将针对机组在安装过程一些较为常规错误的规避，并提供矫正的方法进行分析研究，希望为相关企业提供参考。