简介:摘要目的探讨肠道旺炽性血管增生(florid vascular proliferation)的临床病理学特征、病理诊断及鉴别诊断。方法收集复旦大学附属肿瘤医院病理科2010—2020年10例肠道旺炽性血管增生的临床病理资料,行形态学分析和免疫组织化学染色,并复习相关文献。结果10例肠道旺炽性血管增生中男性5例,女性5例,年龄28~76岁,平均和中位年龄分别为51.0和50.5岁。病变部位:结肠5例,小肠3例,回盲部和盲肠各1例。临床上,患者主要表现为腹痛、腹泻和便血。9例获得影像学资料的患者中7例存在肠套叠。镜下观察:肠壁全层小血管旺炽性增生,呈小叶状生长;血管腔衬覆肥胖的内皮细胞,细胞形态温和,无明显异型性,核分裂象罕见。病变表面黏膜伴有慢性溃疡。免疫表型:血管内皮CD31、CD34、ERG和Fli1阳性,局部增生的梭形细胞表达平滑肌肌动蛋白,Ki-67阳性指数低(5%~30%)。4例获得随访的患者均无复发。结论旺炽性血管增生是一种少见的良性血管增生性病变,好发于肠道,影像学上常存在肠套叠。准确诊断肠道旺炽性血管增生需密切结合影像学,本病容易被误诊为真性血管肿瘤,尤其是血管肉瘤,需进一步加深对其认识,避免误诊。
简介:摘要如今全球经济都在快速发展,我国也不例外,这使得各行各业都得到了较大的进步,而在母婴生活领域中,母婴生活一站式智能冲奶机的改革和发展起到不可替代的重要作用,加快了母婴生活服务质量的进一步提高。基于此,本文将对母婴生活一站式智能冲奶机的具体使用方法和重要意义展开进一步的探索和研究。
简介:摘要目的观察水冲法抛光后囊预防超声乳化术后后囊浑浊的效果。方法本研究为前瞻性随机病例对照研究。郴州市第一人民医院2015年10月至2017年10月年龄相关性白内障行超声乳化术202例(240只眼)按随机数字表法分为两组,试验组100例(120只眼)采用水冲法抛光后囊和对照组102例(120只眼)采用传统抛光法。随访24个月,比较两组术中术后并发症发生率、后囊浑浊发生及处理。结果两组术中均未发生后囊破裂等并发症。术后残余皮质的发生率,试验组为0.83%(1/120),低于对照组的9.17%(11/20)(χ2=8.772,P=0.003)。术后12及24个月,试验组后囊浑浊发生率为3.30%及8.33%,低于对照组的10.83%(13/120)及27.50%(33/120)(χ2=5.128,14.988;P<0.05)。术后24个月内实施了Nd:YAG激光后囊切开术者,试验组9只眼(7.50%)少于对照组29只眼(24.17%)(χ2=12.507,P<0.05)。结论水冲法抛光后囊预防年龄相关性白内障行超声乳化术后后囊浑浊是一种简单、安全、有效的方法。
简介:摘要目的了解广东省三级医院新生儿中心静脉导管(CVC)留置和冲封管现状,为探讨新生儿留置CVC的冲管和封管方法提供参考。方法采用便利抽样法,2019年4月至6月对广东省珠三角、粤东、粤西、粤北的三级医院的新生儿科进行多中心现况调查,了解新生儿CVC留置情况及冲封管液种类、浓度、频次的现状。结果广东省开展新生儿CVC的医院集中在珠三角地区,占比71.43%。各医院对新生儿CVC的冲管液、封管液的选择、液体量、频次均不相同,选择生理盐水作为冲管液的医院占比71.43%,另有28.57%的医院选择不同浓度的肝素生理盐水;冲管的液量和频次差异大;选择生理盐水和肝素生理盐水作为封管液的医院各占比50.00%,其中肝素浓度各不一样;封管的液量也不同。结论新生儿CVC冲管液的种类和频率需进一步循证,新生儿CVC封管液的选择需要在管道堵塞率和液体对患者的风险中权衡,早产儿应更加慎重。
简介:摘要目的探讨穴位贴敷联合补肾益气固冲安胎汤辅助治疗肾虚型先兆流产的临床疗效。方法选取2018年6月至2019年2月温州市中医院收治的先兆流产患者80例,中医辨证分型均为肾虚型,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予黄体酮注射液治疗,观察组在对照组基础上给予穴位贴敷联合补肾益气固冲安胎汤治疗,两组均治疗2周。观察两组治疗前后临床症状改善情况,检测两组治疗前后性激素水平[血清孕酮(P)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕激素诱导阻滞因子(PIBF)]水平,并检测两组治疗前后淋巴免疫细胞,同时对两组的临床疗效进行评估。结果治疗后两组阴道出血、腰骶酸痛、出血时间、倦怠乏力症状评分及总评分均较治疗前显著下降(t≥29.780,均P<0.05),但观察组下降均更为明显(t=11.655、10.864、8.898、11.910、17.415,均P<0.05)。观察组总有效率为95.00%(38/40),显著高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(χ2=5.854,P<0.05)。治疗后两组P、E2、β-HCG、PIBF水平均显著升高(t≥5.507,均P<0.05),但观察组升高均更为明显(t=6.358、16.297、112.692、3.262,均P<0.05)。治疗后观察组CD4+、NK水平均较治疗前显著下降(t=12.538、4.520,均P<0.05),CD8+水平显著高于治疗前(t=6.982,P<0.05),但对照组治疗前后差异均无统计学意义(t=0.769、1.594、1.292,均P>0.05)。结论穴位贴敷联合补肾益气固冲安胎汤辅助治疗可以显著改善先兆流产患者的临床症状,临床效果好,其机制可能与调节孕妇激素水平及免疫因子状态有关。
简介:摘要2018年1月31日,浙江大学医学院附属第二医院收治1例交联聚维酮粉尘爆炸致特重度烧冲复合伤并发急性肾损伤的21岁男性患者。针对患者的病情,落实下列护理措施:烧伤休克期合并急性肾损伤行连续性肾脏替代治疗期间,加强液体出入量管理、防范低体温和非计划下机;针对创伤性气胸做好胸腔闭式引流管护理,实施低潮气量、低呼气末正压的通气策略;感染耐碳青霉烯类抗生素肺炎克雷伯菌期间优化监护室环境消毒、做好多黏菌素B药物护理。经过71 d综合治疗和护理,患者康复出院。本病例提示,针对特重度烧冲复合伤患者的肾功能、肺功能情况,实施个体化治疗和护理措施有助于提高该类患者的治愈率,并改善预后。
简介:摘要目的观察低频脉冲电刺激联合门德尔松(Mendelsohn)手法对帕金森病(PD)吞咽障碍患者的治疗效果。方法选取PD吞咽障碍患者158例,采用随机数字表法将其分为观察组79例和对照组79例。对照组仅给予Mendelsohn手法康复训练治疗,观察组给予低频脉冲电刺激联合Mendelsohn手法治疗。于治疗前和治疗4周后(治疗后)评估2组患者的吞咽功能和日常生活活动能力,并对2组患者治疗后的临床疗效和并发症发生情况进行比较。结果治疗后,2组患者的吞咽功能评分和Barthel指数较组内治疗前均显著改善,增加,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后的吞咽功能评分和Barthel指数显著优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者总有效率(87.34%)显著高于对照组(65.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,观察组呛咳、误吸和肺炎发生情况均优于对照组(χ2=8.515、9.109、5.013),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低频脉冲电刺激联合Mendelsohn手法可显著改善PD吞咽障碍患者的吞咽功能和日常生活活动能力。
简介:摘要本文利用保亭国家一般气象站1981~2010年逐日降水量资料,利用统计学法分析保亭县暴雨气候特征。结果表明近30年保亭县平均暴雨日数为9.2d,呈现出逐年增加的趋势,其气候倾向率为0.803d/10a,增加趋势较为明显;暴雨主要出现在4~10月份,集中在5~10月份,占全年暴雨日数的88.1%,除了冬季外,其余三季均有可能有暴雨天气出现,以夏季和秋季暴雨天气出现频率最高;近30年保亭县平均年降水量为2162.7mm,年平均暴雨降水量为787.5mm,即暴雨降水量占年降水量的36.4%,说明暴雨降水量对年降水量的贡献率达到了36.4%;保亭县暴雨天气影响系统主要有三种类型,分别为高原槽类、南支槽类和切变线类。