简介：摘 要：根据课程的最新改革，智慧课堂教学建设成为各个课题之间讨论最热的话题，毋庸置疑，智慧课堂的构建对提高小学生语文水平有着紧密的联系，所以务必要把理论与实际相结合，才能构建好小学生语文课堂教学的“智慧课堂”。很多学校也响应时代的需求，致力研究于智慧课堂的构建，不过在具体操作中，仍然有众多老师没有逃脱传统教学思想的禁锢，没有取得良好的教学成果，所以本文笔者将谈谈如何有效合理地为小学生构建口语交际能力的“智慧课堂”。

简介：摘要目的探讨基于正强化理论的护理干预在急性心肌梗死（AMI）经皮冠状动脉介入术（PCI）术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2018年7月—2019年6月南京医科大学附属淮安第一人民医院收治的AMI PCI术后患者107例为研究对象，按照随机数字表法将其分为试验组（54例）和对照组（53例）。对照组给予常规护理干预，试验组在对照组基础上联合应用基于正强化理论的护理干预。干预前、随访6个月时，比较两组患者自我管理能力量表、PCI术后生活质量量表评分。结果随访6个月时，试验组患者自我管理能力量表、PCI术后生活质量量表总分及各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于正强化理论的护理干预应用于AMI PCI术后患者中，有利于提高患者自我管理能力，改善患者生活质量。

简介：摘要目的探讨NLRP3介导的焦亡与变应性鼻炎（AR）嗅觉障碍（olfactory dysfunction，OD）的关系，并评估选择性NLRP3抑制剂CY-09治疗OD的潜力。方法使用卵清蛋白建立AR小鼠模型，采用埋藏食物小球实验检测AR小鼠嗅觉功能。对发生OD的小鼠腹腔注射CY-09或生理盐水。采用免疫组织化学法检测嗅球中小胶质细胞和星形胶质细胞的活化情况。采用蛋白免疫印迹法检测焦亡相关蛋白的表达水平。采用实时定量反转录聚合酶链反应法检测焦亡相关促炎因子的mRNA水平。运用SPSS 24.0软件进行统计学分析。结果经检验，卵清蛋白成功建立AR小鼠模型，其中有52.5%（21/40）的小鼠出现OD。OD组嗅球组织中活化的小胶质细胞和星形胶质细胞数量较非OD组更多（P值均<0.05）。与对照组相比，NLRP3、胱天蛋白酶-1（caspase-1）和焦孔素D（gasdermin D，GSDMD）在OD组嗅球中表达显著升高（P值均<0.05）。CY-09能显著降低嗅球中NLRP3、caspase-1、GSDMD、白细胞介素（IL）-1β和IL-18的表达水平，同时抑制小胶质细胞和星形胶质细胞的活化（P值均<0.05）。结论NLRP3介导的焦亡与AR伴随的OD密切相关。CY-09可改善AR小鼠的嗅觉损伤，这可能与阻断NLRP3介导的焦亡有关。

简介：摘要目的通过分析胃蛋白酶在鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）组织中的表达情况，初步探讨咽喉反流（LPR）与NPC的相关性，以及LPR对NPC患者放射治疗（简称放疗）后生活质量的影响。方法采用连续入组的方法，选取2005—2019年于贵州医科大学附属医院和贵州医科大学附属肿瘤医院耳鼻咽喉科行放疗的NPC患者133例，其中男90例，女43例，年龄（44.32±7.47）岁；选取同期于门诊行鼻咽部活检的慢性鼻咽炎患者58例作为对照组，采用免疫组织化学染色法检测2组患者鼻咽部标本胃蛋白酶表达水平。另外同期选取188名正常人作为正常组。采用一般资料调查表、生活质量量表对放疗前和放疗后6个月内的NPC患者进行问卷调查。检测NPC患者放疗前、后和正常组的唾液中胃蛋白酶含量。采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果133例NPC患者标本中胃蛋白酶表达强阳性24例（18.05%），阳性21例（15.79%），弱阳性69例（51.88%），阴性19例（14.29%）。58例对照组标本中胃蛋白酶表达无强阳性及阳性，弱阳性10例（17.24%），阴性48例（82.76%）。NPC组的胃蛋白酶表达阳性率高于对照组，差异有统计学意义（χ²=83.15，P<0.001）。NPC患者放疗后唾液中的胃蛋白酶含量［（30.31±7.82）ng/ml］高于放疗前［（20.47±8.21）ng/ml］和正常组［（5.11±2.13）ng/ml］，放疗前唾液中的胃蛋白酶含量高于正常组，差异均有统计学意义（P值均<0.05）。放疗后，NPC患者生活质量的5个功能领域和总体生活质量下降，相关症状评分上升（P值均<0.05）。多元线性回归分析显示，唾液中的胃蛋白酶含量是NPC患者放疗后生活质量中5个功能领域、相关症状和总体生活质量的影响因素（P值均<0.05）。结论NPC组织中胃蛋白酶表达阳性率升高，NPC放疗前后唾液中的胃蛋白酶明显高于正常人，提示LPR可能参与了NPC的进程，并影响了NPC患者放疗后的生活质量。

简介：摘要目的探讨帕金森病合并主观认知减退（SCD）患者的特点及其临床相关因素。方法收集2018年1—12月在北京医院神经内科就诊的认知功能正常的帕金森病患者99例。采用统一帕金森病评定量表（UPDRS）第一部分中的第一个问题，将帕金森病患者分为有SCD组（57例）和无SCD组（42例）进行比较。所有患者均接受蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、改良Hoehn-Yahr分级、UPDRS、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、帕金森病睡眠量表、日常生活能力量表和39项帕金森病生活质量问卷（PDQ-39）的评定；对服用抗帕金森病药物的患者进行左旋多巴等效剂量换算；收集患者自我报告的受正规教育的年限。结果本组帕金森病合并SCD占57.58%（57/99）。有SCD组与无SCD组在MoCA评分［分别为28.00（27.00，29.00）分和28.00（27.00，29.00）分，Z=-2.28，P=0.023］、HAMD评分［分别为6.00（5.00，8.50）分和5.00（2.00，8.00）分，Z=-2.23，P=0.026］、HAMA评分［分别为7.00（6.00，11.00）分和6.00（3.00，8.25）分，Z=-2.70，P=0.007］、PDQ-39-情感健康评分［分别为2.00（0，5.00）分和1.00（0，3.00）分，Z=-2.03，P=0.042］和PDQ-39-认知评分［分别为4.00（2.00，5.00）分和2.00（0，4.00）分，Z=-3.42，P=0.001］上差异均有统计学意义。SCD与MoCA（r=-0.23，P=0.022）、HAMD（r=0.23，P=0.025）和HAMA（r=0.27，P=0.006）评分之间存在不同程度的相关性，当控制HAMD和HAMA评分2个因素后，SCD与MoCA（r′=-0.18，P=0.084）评分之间无相关性。结论SCD在认知功能正常的帕金森病患者中很常见，与较差的认知表现、较严重的抑郁和焦虑症状之间存在关联。在本组患者中，SCD与情感症状的关系可能比客观总体认知功能的关系更大，值得进一步研究。

简介：摘要：志合者，不以山海为远。为了进一步推动“互联网+义务教育”工作，为了促进一线教师全面深入理解新课标中语文阅读教学理念，有效推动阅读教学研究，构建有利于儿童发展的语文阅读课程，同时为了更好地落实“双减”精神”，优化课堂教学，创新教研形式，语文教师应该深入开展语文教学思考。

简介：【摘要】目的：分析实施腹腔镜手术治疗患者，采取快速康复外科护理的价值。方法：择2020年10月至2021年11月收治的80例泌尿外科患者，均采取腹腔镜手术治疗，数字表法分对照组（行基础护理）、观察组（行快速康复外科护理），比较效果。结果：观察组并发症发生率低于对照组，P＜0.05；观察组手术指标短于对照组，P＜0.05。结论：实施腹腔镜手术治疗患者采取快速康复外科护理，具有高临床价值，能够提高护理效果，加快患者痊愈速度。

简介：摘要: 在建筑工程中，建筑施工管理的作用是为帮助建筑企业的建筑项目达到相关验收标准和实施标准，对推动建筑工程的建筑进度有着十分重要的影响。相较于传统的施工管理来说，在施工管理中融入信息技术，能提高施工管理人员的工作效率，完全避免了人为管理时所存在的弊端，帮助管理人员实时获取施工信息，当施工过程中出现问题，能快速准确的找到问题所在，帮助管理人员解决问题，由此可以看出，信息化的建筑施工管理能推动建筑项目顺利进行，保障建筑质量，促进建筑企业的稳健发展。

简介：摘要：对于建筑工程而言，必须要重视屋面防水施工技术的应用，其不但可以使建筑屋面防水施工的效率得到全面的提升，还可以使建筑工程的功能得到充分的发挥，保障人们的正常生活和生产，提升人们的幸福指数。在实际开展屋面防水施工的过程中，既要重视防材料的选择，又要注重防水基层的处理，同时，还要明确屋面防水层施工技术和隔离层施工技术，并且将屋面排水系统的设计工作做好，只有如此，才能根本性保障建筑工程屋面防水施工的质量。在未来阶段，相关技术人员还要加大屋面防水施工技术的研究力度，确保将更多先进的施工技术研发出来，更大程度的保障屋面防水施工的质量，促进建筑行业长效持久发展。

简介：摘要：针对环境污染问题，各城市正在积极开展园林绿化工作。为全面提高记录效果，介绍了垂直绿化技术的重要作用，分析了垂直绿化技术的操作方法和应用优势。例如植物与墙体的有机结合、植物与脚手架的有机结合、园林花坛的垂直绿化技术等。要提出垂直绿化技术应用的要点，遵循适应性和实用性原则，确保园林绿化建设顺利开展，满足城市环保需求。

简介：【摘要】数字传媒在教育领域的应用拓展了信息传播通道，提供了多样化的信息来源，教师在教学实践中应用新的教育手段和教学模式，学生可以不受时空限制地获取各种信息，实现不间断学习。本文分析和探讨了数字传媒对教育教学方法和模式的影响。

简介：【摘要】目的：分析老年高危糖尿病足患者护理期间，运用健康信念模式的意义。方法：笔者选择院内收治的80例老年高危糖尿病患者为参考案例，依据奇偶法分为试验组、对照组，各组分别采用健康信念模式、常规健康信念模式，记录两组各项数据并加以分析。结果：试验组患者FBS值低于对照组，但PBS值、糖尿病足预防知识掌握度明显高于对照组，有意义（P

简介：摘要：目的：观察有氧运动联合康复护理对老年冠心病患者心功能、心率波动以及生活质量的影响。方法：选取在我院就诊的老年冠心病患者150例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规康复护理，观察组进行有氧运动联合康复护理。统计两组患者的心功能、心率波动以及生活质量。结果：观察组患者的护理效果优于对照组（P