简介：摘要目的讨论精神分裂质的诊断与治疗。方法根据患者病史结合临床表现和检查结果进行诊断并治疗。结论对分裂质的早期识别主要依靠神经心理学检查。分裂质评定的基本研究标准如下研究对象的人组标准①精神分裂症病人一级亲属；②年龄在19～50岁之间；③使用母语(母语便于交流)；④同意提供有关信息。分裂质治疗方案的实施，是基于假设精神分裂症病人的一级亲属中所观察到的分裂质综合征分担着前精神分裂症的病因和病理生理学过程。

简介：摘要目的探讨和分析应用阿立哌唑联合坦度螺酮对女性精神分裂症患者认知功能的影响。方法选取2011年1月到2013年1月在我院接受治疗的女性精神分裂症患者48例为研究对象，随机分成两组，对照组仅给予阿立哌唑进行治疗，观察组采取阿立哌唑联合坦度螺酮进行治疗，采取威斯康星卡片分类测量（WCST）及注意广度对患者认知功能进行评定。结果观察组在言语记忆、持续操作、数字序列、完成分类等认知功能的评分均高于对照组，错误应答数及非持续错误数明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对女性精神分裂症患者采取阿立哌唑联合坦度螺酮进行治疗，有助于改善患者认知功能。

简介：摘要目的探讨计算机认知矫正治疗（computerized cognitive remediation therapy, CCRT）对精神分裂症患者认知功能的改善率以及不同程度认知功能损害的患者对CCRT的临床效应差异。方法采用随机数字表法将311‌例精神分裂症患者分成CCRT组（n=196）和工娱治疗（work and amusement therapy, WAT）组（n=115），分别给予自主开发的CCRT、操作性音乐和舞蹈治疗12周。在治疗前、后采用精神分裂症认知功能成套测验（MATRICS Consensus Cognitive Battery，MCCB）对患者的认知功能进行评估，按基线时MCCB总分将患者认知功能分为4‌个水平：严重认知功能损害、中度认知功能损害、轻度认知功能损害、认知功能正常，根据MCCB总分的变化将患者的疗效分为3‌种情况：无改善（≤0‌分），改善（0~9.57‌分），显著改善（>9.57‌分），最后比较2组认知功能改善率的差异。结果CCRT组认知功能显著改善19‌例，改善105‌例，无改善46‌例；WAT组显著改善7‌例，改善39‌例，无改善41‌例。CCRT组认知功能的改善优于WAT组（Z=2.978, P=0.003）。CCRT组较WAT组严重认知功能损害的患者有较高的改善率（Z=1.860，P=0.032)。CCRT组中度认知功能损害的患者无改善率低于WAT组（Z=-1.817，P=0.035）。CCRT组轻度认知功能损害的患者较WAT组无改善率低（Z=-3.294，P=0.001），而改善率和显著改善率均升高（Z=2.084，P=0.019；Z=1.969，P=0.025）。认知功能正常的患者CCRT组与WAT组改善率差异无统计学意义。将改善和显著改善的患者合并统称为有改善后，2组比较结果显示轻度认知功能损害的患者经CCRT后改善率较WAT升高［77.2%（44/57）与41.4%（12/29），χ²=10.853，P=0.001］；而基线时存在严重认知功能损害、中度认知功能损害或认知功能正常的患者，经CCRT后改善率同WAT相比差异均无统计学意义。不同程度认知功能损害患者经CCRT后认知功能改善的等级按照Cohen′d分别为：轻度认知功能损害（0.59）>中度认知功能损害（0.48）>正常认知功能（-0.12）>重度认知功能损害（-0.24）。结论CCRT对精神分裂症患者认知功能的改善率优于WAT，轻度认知功能损害的患者经CCRT后认知功能改善率更高。

简介：摘要分裂样人格障碍(schizoidpersonalitydisorder)是以社会隔绝和情感疏远为特征的一类人格障碍。目的讨论分裂样人格障碍临床治疗。方法根据患者病史结合临床表现与检查结果进行诊断并治疗。结论这类人不仅为数不多，而且很少求助于医师，致使治疗开展受限。当他们面临挫折而出现危机时，则应针对现存问题予以干预，但不涉及人格塑造和纠正。心理治疗的技巧在于接受其退离态度，从而逐渐与他们重建关系。集体心理治疗是有益的，要防治病人在治疗过程中途退出。