简介：摘要目的通过高胰岛素正葡萄糖钳夹试验评估多囊卵巢综合征(PCOS)患者的胰岛素抵抗，探讨伴胰岛素抵抗PCOS患者糖脂代谢及性激素水平特点。方法将2017年7月至2019年2月就诊于遵义医科大学附属医院内分泌科住院及门诊的73例PCOS患者和体重指数及年龄匹配的27名健康女性行高胰岛素正葡萄糖钳夹试验，根据葡萄糖代谢率、体重指数和稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分组，分析PCOS患者糖脂代谢及性激素指标的变化及差异。结果在PCOS组中，糖调节受损者占3.23%(1/31)，血脂代谢异常者占9.68%(3/31)；而在PCOS合并胰岛素抵抗组中，糖调节受损者占7.14%(3/42)，血脂代谢异常者达47.62%(20/42)，5例患者被诊断为代谢综合征，占11.90%。相关分析显示，葡萄糖代谢率与体重指数、腰臀比、收缩压、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、皮质醇、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离雄激素指数(FAI)和谷氨酰转肽酶(GGT)呈负相关(P<0.05)，与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关(P＝0.028)；HOMA-IR与体重指数、腰臀比、收缩压、空腹血糖、空腹胰岛素、HbA1C、LDL-C呈正相关(P<0.05)，与葡萄糖代谢率和HDL-C呈负相关(P<0.05)；体重指数与腰臀比、收缩压、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、三酰甘油和LDL-C呈正相关(P<0.05)，与葡萄糖代谢率、HDL-C和性激素结合球蛋白(SHBG)呈负相关(P<0.01)。多元线性逐步回归分析表明，体重指数、总胆固醇、三酰甘油和皮质醇是影响葡萄糖代谢率的重要因素，空腹血糖、空腹胰岛素和收缩压是HOMA-IR的重要影响因素，葡萄糖代谢率、HOMA-IR、HDL-C和SHBG仍然是影响体重指数的重要影响因素。结论FAI、SHBG和皮质醇可能参与到PCOS患者的胰岛素抵抗发生中，存在胰岛素抵抗的PCOS患者更容易发生代谢紊乱。

简介：摘要目的观察胰岛素泵治疗2型糖尿病临床的效果。方法随机抽取我院收治的82例2型糖尿病患者，分为观察组和对照组。对照组实施常规胰岛素治疗，观察组实施胰岛素泵治疗。结果观察组与对照组治疗前，血糖值对比差异无统计学意义（P＞0.05）。两组血糖值变化的对比有显著的统计学意义（P＜0.05）。结论对2型糖尿病患者实施胰岛素泵治疗，能够有效改善患者治疗后的的空腹血糖和餐后2h血糖情况，提高患者的治疗效果，能够在临床中广泛应用。