简介:摘要:随着教育教学改革的不断深入教学方式的不断创新,传统的教学方法已经不能满足当前职业教学的实际现状。为了全面提升职业机械基础课程教学的质量,我们在现有的教学方式基础上对教学方法进行了优化改进,充分结合项目驱动从课程的销售方式进行转变,以提升学生的兴趣和主观能动性。
简介:摘要目的了解重庆市2014年至2018年接受高效抗反转录病毒治疗的人类免疫缺陷病毒1型(human immunodeficiency virus-1,HIV-1)感染者耐药突变情况。方法收集2014年5月至2018年12月在重庆市公共卫生医疗救治中心进行高效抗反转录病毒治疗6个月以上的HIV-1感染者880例,采集其血浆标本,使用一步法反转录聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)和巢式PCR扩增HIV-1 pol基因区的蛋白酶及反转录酶区,获得的扩增序列与耐药数据库对比进行HIV-1基因型耐药分析。采用病毒基因分型工具软件分析HIV-1亚型分布。计数资料比较采用χ2检验。结果880例患者中,血浆HIV-1病毒载量为(4.12±0.63) lg拷贝/mL;CD4+T淋巴细胞计数为(251±124)/μL;抗病毒治疗中位时间为26个月。亚型分析中,重组型( circulating recombinant form, CRF)01-AE亚型在HIV-1亚型中占比最大,为38.9%(342/880),CRF07-BC亚型占28.5%(251/880),B+C亚型占16.2%(143/880)。其中534例患者存在耐药突变,总耐药率为60.7%。对核苷类反转录酶抑制剂(nucleoside reverse transcriptase inhibitor, NRTI)、非核苷类反转录酶抑制剂(non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor, NNRTI)和蛋白酶抑制剂(protease inhibitor, PI)的耐药率分别为51.0%(449/880)、58.6%(516/880)和1.7%(15/880)。对拉米夫定、恩曲他滨、依非韦仑和奈韦拉平的耐药较为严重,中高度耐药率分别为46.8%(412/880)、46.8%(412/880)、51.3%(451/880)和53.6%(472/880);而对齐多夫定(6.0%,53/880)、依曲韦林(9.0%,79/880)和PI类药物的耐药情况尚不严重。NRTI最常见的耐药突变位点为M184IV(47.3%)、K65R(22.2%)和K70RE(12.6%);NNRTI为K103NS (25.1%)、V106A(19.7%)和V179DE(14.4%);PI为L10FIV(7.4%)和A71IVT(6.5%)。CRF01-AE亚型的耐药率为69.3%(237/342)高于CRF07-BC亚型的49.8%(125/251)和B+C型的51.0%(73/143),差异均有统计学意义(χ2=22.6、14.6,均P<0.05)。结论重庆市HIV-1感染者经高效抗反转录病毒治疗6个月后,耐药发生率高,以对NNRTI类药物耐药最为多见,其次为NRTI,PI较少耐药。耐药是HIV-1感染者病毒学突破的主要原因。
简介:摘要:为应对新一轮科技革命和产业革命的挑战,主动服务国家创新驱动发展和“一带一路”“中国制造 2025" "互联网+”等重大战略实施,加快工程教育改革创新,建设工程教育强国,对服务和支撑我国产业转型升级具有重大意义。《机械原理》是机械类及近机类学生必修的一门非常重要的专业基础课程。在《机械原理》的教学改革实践中就如何培养学生的工程创新能力的一些有益的探索,有利于大大激发了学生的学习兴趣,提高了学生的创新实践能力,有利于大力培养工程科技创新和产业创新人才,服务产业转型升级。关键词:创新能力;机械原理;教学改革;教学方法;实践环节;教师素质
简介:【摘要】目的:研究延续性护理对风心病行机械瓣膜置换术患者运动耐量及服药依从性的影响。方法:于我院2022年2月-2023年2月行机械瓣膜置换术患者44例,按照其随机分组22例,进行普通护理措施,即普通组。则剩下22例患者实施延续性护理措施,即延续组。对两组患者运动耐量及服药依从性进行统计分析。结果:经分析,延续组患者的运动耐量及服药依从性明显高于普通组患者;两组基础数据均具有明显差异(P<0.05),有统计学意义。结论:延续性护理对风心病行机械瓣膜置换术患者运动耐量及服药依从性的影响明显,其能改善患者运动耐量与加强患者服药依从性。