简介：摘要目的了解男男性行为者（MSM）性角色类型现状，分析均可型的相关特征，为HIV干预提供依据。方法2018年2—10月采用雪球抽样，对四川省绵阳市MSM的性角色、性行为等进行问卷调查和血清学检测。运用Logistic回归模型进行性角色均可型相关特征的多因素分析。结果合格问卷回收1 125份，性角色被动型35.8%，主动型25.4%，均可型38.8%。不同性角色HIV、梅毒感染率差异无统计学意义（χ2=0.132和2.181，P均>0.05）。多因素分析结果显示，在婚/离异/丧偶（OR=6.095）、县城及其他地区居住（OR=2.284）、茶室/公园/公厕/草地寻找性伴（OR=2.469）、近6个月商业性行为（OR=6.095）、近6个月多性伴（OR=1.522）者的性角色均可型的可能大，年龄35岁以上（OR=0.386、0.446）、近1年参加社区活动（OR=0.583）者的均可型可能较小。结论当地MSM性角色以均可型占比较高，茶室/公园/公厕/草地寻找性伴大部分是均可型，更可能发生多性伴和商业性行为，此人群HIV感染风险大，应针对性加强行为干预。

简介：摘要：叉车是物流业和工作生活中主要的搬运工具，如何保障其作业效率和作业安全是最根本的问题。作为特种设备，叉车具有作业时间长、强度大、难度大等特点，这也直接影响着作业人员的工作状态。近年来，特种设备安全事故常有发生，作业安全水平仍没有达到令人满意的程度。并且叉车作业的特殊性会使作业人员产生累积疲劳或损伤影响健康。叉车作业人员在疲劳状态下驾驶车辆是造成事故的重要原因之一。对叉车司机疲劳检测方法进行研究，监测叉车设计作业是的疲劳状态，在其疲劳时及时进行提醒或干预，对于保护叉车作业人员及行人的安全有重大意义。并且由于疲劳会导致叉车作业人员的思考判断能力，反应能力和执行能力减弱，进而使得对车辆的控制能力下降最终导致引发安全问题。

简介：随着我国高等学校改革的不断深入,高校学生的行为呈现出复杂多样性,由此而来,高校学生的管理工作出现了许多新情况、新问题.管理者要与时俱进,开拓创新,不断探索学生管理的新途径,以适应新形势.

简介：摘要例1为44岁右眼眶肿物渐增大2年女性患者，例2为25岁右眼球突出2个月女性患者。2例患者均表现为眼球突出，并可扪及眼眶下方肿物，无视力下降，MRI检查均显示眶内类圆形边界清楚占位，T1加权像低信号，T2加权像混杂高信号，增强后明显强化；均诊断为右眼眶良性占位病变，且在全身麻醉下行右眼眶肿物切除术。术中见肿瘤的远颅端移行为正常神经条索并进入下斜肌，结合术后组织病理学检查结果以及2例患者术后均出现瞳孔散大、下斜肌麻痹状态，证实肿物为起源于动眼神经支配下斜肌分支的神经鞘瘤。

简介：摘 要：中国经济飞速发展过程中，建筑行业发挥较大的作用。国家对于建筑行业的安全也越来越重视，“十三五”期间，习近平总书记站在新的历史方位，就安全生产工作出了一系列指示批示，反复强调建筑行业安全问题，要求正确处理发展和安全关系，坚持发展不能以牺牲安全为代价这条红线。在建筑现场施工过程中影响安全管理的因素有很多，其中人的不安全行为是其中主要因素之一。本文将探讨通过行为安全之星活动，正向激励人员安全行为，提高人员安全施工意识，提升现场安全管理，从而减少人员的不安全行为。行为安全之星管理在施工中的实施和应用，可以改正相关不安全行为，提高企业单位安全管理水平，并且效果也非常明显，有利于对安全事故的预防，同时此活动也有利于企业安全文化建设。

简介：摘要目的总结19家移植中心已开展ABO血型不相容亲属活体肾移植(ABOi-KT)的临床效果，为临床开展ABOi-KT提供可借鉴经验。方法收集2006年12月至2019年12月各中心已开展ABOi-KT和同期ABO血型相容亲属活体肾移植(ABOc-KT)的临床资料，从组织配型、术前处理方案、术后并发症、移植物及受者存活率方面进行统计分析，评估国内现阶段ABOi-KT的效果。结果342例ABOi组和779例ABOc组供、受者相比，(1)年龄、体重指数、供受者关系及术前透析等待时间等没有显著差别；(2)ABO血型：各移植中心O型受者等待名单最长，实施O型受者ABOi-KT，特别是A型给O型的比例最高；(3)HLA配型：两种手术在错配率、群体反应性抗体(PRA)I类、PAR Ⅱ类的阳性率无明显差异；(4)术前抗CD20单抗的使用根据不同时期应用方案不同；(5)外科并发症：开展ABOi-KT的早期以出血最为常见，现阶段可见血管内微血栓形成，与ABOc-KT相比，并发症发生率并无显著性差异；(6)术后1、3、5、10年移植肾存活率和受者存活率均较高，1年内急性排斥反应(AR)发生率和血肌酐水平较低，与ABOc-KT相当。结论ABOi-KT技术成熟、安全有效，各移植中心可根据需要开展。

简介：摘要目的手术部位感染（SSI）的发生可显著延长术后住院时间，加重患者及社会经济负担，甚至危及患者的生命安全。本研究旨在调查全国范围内腹部手术后SSI的发生率，分析其风险因素，为腹部手术后SSI的防控提供参考依据。方法采用多中心横断面研究方法，收集全国68家医院2020年6月1—30日期间所有接受腹部手术的成年患者的临床资料，包括患者的一般资料、围手术期的相关临床数据以及感染切口微生物培养结果。主要结局指标为腹部手术后30 d内SSI发生率，次要结局变量为重症监护室（ICU）住院时间、术后住院时间、住院费用以及术后30 d病死率。采用多因素Logistic回归模型分析SSI发生的危险因素。结果共纳入5 560例腹部手术患者，术后有163例（2.9%）发生SSI，其中器官（腔隙）感染98例（60.1%）、深部切口感染19例（11.7%）、浅部切口感染46例（28.2%）。切口微生物培养结果显示，大肠埃希菌为SSI的主要病原菌（22.7%，37/163）。多因素分析显示，高血压病史（OR=1.792，95% CI：1.194~2.687，P=0.005）、手术部位为小肠（OR=6.911，95% CI：1.846~25.878，P=0.004）、手术时间延长（OR=1.002，95% CI：1.001~1.003，P<0.001）、手术切口等级（污染切口：OR=3.212，95% CI：1.495~6.903，P=0.003；感染切口：OR=11.562，95% CI：3.777~35.391，P<0.001）为SSI发生的危险因素，而行腹腔镜或机器人手术（OR=0.564，95% CI：0.376~0.846，P=0.006）以及术前白蛋白水平每升高1 g/L（OR=0.920，95% CI：0.888~0.952，P<0.001）为SSI发生的保护因素。与非SSI患者相比，SSI患者术后ICU入住率[26.4%（43/163）比9.5%（514/5 397），χ2 =54.999]和术后30 d病死率[1.84%（3/163）比0.01%（5/5 397），χ2 =33.642]更高，ICU住院时间（中位数：0比0，U=518 414）、术后住院时间（中位数：17 d比7 d，U=656 386）和总住院时间（中位数：25 d比12 d，U=648 129）均显著延长，住院费用亦明显增加（中位数：7.1万元比3.9万元，U=557 966），差异均有统计学意义（均P<0.001）。结论腹部手术后SSI发生率为2.9%。为降低术后SSI的发生，术前应纠正低蛋白血症，选择微创手术，尽量缩短手术时间；在围手术期内对高血压、小肠手术以及切口污染较严重的患者，予以关注并加强护理。

简介：摘要目的研究小鼠脊髓中miR-365表达水平的变化规律与骨癌痛发生和发展的关系，及连续鞘内注射miR-365反义锁核酸（LNA-anti-miR-365）对骨癌痛小鼠疼痛行为的影响。方法(1)将48只SPF级C3H/HeJ雄性小鼠，按照随机数字表法将其随机分为假手术组（Sham组）和肿瘤组（T组），每组24例。两组小鼠分别于右侧股骨远端骨髓腔内注射不含肿瘤细胞的α-MEM和纤维肉瘤细胞NCTC 2472。采用Real-time-RTPCR方法在建模前1 d，建模后4、7、10、14、21 d分别检测Sham组和T组小鼠脊髓miR-365的表达情况。(2)另取24只SPF级C3H/HeJ雄性小鼠随机分为4组：L组（鞘内注射LNA-anti-miR-365），L'组（鞘内注射LNA'-negative control），C组（鞘内注射溶媒无核酸酶水）和S组（假手术处理），每组6只。建模前l d，建模后4、7、10、14 d监测小鼠疼痛行为指标，包括自发抬足次数和机械缩足阈值（PWMT）。建模后14 d，每日分别给L组、L'组、C组小鼠鞘内注射LNA-anti-miR-365、LNA'-negative control和无核酸酶水各5 μl，连续注射7 d，每日测小鼠疼痛行为指标，至建模后2l d。结果与基础值比较，Sham组建模后4~21 d脊髓水平miR-365差异均无统计学意义（P均>0.05）；与基础值和Sham组相比，T组小鼠脊髓水平miR-365在建模后7 d（3.45±0.58）、10 d（4.11±0.23）、14 d（3.21±0.67）、21 d（4.82±0.55）均明显升高，差异均有统计学意义（P均<0.05）。从建模后19~21 d，与L'组和C组比较，L组小鼠PWMT明显升高[19 d（1.11±0.14）g，20 d（1.15±0.20）g，21 d（1.29±0.23）g]（P均<0.05），自发抬足次数明显降低[19 d（8.6±1.1）次，20 d（8.6±1.4）次，21 d（8.5±1.1）次]（P均<0.05）。相比给药前，L组小鼠建模后19~21 d的PWMT明显升高（P均<0.05），自发抬足次数明显降低（P均<0.05）。结论骨癌痛发生发展过程中，miR-365脊髓表达量有所升高，连续鞘内注射LNA-anti-miR-365可缓解小鼠骨癌痛。