简介:摘要目的探讨不同方式进行腔内重建左锁骨下动脉(LSA)治疗复杂主动脉弓部病变的效果。方法回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院2019年1月至2020年2月34例住院行腔内LSA重建的复杂胸主动脉疾病患者的治疗情况,Stanford B型胸主动脉夹层累及LSA 29例,主动脉穿通性溃疡3例,主动脉弓部动脉瘤2例,所有患者近端锚定区距离均<15 mm。其中采用烟囱技术16例,一体式单分支支架技术16例,体内原位左颈总动脉和LSA双开窗技术2例。结果本组34例患者手术成功率100%。1例术中LSA体内开窗困难,后改为烟囱支架置入。所有患者随访1~12个月,随访期间无死亡,无脑部、左上肢缺血症状以及截瘫等并发症。患者术后1、3个月复查胸腹主动脉CTA显示主体和分支支架位置形态良好,LSA分支支架通畅率100%,无内漏。所有患者双侧上肢肌力和动脉血压基本等同。结论对于复杂主动脉弓部病变的处理尚无统一术式,需对患者制订个性化治疗方案,选择合适的左锁骨下动脉重建方式,设计预案,减少并发症的发生。
简介:摘要冠状病毒(coronavirus, CoV)是一类广泛存在的、可引起人类疾病的传染病病原体,是威胁我国以及全世界公共卫生安全的重要隐患。已有越来越多的证据表明,能感染人的7种冠状病毒均为动物源性,通过跨种传播而最终感染人。这些不可预测、但不断发生的冠状病毒反复跨种传播事件已经引起全世界对冠状病毒的特别关注以及恐慌。目前普遍认为刺突蛋白(spike, S)是冠状病毒入侵、实现跨种传播的关键因素。本文聚焦于近年来新发现的且具有潜在跨种传播能力的冠状病毒,总结和分析S蛋白介导的病毒入侵及潜在跨种传播机制的研究进展,为应对潜在的新型冠状病毒跨种传播事件提供有效的防控策略,对传染病防控的公共卫生实践具有一定意义。
简介:摘要目的分析多种自身抗体联合检测诊断系统性红斑狼疮的应用意义。方法抽取郑州大学人民医院2015年1月至2017年12月收治的系统性红斑狼疮患者96例为观察组,同期选择健康体检者96例为健康对照组。回顾性分析两组全部的临床资料。两组均实施多种自身抗体联合检测,观察分析两组检测结果。结果观察组AHA、抗SSB、抗SSA、抗nRNP、ARPA、抗Sm、AunA、抗双链DNA抗体(抗dsDNA)、ANA等指标阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组活动期抗Sm、AunA阳性率高于非活动期,但差异未见统计学意义(P>0.05),而抗dsDNA高于非活动期,差异有统计学意义(P<0.05)。抗Sm+AunA与AunA+抗dsDNA联合检测阳性率高于抗dsDNA单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);而抗Sm+抗dsDNA与抗Sm+AunA+抗dsDNA联合检测阳性率高于抗体单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床诊断系统性红斑狼疮患者时,采取多种自身抗体联合检测可提高诊断效率、特异性、敏感度,其值得临床应用推广。