简介：摘要目的探讨远隔缺血预适应疗法对脑白质疏松症患者认知功能损害的影响。方法采用随机数字表法将24例纳入的脑白质疏松患者分为观察组和治疗组，每组12例。在常规血管危险控制基础上，治疗组应用远隔缺血预适应方法，每周5次，每次15~20 min，共治疗6个月。分别于治疗前和治疗6个月后(治疗后)，采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字广度测试(DST)及复杂词语和简单词语的词语流畅性测试(VFT)评分对2组患者的认知功能、注意力和工作记忆能力以及言语能力进行神经心理学评定；采用三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术行磁共振灌注成像评估2组患者治疗前后双侧脑室旁白质、皮质下白质及全脑平均脑血流量(CBF)的变化。结果经远隔缺血预适应治疗后，治疗组患者的MoCA、DST评分以及复杂词语和简单词语的VFT评分分别为(22.75±3.88)、(14.14±2.34)、(8.43±0.97)和(12.29±2.36)分，均较组内治疗前[(17.88±4.61)、(11.14±2.41)、(7.14±0.89)和(9.14±1.77)分]有明显提高(P<0.05)，且明显高于观察组治疗后，组间差异有统计学意义(P<0.05)，而对照组上述各项指标评分治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，治疗组患者的脑室旁CBF、皮质下CBF和全脑CBF[(15.85±3.23)、(14.57±3.95)和(53.57±3.59)ml/(min·100 g)]较组内治疗前[(11.71±1.97)、(10.43±1.90)和(47.71±2.14)ml/(min·100 g)]有明显提高(P<0.05)，而对照组各项指标无明显变化(P>0.05)。结论远隔缺血预适应改善脑白质疏松患者的认知损害，有可能与改善脑血流量有关。

简介：摘要目的探讨接骨丹对前交叉韧带重建术后关节功能恢复及腱-骨愈合中TNF-α、IL-1β、MMP-2表达的影响。方法选取本院2014年6月至2016年5月收治的前交叉韧带重建术的患者共60例。随机分为观察组与对照组，各30例。2周内两组患者术后常规进行膝关节康复功能锻炼及口服消肿活血方，观察组第3周开始口服接骨丹，连续服药4周，中间休息1周后继续服药4周。对两组患者治疗前后关节功能评分、关节液及血液中炎性介质因子进行比较。结果术前、术后3个月、术后6个月Lysholm评分观察组分别为（38.37±1.10）分、（85.01±2.34）分、（93.37±1.30）分，对照组分别为（38.90±1.27）分、（81.10±2.89）分、（93.87±1.57）分，术后3个月两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；术前、术后1个月、术后3个月关节液中IL-1β含量观察组分别是（142.67±16.96）pg/nl、（99.81±17.53）pg/nl、（34.74±6.58）pg/nl，对照组分别是（145.55±17.50）pg/nl、（110.24±18.04）pg/nl、（38.87±7.44）pg/nl，术后1个月、术后3个月两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；关节液中TNF-α含量观察组分别是（249.50±18.70）pg/nl、（122.13±19.81）pg/nl、（60.42±9.53）pg/nl，对照组分别是（241.80±21.08）pg/nl、（135.61±17.70）pg/nl、（66.20±12.35）pg/nl，术后1个月、术后3个月两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；关节液中MMP-2含量观察组分别是（102.36±12.10）pg/nl、（80.16±9.35）pg/nl、（63.28±13.74）pg/nl，对照组分别是（98.29±11.13）pg/nl、（91.02±14.97）pg/nl、（67.81±16.36）pg/nl，术后1个月两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；术前、术后1个月、术后3个月血液中IL-1β含量观察组分别是（213.46±18.31）pg/nl、（139.61±17.46）pg/nl、（103.88±17.92）pg/nl，对照组分别是（211.60±15.02）pg/nl、（149.92±15.96）pg/nl、（100.96±13.32）pg/nl，术后1个月、术后3个月两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；血液中TNF-α含量观察组分别是（352.44±24.70）pg/nl、（240.65±22.26）pg/nl、（131.80±17.27）pg/nl，对照组分别是（354.18±21.20）pg/nl、（260.02±25.15）pg/nl、（149.63±24.42）pg/nl，术后1个月、术后3个月两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；血液中MMP-2含量观察组分别是（180.62±18.88）pg/nl、（119.82±15.96）pg/nl、（87.90±14.02）pg/nl，对照组分别是（171.45±19.18）pg/nl、（129.80±20.17）pg/nl、（90.20±14.83）pg/nl，术后1个月两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论接骨丹能够短期内改善ACL重建术后患者的膝关节功能评分，减轻局部炎症反应，改善膝关节症状。