简介：摘要目的评价新护士规范化培训期间对于同伴支持的真实感受与体验。方法采用现象学质性研究方法，运用目的抽样法，于2020年4—12月选取扬州大学附属医院32名参与规范化培训同伴支持计划的新护士进行半结构式访谈，并运用Colaizzi内容分析法对访谈资料进行分析。结果新护士规范化培训期间同伴支持体验可归纳为3大主题及11个次主题。主题1：认知与态度（情感安全、适应性引导、对同伴支持的价值认可、积极的支持意向）；主题2：同伴支持需求（科室相关信息需求、知识和技能经验需求、情感交流需求、职业成长支持需求）；主题3：同伴支持体验（适应性行为的改变、认知和情绪的变化、对支持者和支持效果的期望感知存在差异）。结论重视同伴支持在新护士规范培训期间重要的支持作用，通过搭建新护士同伴支持平台，拓宽经验交流渠道，增强同伴支持体验，促进新护士的角色适应和职业成长。

简介：摘要目的评价新护士规范化培训期间对于同伴支持的真实感受与体验。方法采用现象学质性研究方法，运用目的抽样法，于2020年4—12月选取扬州大学附属医院32名参与规范化培训同伴支持计划的新护士进行半结构式访谈，并运用Colaizzi内容分析法对访谈资料进行分析。结果新护士规范化培训期间同伴支持体验可归纳为3大主题及11个次主题。主题1：认知与态度（情感安全、适应性引导、对同伴支持的价值认可、积极的支持意向）；主题2：同伴支持需求（科室相关信息需求、知识和技能经验需求、情感交流需求、职业成长支持需求）；主题3：同伴支持体验（适应性行为的改变、认知和情绪的变化、对支持者和支持效果的期望感知存在差异）。结论重视同伴支持在新护士规范培训期间重要的支持作用，通过搭建新护士同伴支持平台，拓宽经验交流渠道，增强同伴支持体验，促进新护士的角色适应和职业成长。

简介：摘要胸椎黄韧带骨化（thoracic ossification of ligament flavum，TOLF）是胸椎黄韧带纤维组织转变为骨性组织的病理性异位骨化过程，是导致胸椎管狭窄症及胸脊髓病的最常见病因。影像学检查是定位、定性诊断TOLF的最常用手段。临床上根据骨化形态、分布、脊髓压迫程度及与周围组织的关系制订的TOLF分型系统有很多，但应用混乱，迄今尚无统一标准。本文对TOLF分型系统的临床应用进行综述，并评估分型系统的可靠性及影像学检查的诊断准确性。经文献检索，X线诊断TOLF的准确性低，相关分型较少，可靠性差；基于CT的Sato分型（外侧型、扩展型、扩大型、融合型、结节型）和Kuh分型（单侧型、双侧型、桥接型），基于MRI的Kuh分型（喙型、圆型）和陈仲强分型（局灶型、跳跃型、连续型），以及合并硬膜囊骨化的Muthukumar分型（Tram track征、Comma征）等从不同角度和维度阐述了TOLF的类型，在反映骨化机制、评估病情风险、指导治疗方案或判断预后等方面具有一定的临床价值，诊断的准确性及分型可靠性较高。结合CT和MRI的多维度、多层面影像学参数将在TOLF的精准化诊疗及新分型探索过程中扮演重要角色。

简介：摘要远端交界性问题（distal junctioanal problem，DJP）是脊柱矫形融合内固定术后严重的并发症。由于脊柱固定融合手术量逐年增加，术后发生远端交界性问题也随之上升。与近端交界性问题相比，远端交界性问题发生率低，但临床症状重，手术翻修率高。远端交界性问题包括远端交界性后凸和远端交界性失败。远端交界性后凸目前使用的定义较混乱，但最常用的是末次随访远端交界角>10°，并较术前增加10°。远端交界性失败有6种类型：腰椎前凸丢失、远端固定椎（lowest instrumented vertebra，LIV）下方椎间盘急性楔形变、LIV骨折、LIV远端椎体骨折、LIV内固定失败、固定远端发生椎管狭窄或不稳。发生DJP的可能危险因素大致分为个体因素、手术因素及影像学因素，包括：体重、年龄、脊柱畸形类型、骨质疏松、远端固定椎的选择不当、髋关节疾病、畸形位置、手术入路、手术切除范围过大、融合节段过短、不同内固定器械、LIV位于L5、下端固定至S1、不恰当的手术操作、术后脊柱序列恢复不佳等。DJP的发生率、危险因素、是否需要翻修以及翻修策略等存在一定的争议。本文对目前DJP的诊断标准、发生率、危险因素等研究进展进行的文献综述，旨在提高对远端交界性问题的认识。

简介：摘要： 本文简要分析了传统变电站向智能无人值守变电站发展的意义，并对运维管理中存在的问题和优化措施展开了讨论，仅供业内同行参考。