简介:摘要目的探讨基于预后营养指数(PNI)的分级营养护理在宫颈癌同步放化疗患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2020年12月—2021年12月河南省肿瘤医院收治的414例同步放化疗宫颈癌患者为研究对象,按照随机数表法将其随机分为研究组与对照组,每组207例。所有患者均行相同的同步放化疗方案,对照组患者以NRS2002为指导进行营养护理,研究组患者采用基于PNI的分级营养护理。比较两组患者的PNI、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平以及不良反应发生情况。结果研究组最终纳入197例患者,对照组纳入195例患者。治疗第8周,研究组患者的PNI优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第1、3周,两组患者的ALB、PA、TRF、IgA、IgG水平均逐渐降低,但研究组患者的ALB、PA、TRF、IgA、IgG水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。同步放化疗期间,研究组患者的恶心呕吐、肠内营养不耐受、骨髓抑制、癌因性疲乏发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予宫颈癌同步放化疗患者基于PNI的分级营养护理可提高患者的营养状态及免疫水平,降低相关并发症发生率。
简介:摘要目的观察甲苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼用于颅内动脉瘤栓塞术的临床效果。方法选择拟在全麻下行颅内动脉瘤栓塞术的患者70例,性别不限,年龄20~60岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,BMI 18~28 kg/m2,采用随机数字表法将患者分为2组(每组35例):丙泊酚组(P组)和甲苯磺酸瑞马唑仑组(R组)。麻醉诱导时P组静脉推注丙泊酚2 mg/kg,R组静脉推注甲苯磺酸瑞马唑仑0.3 mg/kg,待患者意识消失后两组均给予阿芬太尼10 μg/kg、米库氯铵0.2 mg/kg。置入喉罩后P组与R组分别泵注丙泊酚4~8 mg·kg-1·h-1、甲苯磺酸瑞马唑仑0.3~1.0 mg·kg-1·h-1,两组患者均复合泵注瑞芬太尼0.1 μg·kg-1·min-1、米库氯铵0.2 mg·kg-1·h-1维持麻醉。记录诱导前(T0)、置入喉罩时(T1)、置入喉罩5 min(T2)、停用麻醉药物时(T3)、拔除喉罩时(T4)、拔除喉罩5 min(T5)的血压、心率、BIS值和改良警觉/镇静(modified Observer's Assessment of Alert/Sedation, mOAA/S)评分;记录麻醉开始至停药时间(麻醉时间)、手术开始至手术结束时间(手术时间)、给药结束至苏醒时间(苏醒时间)、给药结束至拔除喉罩时间(拔管时间);记录术中与术后心动过缓、高血压、低血压、注射痛、头晕和嗜睡等不良反应发生情况,采用Brice问卷法记录术中知晓情况。结果与T0时比较:P组在T1、T2、T3时心率明显下降(P<0.05),在T1、T2、T3、T4时SBP明显下降(P<0.05),T1、T2、T3时DBP明显下降(P<0.05),在T1、T2、T3、T4、T5时BIS明显下降(P<0.05);R组在T3时心率明显下降(P<0.05),在T1、T2、T3、T4时SBP明显下降(P<0.05),在T1、T2、T3时DBP明显下降(P<0.05),在T1、T2、T3、T4、T5时BIS明显下降(P<0.05)。与P组比较,R组在T2时DBP升高(P<0.05),在T1、T2、T4时心率增快(P<0.05),在T1、T2、T3、T5时BIS升高(P<0.05)。两组患者各时点mOAA/S评分差异均无统计学意义(P>0.05)。与P组比较,R组麻醉时间、手术时间差异无统计学意义(P>0.05),苏醒时间、拔管时间缩短(P<0.05)。与P组比较,R组无注射痛,总体不良反应发生率低(P<0.05);两组患者术中低血压、补救镇静、头晕、嗜睡,恶心发生情况差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者均未出现心动过缓、高血压和术中知晓。结论甲苯磺酸瑞马唑仑可安全用于颅内动脉瘤栓塞术麻醉,诱导时对心率无明显影响,且无注射痛。
简介:摘要:非标自动化设备设计行业发展的速度相对来说比较缓慢,整体的进度管理质量体现出了差异性,导致在非标自动化设备的设计过程中出现了各种问题,可能会使非标自动化设备的运行受到影响。在传统管理思想中认为,进度管理就是采取科学合理的方式对项目的管理目标进行明确,并且根据项目的最终结果要求制定合理的进度计划安排表,让进度计划得到统一的规范,并将进度执行情况和原本的计划进行合理比较,分析其中存在差异性的关键原因,并对其进行调整,进而让整体非标自动化设备设计的进度能够按照原定的期限来完成。但是其中存在一些客观的问题,导致非标自动化设备设计的进度管理成效不理想,本文对此进行研究,提出一些具体设计进度管理的想法,希望可以更顺利地开展非标自动化设备设计进度管理工作。
简介:摘要目的探讨基于职业感知的同理心训练对低年资护士临床沟通能力、职业获益感和自我效能感的影响。方法采用类实验研究方法,于2018年3—9月,以自愿报名的方式招募河南省肿瘤医院自我效能低下的67名低年资护士作为研究对象,将其分为5组,每组12~15名,分别进行5周共5次面对面的以职业感知为主要内容的同理心训练。采用护士临床沟通能力量表、护士职业获益感量表和一般自我效能感量表于训练前和训练后评价干预效果。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果训练过程中3名护士退出,最终64名护士完成训练。训练后,64名护士的临床沟通能力总均分为(3.75±0.66)分,职业获益感总均分为(4.65±0.40)分,一般自我效能感总均分为(2.53±0.20)分,均高于训练前,差异均有统计学意义(t值分别为5.058、7.911、25.979;P<0.01)。结论基于职业感知的同理心训练能够提高低年资护士的临床沟通能力,提升其职业获益感水平和自我效能,该干预方案或可进一步在护士人群中得到拓展和应用。
简介:摘要目的探讨灵性关怀培训方案对护士灵性健康和灵性照护能力的影响。方法2018年3—9月以自愿报名的方式在某省肿瘤医院招募80名护士参与研究,以随机数字表法将其分为试验组(40名)和对照组(40名)。试验组在常规业务学习的基础上连续6个月接受每月2次的集体灵性关怀培训,主要形式包括专家授课、团体干预、临床实践和案例分享;对照组连续6个月参与医院组织的业务学习。培训前后,采用灵性健康量表和灵性照护认知量表对两组护士进行调查,比较培训效果。结果培训6个月后,试验组护士灵性健康和灵性照护认知总分分别为(106.30±8.72)、(185.75±16.53)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为5.38、4.52;P<0.01);各维度得分也均高于对照组,差异有统计学意义(t值为2.22~5.22,P<0.05);且试验组护士的灵性健康和灵性照护认知总分及各维度得分均高于试验组干预前得分,差异有统计学意义(t值为3.18~8.99,P<0.01)。结论基于自我与患者共同成长理念构建的灵性关怀培训方案可提高护士的灵性健康和灵性照护认知水平。
简介:摘要目的探讨基于职业认知的共情能力训练在中重度职业倦怠护士中的应用效果。方法采用干预前后对比的类实验性研究方法,于2018年8月—2019年1月以自愿报名的方式,招募河南省肿瘤医院58名中重度职业倦怠护士为研究对象,将58名护士分为4组,每组12~15名,分别进行6周共6次面对面的以职业认知为主的共情能力训练。训练前后采用职业倦怠量表、护士职业认同量表以及总体幸福感量表进行评估,比较培训效果。结果训练前后护士的职业倦怠评分从(11.50±1.13)分降低至(7.87±1.87)分,总体幸福感总分从(65.52±10.84)分提高至(77.00±9.49)分,职业认同得分从(30.22±7.90)分提高至(38.03±8.59)分,差异均有统计学意义(t值分别为12.864、-6.351、7.972;P<0.01)。结论基于职业认知的共情能力训练能够缓解中重度职业倦怠护士的倦怠程度,提升护士职业认同感,提高幸福指数。
简介:摘要目的探究两种雾化方法治疗慢性支气管炎的效果,以供临床参考以及研究。方法本次研究对象从2014年12月~2015年12月于我院就诊的慢性支气管炎患者中选取100例,通过动态化随机分组的方法将其分为2组,对照组50例慢性支气管炎患者采用地塞米松进行雾化吸入治疗,观察组50例慢性支气管炎患者采用氨溴索进行雾化吸入治疗,探究经不同方法治疗后治疗效果以及不良反应发生率的差异性。结果通过本文研究结果中可以看出,观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者(P<0.05),在不良反应发生率的比较中,观察组患者的结果明显低于对照组患者的结果,P<0.05,差异具有统计学意义。结论针对慢性支气管炎患者采用氨溴索进行雾化吸入治疗,能够进一步稳定患者病情,提高治疗效果,且不良反应较少,安全有效,值得临床进一步应用以及推广。
简介:摘要目的探究丙硫异烟胺治疗老年复治肺结核的肝脏毒性效果。方法择取我院2012年1月-2015年1月收治的80例老年复治肺结核患者作为本次的观察对象,对所有患者实施计算机随机分组方案,其中常规组40例患者采取一般治疗措施,实验组40例患者在常规组治疗基础上加用丙硫异烟胺进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组肝功能恢复正常时间明显短于常规组,P<0.05;临床表现类型中,实验组出现一过性胆汁淤积情况占据百分比明显低于常规组,P<0.05;实验组抗结核治疗效果明显优于常规组,P<0.05。结论对老年复治肺结核患者采取丙硫异烟胺进行治疗可获得较为显著的治疗效果,值得实践推广。