简介：摘要目的探讨多模态影像技术评价山羊动物模型冠状动脉微循环障碍（CMD）的价值。方法雌雄不限，按5~8月龄随机挑选实验用萨能奶山羊10只。麻醉后经股动脉选择性插管，于不同分支冠状动脉远端缓慢注入1 ml单分散聚苯乙烯微球混合液（含微球计数约1.14×106/ml），建立CMD动物模型。成功建模7 d后行双能量CT心肌灌注成像（DECT-MPI）、SPECT心肌灌注成像（SPECT-MPI）、PET心肌灌注成像（PET-MPI）、心脏MR心肌灌注成像（CMR-MPI）影像学检查，之后处死实验动物行心肌组织病理学检查。以组织病理学为金标准，评估几种影像学方法评价CMD的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度。应用ROC曲线评估几种影像学方法诊断CMD的价值。结果10只实验动物，3只死亡，其余7只成功完成造模并进行了影像学检查。组织病理学共评估119个心肌节段，证实有缺血心肌节段18个，正常心肌节段101个。以病理学为金标准，DECT-MPI、SPECT-MPI、PET-MPI诊断CMD的灵敏度、特异度分别为55.56%、98.02%，66.75%、98.83%，93.75%、97.68%；因MR检查操作时间长，要求麻醉时间长，仅有1只实验动物顺利完成了CMR-MPI检查，准确度为88.24%。结论本研究提供了一种无创影像学评估CMD的大型动物建模方法。DECT-MPI、SPECT-MPI、PET-MPI、CMR-MPI在评估CMD具有较好的效能，几种无创影像学方法评估CMD各有优缺点。

简介：摘要目的探讨中药热封包联合肢体功能锻炼对急性脑梗死(ACI)患者肌力恢复的效果。方法按随机数表法将ACI患者78例分为中药热封包＋肢体功能锻炼组(研究组)和肢体功能锻炼组(对照组)，各39例。比较两组患者干预前及干预1个月后肌张力〔改良Ashworth量表(MAS)〕、肌力(Lovett分级法)及运动功能〔Fugl-Meyer量表(FMA)〕改善情况差异，干预后评估护理质量〔PZB的服务质量量表(SERVQUAL)〕。结果干预1个月后，两组肌张力MAS分级情况及肌力Lovett分级情况均较干预前改善，且研究组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组FMA各维度评分均较干预前升高，且研究组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组SERVQUAL各维度评分均大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药热封包联合肢体功能锻炼有助于改善ACI患者肌张力，促进其肌力及运动功能恢复，可显著提升护理质量。