简介：摘要目的探讨维持性血液透析（MHD）患者关节超声下尿酸盐沉积与冠状动脉钙化积分的关系。方法选取病情稳定、行血液透析1年以上的MHD患者100例，所有患者行双侧膝、踝和第一跖趾关节超声检查，并应用64层CT对冠状动脉钙化进行评分。依据超声下是否存在双轨征对患者进行分组比较。采用t检验、χ2检验、Spearman相关分析及Logisitic回归进行数据分析。结果100例MHD患者中双轨征阳性35例（35%），有痛风石患者21例（21%），双轨征阳性组患者的平均血尿酸水平、血磷、甲状旁腺素、CRP、冠状动脉钙化发生率及积分[（629±61）μmol/L，（2.4±0.8）mmol/L，（658±56）pg/ml，（9.5± 2.1）mg/L，83%（29/35），（276±37），35例]高于双轨征阴性组[（569±68）μmol/L，（2.0±0.6）mmol/L，（536± 49）pg/ml，（7.9±3.1）mg/L，59%（38/65）mg/L，（219±42）分，65例]（t=4.322 6，P<0.01；t=2.712 6，P<0.01；t=11.293 1，P<0.01；t=2.700 3，P<0.01；t=5.070 1，P=0.024 3；t=6.827 6，P<0.01）。尿酸水平与尿酸盐沉积呈正相关（r=0.317，P<0.05），尿酸盐沉积与冠状动脉钙化积分呈正相关（r=0.302，P<0.05），尿酸水平、尿酸盐沉积及冠状动脉钙化积分分别与CRP呈正相关（r=0.298，P<0.05；r=0.345，P<0.05；r=0.336，P<0.05），非条件LogistiC回归分析显示血尿酸水平和CRP是双轨征阳性的独立危险因素[OR=3.040，95%置信区间（CI）（1.507，6.133）；OR=3.438，95%CI（1.822，6.489）]，双轨征阳性和CRP是冠状动脉钙化的独立危险因素[OR=3.504，95%CI（1.414，9.684）；OR=3.885，95%CI（1.364，11.063）]。结论MHD患者双轨征阳性与血尿酸水平、高磷、高甲状旁腺素和炎症有关，双轨征阳性和CRP是冠状动脉钙化的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨不同类型冠心病患者血清尿酸（UA）和C反应蛋白（CRP）含量的变化情况及临床意义。方法对60例不同类型的冠心病患者及32例健康体检者分别采用免疫比浊法、尿酸酶比色法检测血清UA及CRP变化情况，并运用统计学方法进行比较。结果冠心病组CRP含量明显高于对照组，且随着疾病程度的加重，不同类型冠心病患者CRP浓度也逐渐增加（P＜0.01）。血清UA水平变化情况不稳定型心绞痛组和心肌梗死组的UA浓度均明显高于稳定型心绞痛组及对照组（P＜0.05），但稳定型心绞痛组与对照组比较，差异无显著性（P＞0.05）。结论UA和CRP是反映冠心病病情严重程度的重要的生化指标，密切监测冠心病患者UA和CRP含量的变化情况，可以为临床治疗冠心病提供可靠的依据。

简介：摘要目的分析瑞巴派特片与雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的效果及安全性。方法抽取2013年1月至2018年1月河南能源焦作煤业集团中央医院收治的192例CAG患者，采用随机数字表法按1∶1比例分为对照组和观察组，每组96例。对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片治疗，观察组给予瑞巴派特片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗，治疗4周，比较两组临床疗效，病理积分(腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生)，胃功能相关指标[胃泌素-17(GAS-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、表皮生长因子(EGF)、内皮素-1(ET-1)]，Hp根除率以及安全性情况。结果治疗后，观察组治疗总好转率为91.67%、Hp转阴率为80.21%，高于对照组(78.12%、62.50%)，差异有统计学意义(P<0.05)；两组腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生各积分下降(P<0.05)，观察组低于对照组(P<0.05)；两组GAS-17、PGⅠ水平上升(P<0.05)，EGF、ET-1水平下降(P<0.05)，观察组优于对照组(P<0.05)；两组治疗期间不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)，安全性良好。结论瑞巴派特片与雷贝拉唑钠肠溶片联合治疗CAG效果明显，可有效缓解患者临床症状，调节胃功能相关指标水平，安全性较好。