简介：【摘要】目的：慢阻肺是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病，对患者肺功能及生活质量产生严重影响，为了提高该疾病的治疗效果，本文探析精细化护理+健康宣教对慢阻肺的影响。方法：选取本医院收治的慢阻肺患者，比较不同护理措施下两组患者的干预效果。结果：观察组无论生活质量还是肺功能指标改善情况均明显优于对照组，P＜0.05说明存在对比意义。结论：精细化护理+健康宣教对促进康复速率起到了积极有效的作用。

简介：【摘要】目的：探讨个性心理护理对肺癌手术患者术前焦虑与术后恢复的应用效果。方法：2022年3月—2023年9月，选于我院就诊的进行肺癌手术患者68例，随机分组，各34例，对照组施行常规护理，观察组在常规基础上予以个性心理护理，评价两组患者术前焦虑评分与术后恢复情况。结果：观察组经过护理干预后，术前焦虑评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组术后恢复情况优于对照组（P＜0.05）。结论：对肺癌手术患者施以个性心理护理，可帮助其改善术前焦虑与术后恢复情况。

简介：摘要：本文探讨了BIM技术在工程造价管理中的应用与效益。首先介绍了BIM技术的定义、特点及发展历程，然后详细分析了其在设计、施工和竣工阶段的具体应用。进一步对BIM技术提高工作效率、降低工程成本和提升工程质量的效益进行了深入分析。研究发现，BIM技术通过三维建模、信息集成和实时数据更新，有效优化了工程管理过程，为项目管理提供了全面的支持和指导。然而，BIM技术在应用过程中仍需克服技术标准化和人员培训等挑战。

简介：摘要：本文研究了建筑工程项目成本控制与管理策略。首先介绍了成本控制的基础概念和其与项目管理的关系，探讨了预算编制与管理、资源优化、进度控制与成本关联以及风险管理在成本控制中的应用方法与工具。其次分析了信息技术和BIM技术在成本管理中的角色与应用。最后提出了优化成本控制策略与完善管理机制的建议，以提升项目成本控制与管理的效率和效果。本文的研究为建筑工程项目的成本控制与管理提供了理论指导和实践参考。

简介：【摘要】目的：探讨分级护理管理对脑出血患者睡眠质量的影响。方法：将80例脑出血患者分为两组，各40例。对照组行常规护理，实验组行分级护理管理，比较两组护理效果。结果：护理后，实验组匹兹堡睡眠质量指数高于对照组（P＜0.05），护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：开展分级护理管理能够改善脑出血患者睡眠质量，提高护理满意度，具有积极应用意义。

简介：摘要：当前社会经济不断发展，这也促进了建筑工程的快速发展，建筑工程的规模一般较大，建设工期较长，现场施工人员较多，安全是施工管理的首位。建筑工程建设中存在着一些安全隐患，如果不注重安全管理工作，就会威胁到相关人员到生命财产安全，所以，这就要加强安全管理。本文通过分析建筑工程安全管理中存在的问题，进而提出解决的措施，以促进建筑工程安全管理水平的提高，确保工程可以安全、顺利地进行建设。

简介：摘要：本文旨在研究在双减政策背景下，小学高年级数学分层作业设计的相关问题。通过探讨双减政策对小学数学教育的影响，分析数学分层作业设计在提高教学效果和满足个性化学习需求方面的作用。研究将通过具体案例，探索有效的数学分层作业设计策略，以应对当前教育环境的挑战。

简介：摘要：目前，随着我国经济的飞速发展，建筑业的发展也在加快，如何在施工质量控制下进行建筑工程管理的创新已成为业界的热点问题。随着创新技术的进步，尤其是数字化和信息化技术的广泛应用，为建筑工程管理提供了前所未有的机会，这些技术有助于在施工过程中发现并解决问题，从而提高施工质量，而从更高的层面来看，这不仅改变了建筑行业的原有管理体系，也催生了新的管理创新。

简介：摘要：近年来,我国经济发展十分迅速，城市化建设催生了大量的建筑工程项目,其中涉及公共基础设施、住宅社区、商业综合体等多个领域。但在建设过程中,常会出现工期拖延、安全事故以及施工质量不达标等问题,导致巨额经济损失和严重社会影响。因此,探讨建筑工程管理及施工质量控制有效策略,提高工程质量的稳定可靠性,显得至关重要。

简介：摘要：现如今，随着我国经济的加快发展，建筑工程行业是国家经济发展的中流砥柱，并为国民基础生活提供重要的保障。随着时代的发展，市场经济发生变革，建筑工程行业正面临激烈的市场竞争。另一方面，在国家政策的支持下，现代化建设大力开展，建筑工程行业发展趋势也在改变，这意味着，传统的工程管理工作已经无法满足时代的需求。建筑企业若想实现健康、稳定地生存与发展，就必须要加强对工程管理工作的重视，调整与创新管理控制的方式，才能够在市场竞争当中脱颖而出。

简介：摘要：小学数学教学工作的重点，在于引导学生完成“阅读”“思考”和“表达”三个方面，实际开展高质量教学工作，应该重视优化和改进，最终强调其能够将知识应用到实际。双减和新课标落实以来，重视综合性课堂指导，教师为了提升教学工作有效性，应该以“读、思、达”教学法为基础，对教学方案做出改进与优化。本文以小学数学教学为基础，思考“读、思、达”教学法应用到小学数学中的重点，探究融合建立高质量课堂，并提出建议以供参考。

简介：摘要2016年我国在国家重点研发计划“精准医学研究”重点专项中发布国家百万自然人群队列建设项目，建设七大区域自然人群队列。东北地区作为我国区域划分七大地区之一，气候特征显著、膳食习惯独特且人口老龄化严重，其慢性非传染性疾病负担居全国前列。因此，建立东北区域大型自然人群队列，系统探寻疾病发生和预后相关区域特色暴露因素，为建立东北地区疾病预防新策略、降低国家医疗负担、提升东北地区人口健康水平，具有重要意义。2018年7月，东北区域自然人群队列现场工作启动，现场工作内容主要包括对参与者进行问卷调查、体格检查，以及血、尿、粪便样本的采集和检测，截至目前，队列总计完成各年龄层共115 414人的基线数据收集工作。本文简要介绍了东北区域自然人群队列建设概况，为国内相关研究提供参考。

简介：无

简介：【摘要】目的：分析脑外伤患者疾病干预中精细化流程护理管理的利用价值。方法：择定2021年3月-2022年3月我院82例脑外伤患者为对象，依照随机数字表法分为观察组（n=41）与对照组（n=41），其中对照组采用常规护理，观察组采用精准流程化护理管理，对比两组手术指标和生活质量。结果：观察组手术时间和住院时间比对照组短（P

简介：【摘要】目的：分析脑外伤患者疾病干预中精细化流程护理管理的利用价值。方法：择定2021年3月-2022年3月我院82例脑外伤患者为对象，依照随机数字表法分为观察组（n=41）与对照组（n=41），其中对照组采用常规护理，观察组采用精准流程化护理管理，对比两组手术指标和生活质量。结果：观察组手术时间和住院时间比对照组短（P

简介：【摘要】目的：分析胸外科肿瘤患者疾病干预中护理层级管理对护理质量和预后情况的影响。方法：择定2021年2月-2022年2月我院64例胸外科肿瘤患者为对象，依照随机数字表法分为观察组（n=32）与对照组（n=32），其中对照组采用常规护理，观察组采用护理层级管理，对比两组护理质量和预后情况。结果：观察组工作质量、工作量、职业素养和考核总分高于对照组（P

简介：摘要目的从传播效果和引证效果两方面对《中国小儿急救医学》栏目进行综合评价，分析各栏目设置的优势与不足，为期刊组稿提供循证依据，指导栏目选题策划，合理安排栏目版面。方法统计《中国小儿急救医学》2016至2018年栏目的传播指标(官网浏览频次、官网下载频次、万方下载频次)和引证指标(被引频次、零被引率、高被引率、高被引频次比)，分析6个常设栏目之间各评价指标是否具有统计学差异。结果传播指标方面：排名前20位的栏目传播指标中评论类和指导类栏目占有极高的比重；评论类和指导类栏目的传播指标频次明显高于其他栏目，差异均有统计学意义；论著和临床应用研究栏目间差异无统计学意义。引证指标方面：论著栏目的被引频次和高被引率最高，零被引率最低，专家笔谈、临床应用研究、综述及指南·共识·解读4个栏目间差异无统计学意义；指南·共识·解读栏目的高被引频次比最高，论著栏目次之，两个栏目均要明显高于专家笔谈栏目；在排名前20位被引频次最高的论文分布中，论著类栏目占比65%。结论评论类栏目(专家笔谈)和指导类栏目(指南·共识·解读)是影响期刊传播效果的关键；论著类栏目(论著)和指导类栏目(指南·共识·解读)是影响期刊引证效果的关键；评价指标绝对值的大小并不能科学评价期刊学术质量的高低。

简介：摘要目的分析代谢性疾病危险因素等对非活动性HBsAg携带者（IHC）发生乙型肝炎（乙肝）再活动的流行病学特征，为规范慢性HBV感染者的管理提供科学依据。方法基于2010年建立的江苏省慢性HBV感染者队列，通过2012-2020年的6次随访，分析IHC发生乙肝再活动的流行病学特征以及超重、高血压、糖尿病、高血脂等代谢性疾病危险因素对乙肝再活动的影响。结果2 527例IHC随访至2020年，共随访17 730人年，平均随访时间为7.0人年，共发生乙肝再活动98例，累积发生率3.9%，发病密度为5.53/1 000人年；多因素Cox比例风险回归分析结果显示，年龄、基线HBV DNA是IHC发生乙肝再活动的独立危险因素，与≥60岁年龄组相比，40~49岁组（aHR=2.16，95%CI：1.20~3.90）及20~29岁组（aHR=5.48，95%CI：2.07~14.48）发生乙肝再活动的风险显著升高；与基线时HBV DNA<100 IU/ml者相比，存在低病毒水平者（HBV DNA=100~1 999 IU/ml）发生乙肝再活动的风险显著升高（aHR=1.67，95%CI：1.11~2.52）；按照年龄分层分析结果显示，在≥50岁年龄组中，暴露于≥2个代谢性疾病危险因素者发生乙肝再活动的风险显著高于无代谢性疾病危险因素者（aHR=2.73，95%CI：1.08~6.96）。结论江苏省社区人群中IHC仍有发生乙肝再活动的风险，尤其是青壮年和低病毒活动水平的IHC；对于≥50岁且合并≥2个代谢性疾病危险因素的IHC，发生乙肝再活动的风险显著升高。对这部分人群应加强监测和管理，对于符合抗病毒治疗指征者应及时启动治疗，降低疾病进展的风险。

简介：摘要目的评估高龄前循环急性大血管闭塞性脑卒中(ALVOS)患者机械取栓的收益及风险，并探讨影响该类患者预后的相关因素。方法序贯性地收集国内3家高级卒中中心自2014年1月至2020年12月收治的680例行机械取栓的前循环ALVOS患者进行研究。(1)根据年龄将患者分为高龄组(≥80岁)与非高龄组(<80岁)，比较2组患者间术后血管成功再通率、围手术期并发症发生率、90 d预后良好率[改良Rankin量表(mRS)评分≤2分]及病死率的差异。(2)根据90 d预后情况将患者分为预后良好组(mRS评分≤2分)与预后不良组(mRS评分>2分)，采用单因素分析及多因素Logistic回归分析探讨影响患者机械取栓预后的独立因素。(3)根据90 d预后情况将高龄组患者分为预后良好亚组(mRS评分≤2分)与预后不良亚组(mRS评分>2分)，采用单因素分析及多因素Logistic回归分析探讨影响高龄患者机械取栓预后的独立因素。结果(1)680例患者中高龄组92例(13.5%)，非高龄组588例(86.5%)。高龄组患者的术后血管成功再通率(67.4%)明显低于非高龄组(77.9%)，90 d预后良好率(20.7%)明显低于非高龄组(50.2%)，90 d病死率(40.2%)明显高于非高龄组(21.1%)，差异均有统计学意义(P<0.05)；2组患者间术后症状性颅内出血发生率(15.6% vs. 10.6%)及恶性脑水肿发生率(12.2% vs. 17.6%)的差异均无统计学意义(P>0.05)。进一步对高龄组与非高龄组患者的基线资料进行倾向性评分匹配(1∶1)后统计分析显示，91例高龄组患者的90 d预后良好率(20.9%)明显低于91例非高龄组(36.3%)，恶性脑水肿发生率(12.4%)明显低于非高龄组(33.3%)，差异均有统计学意义(P<0.05)；2组间术后血管成功再通率(67.0% vs. 71.4%)、症状性颅内出血发生率(15.7% vs. 17.6%)及90 d病死率(39.6% vs. 37.4%)的差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)680例患者中预后良好组314例(46.2%)，预后不良组366例(53.8%)。单因素分析显示，与预后良好组比较，预后不良组患者中高龄比例明显更高，男性比例明显更低，既往合并高血压病、糖尿病、心房颤动比例明显更高，基线Alberta卒中项目早期CT(ASPECT)评分明显更低，基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显更高，心源性栓塞型比例明显更高，串联病变发生率明显更低，发病至置鞘时间明显更短，颈内动脉闭塞比例明显更高，侧支循环2级比例明显更低，血管成功再通比例明显更低，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，除基线ASPECT评分、基线NIHSS评分、糖尿病、血管成功再通及侧支循环分级以外，高龄(OR=3.144，95%CI：1.675~5.900，P<0.001)也是影响患者机械取栓后90 d预后的独立因素。(3)92例高龄组患者中预后良好亚组19例(20.7%)，预后不良亚组73例(79.3%)。单因素分析显示，与预后良好亚组相比，预后不良亚组中男性比例明显更低，侧支循环2级比例明显更低，血管成功再通比例明显更低，基线NIHSS评分明显更高，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，基线NIHSS评分(OR=1.482，95%CI：1.187~1.850，P=0.001)是影响高龄患者机械取栓后90 d预后的独立因素。结论尽管高龄是影响前循环ALVOS患者机械取栓预后的独立危险因素，但仍有部分高龄患者可从机械取栓中获益且不增加并发症发生，尤其是对于低基线NIHSS评分的患者。

简介：摘要随着全民健身热潮，跑步成为人们常见的运动方式，膝关节运动损伤出现的频率逐渐增加，髌股疼痛综合征（patellofemoral pain syndrome，PFPS）主要表现为髌骨周围的弥漫性疼痛，若不及时进行相应的干预措施，最终会发展为不可逆的膝关节的损伤，严重者影响患者的日常生活。越来越多的研究证明，适当使用物理治疗及足部矫形器辅助运动疗法可改善患者的临床症状与髌股关节功能，但治疗效果尚不确定。本文旨在对国内外PFPS的相关文献进行回顾，继而为治疗师制订相应的治疗方案时提供参考。