简介：摘要目的探讨缺氧条件下，曲美他嗪(Trimetazidine，TMZ)对胆管细胞的保护作用及其机制。方法使用人正常肝内胆管细胞HIBEpiC构建胆管细胞缺氧模型，分为CON组、CoCl2组(150 μmol/L CoCl2)和CoCl2+TMZ组(TMZ预处理2 h+150 μmol/L CoCl2)；流式细胞技术检测胆管细胞凋亡率、活性氧(ROS)水平、线粒体膜电位水平，蛋白质印迹法(Western blot)检测胆管细胞核因子红系2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)、抗凋亡蛋白B细胞淋巴瘤-2(bcl-2)、半胱天冬酶-3(Caspase-3)蛋白表达。多组间比较采用单因素方差分析，组内两两比较采用Sidak t检验。结果流式细胞术结果显示，CoCl2组细胞凋亡率(13.86±1.47)明显高于CON组(1.15±0.26)，CoCl2+TMZ组(7.30±0.59)细胞凋亡率则明显低于CoCl2组(F＝93.493，P<0.05)；CoCl2组细胞内ROS水平(46.84±5.83)显著高于CON组(9.19±0.53)，CoCl2+TMZ组(25.69±6.04)显著低于CON组(F＝29.612，P<0.05)；CoCl2组线粒体膜电位水平(12.86±0.98)显著低于CON组(1.07±0.83)，CoCl2+TMZ组(6.58±0.89)显著高于CON组(F＝129.070，P<0.05)。CoCl2组的Nrf2、HO-1蛋白表达水平(0.617±0.042、0.895±0.036)高于CON组(0.229±0.020、0.430±0.037)，TMZ预处理后(0.884±0.046、1.028±0.037)显著高于CoCl2组(F＝151.190、147.650，P<0.05)；CoCl2组bcl-2蛋白表达水平(0.344±0.034)低于CON组(0.803±0.055)，CoCl2+TMZ组(0.612±0.050)显著高于CoCl2组(F＝48.337，P<0.05)；CoCl2组Cleaved Caspase-3表达水平(0.982±0.049)高于CON组(0.432±0.039)，TMZ预处理后(0.630±0.053)显著低于CoCl2组(F＝68.626，P<0.05)。结论缺氧条件下，曲美他嗪通过降低胆管细胞ROS产生，提高线粒体膜电位，抑制氧化应激及细胞凋亡发挥保护作用。

简介：摘要目的探究白细胞介素22(IL-22)对大鼠肝脏缺血再灌注损伤(IRI)的作用及相关机制。方法将18只健康雄性无特定病原体SD大鼠(7~8周龄，250 g左右)随机分为三组：假手术组(Sham)、肝脏缺血再灌注组(IRI)、IL-22预处理组(IL-22+IRI)。构建70%大鼠肝脏IRI模型，IL-22+IRI组术前1 h腹腔注射重组IL-22(50 mg/kg)，Sham组、IRI组术前1 h注射等体积生理盐水。缺血1 h再灌注6 h后取血及肝脏组织检测血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平，检测肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平，Western blot法检测信号转导和转录激活因子3(STAT3)、磷酸化STAT3(p-STAT3)、核因子E2相关因子2(Nrf2)和血红素加氧酶1(HO-1)的表达。结果与Sham组比较，IRI组和IL-22+IRI组血清AST[(1 923.50±92.63)U/L、(1 004.25±65.05)U/L)]和ALT[(1 172.51±180.31)U/L、(583.50±164.75)U/L)]水平升高(AST：F＝293.62；ALT：F＝30.33)，肝组织MDA[(1.72±0.12)μmol/mg、(0.98±0.05)μmol/mg)]水平较Sham组(0.58±0.14)μmol/mg升高(F＝186.73)，p-STAT3、Nrf2、HO-1表达增加，IRI组SOD水平(28.51±3.85)U/mg较Sham组(70.25±5.64)U/mg降低(F＝203.41)，差异均有统计学意义(均P<0.05)；与IRI组相比，IL-22+IRI组大鼠血清AST和ALT水平下降，肝组织SOD活性增加，MDA水平下降，p-STAT3、Nrf2、HO-1表达增加，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论IL-22可减轻大鼠肝脏IRI，其机制可能与激活STAT3以及Nrf2/HO-1信号通路和抑制氧化应激有关。

简介：【摘要】目的：探讨一体化急救护理干预对车祸后颅脑损伤病人的干预作用。方法：选择2020年12月-2023年2月住院的60名因车祸致颅脑损伤病人，按照护理方式的不同，将其分成2组28名对照组和32名观察组。结果：治疗后，观察组护理效果显著优于对照组，差异有统计学意义。结论：对车祸造成的颅脑损伤病人进行一体化急救护理，能有效地提高抢救的效果，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨慢性失眠伴轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment，MCI)患者血清细胞因子白介素-4(interleukin-4，IL-4)和γ干扰素(interferon-γ，IFN-γ)水平，以及慢性失眠患者认知功能与IL-4和IFN-γ的关系。方法62例慢性失眠患者，根据蒙特利尔认知功能量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)、简易智能精神状况检查表(mini-mental state examination，MMSE)分值和认知功能减退的主诉分为MCI组(n＝30)与非MCI组(n＝32)，进行匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)、汉密尔顿抑郁量表24项版本(Hamilton depression scale，HAMD24)、汉密尔顿焦虑量表14项版本(Hamilton anxiety scale 14 item，HAMA14)评测，采用流式荧光法对患者进行血清IL-4、IFN-γ检测，进行相关分析及回归分析。结果慢性失眠伴MCI组的IL-4和IFN-γ水平明显低于非MCI组[IL-4：0.875(0.143，1.655)μg/L，1.855(0.813，2.723)μg/L；IFN-γ：0.450(0.173，1.163)μg/L，1.160(0.483，3.075)μg/L，均P<0.05]，MCI组与非MCI组IFN-γ/IL-4比值、PSQI、HAMA14、HAMD24分值差异无统计学意义。IL-4与MoCA总分(r＝0.318，P<0.05)、定向(r＝0.324，P<0.05)、延迟回忆(r＝0.368，P<0.05)呈正相关。多因素回归结果显示IL-4对慢性失眠患者是否患MCI均存在显著影响(B＝2.161，OR＝8.682，95%CI＝2.058～36.633，P＝0.003)。结论慢性失眠的认知功能与血清IL-4、IFN-γ密切相关，慢性失眠患者血清IL-4对认知具有保护作用，由此可推测细胞因子或许是慢性失眠患者认知改变的重要的病理生理环节。