简介：

简介：摘要目的分析综合护理教育对接受手术治疗后的肝细胞癌（HCC）患者焦虑、抑郁、生命质量和生存时间的影响。方法随机纳入满足手术切除治疗的HCC患者136例，分为综合护理教育组和常规护理组各68例。综合护理教育组进行12个月的健康信念教育、心理护理、关爱活动和电话慰问。常规护理组接受为期12个月的基础教育。通过医院焦虑和抑郁量表（HADS）评估受试者12个月内焦虑、抑郁的情况变化。使用欧洲研究与治疗癌症生命质量调查表（QLQ-C30）评估受试者12个月内生命质量情况。比较2组3年生存情况。结果第9个月和第12个月时，综合护理教育组的HADS-A评分显著低于常规护理组（P<0.05）。在第12个月时，综合护理教育组的QLQ-C30总体健康状况优于常规护理组（P<0.05）。综合护理教育组在第12月时的QLQ-C30功能评分优于与常规护理组（P<0.05）。两组所有时间点QLQ-C30症状评分差异均无统计学意义（P>0.05）。综合护理教育组患者的整体生存情况优于常规护理组（P=0.026）。结论综合护理教育可减轻接受手术治疗的HCC患者的焦虑和抑郁情绪，改善其生活质量，使患者生存获益。

简介：摘要目的调查老年哮喘患者服药信念、依从性与哮喘控制水平现状，分析哮喘控制水平的影响因素，为提高老年哮喘患者哮喘控制水平提供理论参考依据。方法采用便利抽样的方法，选择2019年6—12月在吉林市中心医院和北华大学附属医院呼吸科门诊就诊的325例老年哮喘患者，采用一般资料调查表、特异性服药信念量表（BMQ-S）、中文版支气管哮喘用药依从性量表（MARS-A）与哮喘控制测试量表（ACT）调查患者的一般资料、服药信念、依从性和哮喘控制水平。结果老年哮喘患者BMQ-S得分为（2.82 ± 8.36）分，MARS-A得分为（3.67 ± 0.85）分，ACT得分为（17.96 ± 5.10）分。回归分析显示年龄、文化程度、服药信念及依从性是老年哮喘患者哮喘控制水平的重要影响因素（P<0.05或0.01），可解释变异的77.9%。哮喘控制水平总分与服药信念总分、依从性总分呈正相关（r值为0.704、0.775，均P<0.05）。服药信念必要性、服药信念顾虑性、依从性与哮喘控制水平之间的结构方程模型拟合度指数高，各路径系数显著（P<0.05），依从性在服药信念必要性和哮喘控制水平之间存在中介效应，老年哮喘患者服药信念必要性对哮喘控制水平的直接效应和间接效应分别为0.320、0.389，服药信念顾虑性对哮喘控制水平的直接效应为-0.089。结论服药信念必要性和服药信念顾虑性对老年哮喘患者哮喘控制水平有直接预测作用，依从性在服药信念必要性与哮喘控制水平之间存在中介效应。

简介：摘要目的分析女性银屑病患者外表完美主义、负面身体自我、负面评价恐惧与社交外表焦虑之间的关系。方法选取上海交通大学医学院附属新华医院于2019年6月至2020年6月收治的女性银屑病患者251例作为受访对象，采用外表完美主义量表（PPAS）、社交外表焦虑量表（SAAS）、简版负面评价恐惧量表（BFNES）和负面身体自我量表（NPSS）进行调查，分析负面身体自我、负面评价恐惧在女性银屑病患者外表完美主义与社交外表焦虑之间相关性。结果女性银屑病患者外表完美主义得分为（49.42 ± 5.32）分，社交外表焦虑得分为（58.72 ± 6.24）分，负面评价恐惧得分为（30.59 ± 7.21）分，负面身体自我得分为（29.21 ± 6.24）分。Pearson相关性分析可得，外表完美主义、社交外表焦虑、负面身体自我、负面评价恐惧之间互相呈显著正相关性（r值为0.402~0.488，P<0.01）。负面评价恐惧在外表完美主义与社交外表焦虑之间中介效应为0.164（95%CI 0.082~0.227）；负面身体自我在外表完美主义与社交外表焦虑之间中介效应为0.152（95%CI 0.079~0.214）；负面评价恐惧与负面身体自我的链式中介效应为0.067（95%CI 0.025~0.108）。结论女性银屑病患者具有较高外表完美主义水平，其能直接影响其社交焦虑，而负面评价恐惧、负面身体自我能间接影响其外表完美主义与社交外表焦虑相关性，应采取心理干预手段降低其对自身外表缺陷的心理负担，减轻社交的焦虑和恐惧。

简介：摘要目的了解河北省全科医生转岗培训学员的培训现状、需求及影响培训的主要因素。方法选取2018年在河北省全科医学岗位培训中心参加转岗培训的两期学员共165名为调查对象。于 2019 年 5月10—31日，采用自行设计的问卷进行调查，通过转岗培训学员微信群发送问卷链接，学员网上在线填写。共发放问卷165份，回收有效问卷149份，问卷的有效回收率为90.3%。问卷主要内容包括学员的基本情况、学员参加全科岗位培训的情况、全科医学转岗培训的需求等。结果149名学员中，87.9%（131/149）来自二级及以上医院，本科及以上学历占98.0%（146/149），中级及以上职称占85.9%（128/149）。影响医生参加岗位培训的主要因素是单位人员紧张（72.0%，67/93）。目前培训存在的问题主要为培训时间短（45.2%，42/93），重点不突出（38.7%，36/93）、缺乏实践（37.6%，35/93）。149名学员中，91.3%（136/149）认为最需要培训的是常见病、多发病的规范化诊疗，对于预防保健知识、急救知识、最新知识进展及慢性病管理的需求分别占69.8%（104/149）、79.2%（118/149）、77.2%（115/149）和65.8%（98/149），对于临床操作实践、基础理论的掌握分别为73.8%（110/149）、53.7%（80/149），57.7%（86/149）学员认为需要进行科研方面的培训，不同工作单位、职称的学员对科研培训需求的差异有统计学意义（χ²=15.371、10.625，均P<0.05）；受认可的培训方法有案例教学（54.4%，81/149）、示教实习（37.6%，56/149）；学员对于培训时长需求不同，43.6%（65/149）学员认为培训时间不应超过6个月，56.4%（84/149）学员认为培训时间应>1年，不同工作单位、学历、职称的学员对培训时间需求的差异有统计学意义（χ²=16.225、6.240、25.966，均P<0.05）。结论应针对不同学员的培训需求建立多渠道、多层次的培训模式，进一步提高培训效果，逐步完善全科医生转岗培训体系，加强全科医生队伍建设。

简介：摘要目的对2020年河北省“5+3”模式全科住院医师规范化培训（住培）基地评估结果进行分析，为河北省全科住培基地建设持续改进提供参考。方法以中国医师协会发布的《2020年住院医师规范化培训基地评估指标——全科专业》为评估依据，对河北省内24家“5+3”模式全科住培基地进行现场评估，随机选取124名全科住培学员进行住培满意度问卷调查，对评估结果及住培满意度调查数据进行分析。结果接受评估检查的24家基地均按照要求独立设置全科医学科，45.83%（11/24）基地全科医学科年门诊量不足2万人次，符合全科门诊教学要求的基地占41.67%（10/24），33.33%（8/24）全科基地能够完成本省分配的招生任务，13.64%（3/22）基地上一年度首次执业医师通过率≥85%。培训满意度方面，66.94%（83/124）的学员对全科住培整体情况感到满意，33.06%（41/124）认为一般，无不满意学员。不同特征全科住培学员对培训的满意度比较显示，对执业前景预期不同的学员对培训的满意度不同，差异有统计学意义（χ²=24.436，P<0.05）。结论河北省各“5+3”模式全科专业住培基地培训管理体系健全，师资队伍建设基本规范，但全科医生岗位吸引力不足，多数住培基地内涵建设有待加强，培训质量亟须提升。

简介：摘要：无人值守系统的出现不仅优化了设备的操作模式，减少了人力的投入和物力的消耗，同时也确保了设备运行的平稳性和安全性。本文简要介绍了高压开关机械与温升实验无人值守系统，分析了其系统组成，然后分析了无人值守系统运行中常见的问题，根据问题提出了针对性的对策。

简介：【摘要】每个工程最关注的都是工程的品质和施工的效果，施工单位需要对施工细节进行监测与控制来确保工程的品质满足国家相关标准。文章中对房屋建设工程施工质量控制的重要性做出了剖析，对处理建筑工程施工中的质量问题进行了深入的探讨。同时，提出了相应的方法为提高房屋建筑施工的质量安全与可靠性提供了参考。

简介：　　摘要：朗读训练是语文课堂的重要内容。教师在教学过程中，应该照顾学生的个性化理解，形式多样的进行朗读指导。

简介：　　摘要：朗读训练是语文课堂的重要内容。教师在教学过程中，应该照顾学生的个性化理解，形式多样的进行朗读指导。

简介：【摘要】目的：在糖尿病专科管理中实行规范化管理糖尿病护理小组对其护理质量造成的影响做分析。方法：试验实际执行时间为2019年10月至2020年10月，取医院接收的糖尿病患者64例，根据抽签法均分，每组试验对象分别为32例。参照组主要实行传统护理服务，研究组主要实行规范化管理。分析比对护理质量、知识技能考核、满意度、生活质量评分等指标。结果：研究组各临床指标水平相比于参照组较优(P＜0.05)。研究组依从性为96.88%(31/32)，参照组依从性为68.75%(22/32)，卡方值=8.8919，p值＜0.05。管理前研究组空腹血糖、餐后2h血糖水平比对后无明显差异(P＞0.05)，管理后研究组空腹血糖、餐后2h血糖水平比参照组低，结果差异显著(P＜0.05)，结论：规范化管理糖尿病护理小组开展并应用在糖尿病专科管理工作中，使糖尿病人员的生活质量提升，可在大部分医院中广泛应用。

简介：摘要 目的 分析预见性综合保温护理干预在手术室开腹手术患者中的应用效果。方法 抽取2020年5月至2021年5月在我院接受开腹手术治疗的患者66例作为此次的观察对象，并将其按照随机数字表法分成各有33例的对照组以及观察组，前者接受常规护理，后者接受预见性综合保温护理，对比分析两组不同的护理效果。结果 不同时间点的体温变化情况，麻醉前对比差异无统计学意义（p>0.05），切皮后10分钟，关闭腹腔时以及术后半小时，观察组的体温均优于对照组，对比差异具有统计学意义（p

简介：摘要：本文主要针对肉牛生产的需要，重点介绍了肉牛常用饲养料的种类和营养特点，肉牛饲料调配办法以及添加剂的使用情况。面对肉牛不同生理阶段的日粮配方，粗、精饲料加工与调制方法与科学的饲喂技术，在合理引入相关配方以及实践情况调查后，合理提出肉牛饲料调配技术，为确保育肥牛长得快、长得好，以供参考。

简介：摘要：在当今的市场经济中，对财务管理的水平要求也越来越高，需要促进企业内部财务管理工作，会计审计就显得尤其重要。本文研究审计对财务管理的促进作用。阐释审计在促进财务管理中的作用，并针对性地提出了五点提高审计质量的有效策略。

简介：摘要：造价管理是当代建筑质量管理的主要方法。因此，结合国内建设项目的基本情况，首先阐述了全过程造价管理的内涵，然后从投资决策、工程设计等方面分析了全过程造价管理在建设工程管理中的应用方法，以促进我国建筑业的全面发展。

简介：摘要：在当前道路桥梁工程项目建设施工的过程当中要高度重视各类病害问题，加强工程管理，及早发现病害，并及时采取措施进行修复，从而切实保障道路桥梁工程项目的可靠性以及安全性。

简介：[摘要]随着经济建设不断深入，为强化事业单位在社会中的主导地位，我国持续开展了事业单位绩效工资改革工作。为确保改革成效，有必要进一步认清当前在事业单位绩效工资改革中的状况。某些事业单位并未深刻意识到绩效工资改革的重要意义，致使绩效考核作用不强、绩效考核标准存在不合理之处。对此，应解放思想、以发展眼光看待现今的绩效工资改革事项，制定出科学的绩效工资分配方法，构建起系统化的绩效考核评价机制，完善绩效工资管理制度。

简介：摘要：优秀的历史教学活动是培养学生爱国精神和人文知识素养的重要方法，但目前的实际教学工作中还存在许多问题，例如教师没有为学生设置明确的学习任务，学生不适应高中学习的节奏和思维，以及部分教师还秉持着传统的教学理念等问题，因此本文将探讨把创设情境和情感教育融入高中历史课堂教学的具体策略。

简介：摘要：“读文心谭”是语文发展性阅读课题研究的活动形式之一，该活动将读写说结合起来。通过读，获取文本的情感要旨；通过写，表达自己的感悟体味；通过说，碰撞多彩的思想火花。“读写说”可谓是“读文心谭课”重要的核心价值取向。

简介：摘要：文章介绍了铝合金模板的优点、缺点及施工适用范围。铝合金模板重量轻、安装操作技术简单、循环使用次数多、施工成型质量好，特别适用于高层建筑施工。