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  • 简介:摘要应用于多种疾病非入侵性呼出气检查越来越普及,为医生的诊治提供更快速的结果支持。呼出气可检查多种指标,包括氢气和甲烷,氢气和甲烷在肠道产生,经血液转运到肺部,以呼气形式排出体外,除了可以反映肠道微生物族谱,也可以反映多器官的状态。本文通过简述呼出气氢气和甲烷的产生机制、临床研究现状,为呼出气检查氢气和甲烷在临床诊断和治疗中提供新思维。

  • 标签: 呼气 氢气 甲烷 一氧化氮
  • 简介:摘要目的探讨广州地区呼吸道过敏性疾病与呼吸道感染性疾病患者屋尘螨合并烟曲霉致敏情况,并分析屋尘螨过敏原和烟曲霉过敏原合并致敏与哮喘、过敏性鼻炎、过敏性鼻炎合并哮喘、肺炎、上呼吸道感染、支气管炎、血清总免疫球蛋白E(total Immunoglobulin E,tIgE)及年龄的相关性,为广州地区呼吸道过敏性疾病与呼吸道感染性疾病的预防和治疗提供依据。方法回顾性收集2017年4月至2021年6月期间就诊于广州医科大学附属第一医院的门诊或住院部,同时采用ImmunoCAP系统检测了屋尘螨和烟曲霉并且确诊为呼吸道过敏性疾病与呼吸道感染性疾病患者2 535例,年龄范围1~84岁、中位数年龄5岁、平均9岁;分为≤3岁组n=894例,4~6岁组n=721例,7~18岁组n=615例,19~49岁组n=207例,>49岁组n=98例;男性1 596例(62.96%),女性939例(37.04%)。呼吸道过敏性疾病组1 279例,呼吸道感染性疾病组1 256例;不同疾病组具体分为哮喘组411例、过敏性鼻炎组458例、过敏性鼻炎合并哮喘组410例、肺炎组463例、上呼吸道感染组299例及支气管炎组494例,分析屋尘螨、烟曲霉单一致敏和两者合并致敏阳性率及屋尘螨和烟曲霉特异性IgE(specific IgE,sIgE)、tIgE水平差异。连续变量用Mann-Whitney U检验;分类资料用χ²检验或者Fisher精确检验进行统计分析。结果1 313例(51.79%)患者为屋尘螨过敏原sIgE阳性,65例(2.56%)为烟曲霉过敏原sIgE阳性,50例(1.97%)为两者同时阳性。呼吸道过敏性疾病组中877例(68.57%,877/1 279)为屋尘螨过敏原sIgE阳性,57例(4.46%,57/1 279)为烟曲霉过敏原sIgE阳性,44例(3.44%,44/1 279)为两者同时阳性;呼吸道感染性疾病组中436例(34.71%,436/1 256)为屋尘螨过敏原sIgE阳性,8例(0.64%,8/1 256)为烟曲霉过敏原sIgE阳性,6例(0.48%,6/1 256)为两者同时阳性。在单一致敏中,过敏性鼻炎伴哮喘组中屋尘螨过敏原sIgE致敏率最高,为80.24%(329/410)。男性患者屋尘螨过敏原sIgE阳性率为53.76%(858/1 596),女性患者阳性率为46.22%(434/939),两者差异有统计学意义(χ²=13.449,P<0.001)。在合并致敏中,哮喘患者(5.35%,22/411)对屋尘螨合并烟曲霉致敏阳性率最高,其次是过敏性鼻炎患者(3.06%,14/458)、过敏性鼻炎伴哮喘(1.95%,8/410)。呼吸道感染性疾病,如肺炎(0.43%,2/463)、上呼吸道感染(0.33%,1/299)及支气管炎(0.61%,3/494)屋尘螨合并烟曲霉阳性率极低。学龄前儿童患者(≤3岁组,0.34%,3/894;4~6岁组,0.97%,7/721)屋尘螨合并烟曲霉致敏阳性率显著低于青少年和成人患者(7~18岁组,3.58%,22/615;19~49岁组,6.28%,13/207;>49岁组,5.10%,5/98)。在屋尘螨和烟曲霉合并致敏的患者中,屋尘螨sIgE水平在各个级别均有分布,烟曲霉sIgE水平主要在1、2和3级。结论呼吸道过敏性疾病如哮喘、过敏性鼻炎及过敏性鼻炎伴哮喘患者屋尘螨合并烟曲霉致敏阳性率更高,提示在临床中应该重视哮喘和过敏性鼻炎患者同时合并屋尘螨和烟曲霉致敏,尤其是成年人更容易屋尘螨合并烟曲霉致敏。

  • 标签: 屋尘螨 烟曲霉菌 免疫球蛋白E 过敏原 过敏性疾病
  • 作者: 李宛珈 黄志锋 朱惠清 刘洋 张蓉芳 李国平 徐蒙 郝创利 张淑萍 余咏梅 黄东明 任华丽 孙兴 孙云 马金海 李晓鸾 孙宝清
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华预防医学杂志》 2022年第09期
  • 机构:国家呼吸医学中心,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,呼吸疾病国家重点实验室,广州呼吸健康研究院,广州医科大学附属第一医院变态反应科,广州510120,甘肃省人民医院哮喘防治中心,兰州730013,甘肃省妇幼保健院国际医疗部儿科,兰州730050,成都市第三人民医院呼吸与危重症医学科,成都610014,内蒙古医科大学附属人民医院变态反应科,呼和浩特010030,苏州大学附属儿童医院呼吸科,苏州215127,潍坊卫恩医院检验科,潍坊261045,昆明医科大学第一附属医院耳鼻喉科,昆明650031,中山博爱医院儿科,中山528405,北京电力医院变态反应科,北京100073,空军军医大学西京医院儿科
  • 简介:摘要目的在我国开展多中心的过敏性疾病患者对猫狗马皮屑的致敏分布特征调查,为诊治与预防过敏性疾病提供常见动物过敏原的流行病学数据。方法采用流行病学调查研究设计,依托于由广州医科大学附属第一医院牵头开展的全国过敏性疾病流行病学调查项目,于2021年1至12月在广州医科大学附属第一医院等14家单位的呼吸科、儿科及变态反应科门诊中共纳入2 122例诊断为过敏性疾病患者,同期从上述单位体检中心纳入222例健康受试者作为对照。所有纳入的受试者在医生指导下进行填写过敏性疾病调查问卷,并采用磁微粒化学发光系统检测所有受试者的猫狗马过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)。分析3种动物过敏原在不同疾病、不同年龄和不同地区之间的流行病学特征。使用χ²检验分析组间频率差异,采用t检验或Mann-Whitney U检验两组间的分布差异,以及采用单因素方差(ANOVA)分析或Kruskal-Wallis H检验比较多组间的分布差异。并绘制条形图、韦恩图和雷达图展示致敏分布特征。因受试者漏填而产生的极少数缺失值在分析过程中已被剔除。结果2 122例过敏性疾病患者中男性占57.35%(1 217/2 122),女性占40.95%(869/2 122),存在1.70%(36/2 122)例患者的性别信息缺失。过敏性疾病患者的年龄为9.0(6.0,28.0)岁,而健康对照组的年龄为29.0(13.0,39.0)岁,并分别存在1.7%(36/2 122)和0.9%(2/222)例受试者的年龄信息缺失。过敏患者组剖腹产的比例明显高于健康对照组(31.4% vs. 17.6%,χ2=16.582,P<0.001)[患者组和对照组分别存在2.5%(54/2 122)和5.4%(12/222)例样本的出生方式信息缺失]。过敏性疾病患者报告父母双方均患过敏性疾病的比例显著高于对照组(35.7% vs. 9.5%,χ2=65.171,P<0.001)。总体上16.4%的过敏性疾病患者对猫皮屑致敏,10%和6%对狗和马皮屑致敏。猫皮屑在鼻炎、哮喘、结膜炎、食物过敏和特应性皮炎患者人群中的致敏率最高,为16.4%~21.6%,狗皮屑次之,为10.2%~15.2%。不同的动物致敏人群中,均以过敏性鼻炎的患病率最高。猫狗马过敏原同时致敏的比例在10%~15%之间,任意两种或以上动物皮屑同时致敏的比例约为45%。动物过敏原与呼吸道过敏性疾病相关,尤以过敏性鼻炎合并过敏性结膜炎最常见。不同地区3种动物过敏原致敏率分布存在明显差异,全国各省份中均以猫皮屑的致敏率最高。结论动物皮屑过敏原的致敏率显著上升,并以儿童和青少年最高。猫皮屑是最常见的动物源性过敏原,其次为狗。不同的动物之间由于其高度的同源性而表现出明显的交叉或共同致敏。

  • 标签: 超敏反应 免疫球蛋白E 流行病学 动物过敏原 共致敏
  • 简介:【摘要】随着社会经济与科学技术的发展,我国的城市化水平不断提升,城市建设也伴随着大量建筑钢材的使用,在时间的不断推移下,许多年代久远,缺乏维护的建筑的钢筋水泥遭到腐蚀,许多问题也逐渐暴露。对此,笔者将以自身在建筑领域的工作经验,谈谈如何做好城市建筑钢材的锈蚀与防护,以期对城市发展和建筑施工有所帮助。

  • 标签: 城市建筑 建筑钢材 锈蚀与防护
  • 简介:【摘要】在科技不断发展的背景下,社会以及各个发展领域对于建筑钢材质量的要求也越来越高,一方面是为了与时代相匹配,另一方面则是为了与百姓的生活质量相匹配,正如大家所知,建筑钢材是决定建筑是否安全的关键性因素,建筑钢材的质量不仅可以影响一整个工程,甚至还会影响到百姓的生命安全,换句话说,在某种程度上,建筑钢材的质量是百姓的生命安全保障,所以,保证好建筑钢材的质量是很重要的。本文就建筑钢材质量检测方法进行了探讨。

  • 标签: 建筑钢材 质量检测 方法探析
  • 简介:【摘 要】港城融合是新一代机场枢纽升级后的新阶段,是临空经济区发展的前沿探索。北京大兴国际机场地处京津冀区域的中心位置,临空经济区的建设及发展趋势毕将形成港城融合示范区,本文从大兴机场港、产、城客观情况出发,分析了产业布局、科技创新、服务保障等方面存在的问题并提出针对性对策建议,辐射带动大兴机场周边地区转型升级。

  • 标签: 大兴机场 科技创新 服务保障 产业布局 融合发展
  • 简介:摘要我国过敏性疾病的患病率不断增加,但是过敏学科和过敏性疾病诊断技术的发展仍处于相对滞后的状况,给临床诊治带来一定的挑战。过敏原检测是过敏性疾病预防与治疗的核心,明确过敏性疾病的病因以及危险因素,从而有针对性为过敏性疾病患者提供环境控制与对因治疗,减轻患者的痛苦和经济负担,对疾病的预防和治疗具有重要的意义。本文主要阐述过敏原检测技术和过敏性疾病诊断策略两方面内容,以期为临床医师和检验技术人员提供指导,从而提高过敏性疾病的诊断水平,指导过敏性疾病的治疗。

  • 标签: 超敏反应 过敏原 免疫球蛋白E 实验室检查和诊断
  • 简介:摘要我国过敏性疾病的发病率逐年升高,给个人和社会造成沉重的公共卫生负担。过敏原特异性IgE检测是过敏性疾病病因诊断的重要手段。目前,临床上主要针对过敏原粗提物的特异性IgE进行检测,而过敏原组分特异性IgE检测却开展甚少。临床医生尤其是非过敏专科医生对过敏原组分特异性IgE检测的重要性认识不足。了解过敏原组分相关种类及临床意义,可提高临床医生对过敏性疾病的诊断水平。过敏原组分检测可以鉴别常见过敏原的主要组分、明确交叉致敏、预测严重过敏反应发生的风险、指导特异性免疫治疗以及为患者制定精准的饮食方案,从而为患者提供精确的、预防及控制建议。

  • 标签: 过敏原 组分 诊断 预防
  • 简介:摘要目的探讨广东地区呼吸道过敏性疾病患儿过敏原致敏情况,为该地区过敏性疾病预防和治疗提供依据。方法回顾性收集2019年8月至2020年8月就诊于广州医科大学附属第一医院和中山市博爱医院儿科门诊,确诊为过敏性鼻炎和(或)哮喘,并经ImmunoCAP 1000(荧光酶联免疫分析法)或皮肤点刺试验检测表现为至少一种过敏原阳性的患儿血清样本254例,其中男173例,女81例,年龄中位数(四分位间距)为7(4.00,9.75)岁。采用荧光磁微粒化学发光法对血清样本进行18项过敏原sIgE检测。采用χ2检验进行统计分析。结果屋尘螨(85.0%,215/254)的阳性率最高,依次为粉尘螨(83.5%,212/254)、鸡蛋白(19.3%,49/254)、牛奶(14.6%,37/254)、德国蟑螂(14.2%,36/254)和法国菊(12.6%,32/254)。过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性鼻炎合并哮喘患儿均以尘螨(屋尘螨和粉尘螨)致敏为主。过敏性鼻炎合并哮喘组和过敏性鼻炎组患儿的屋尘螨(95.4% vs. 91.7% vs. 71.0%,χ2=23.257,P<0.001)、粉尘螨(95.4% vs. 90.6% vs. 67.7%,χ2=26.916,P<0.001)、艾蒿(10.8% vs. 9.4% vs. 1.1%,χ2=7.535,P=0.023)、法国菊(21.5% vs. 14.6% vs. 4.3%,χ2=10.876,P=0.004)sIgE阳性率显著高于过敏性哮喘组。>6岁组的屋尘螨(96.2% vs. 84.0% vs. 53.5%,χ2=46.343,P<0.001)、粉尘螨(96.2% vs. 81.5% vs. 48.8%,χ2=52.756,P<0.001)、德国蟑螂(17.7% vs. 14.8% vs. 2.3%,χ2=6.313,P=0.043)sIgE阳性率显著高于>3~6岁组和≤3岁组;而≤3岁组的鸡蛋白(41.9% vs. 21.0% vs. 10.8%,χ2=20.281,P<0.001)和牛奶(41.9% vs. 16.0% vs. 4.6%,χ2=36.227,P<0.001)sIgE阳性率显著高于>3~6岁组和>6岁组。此外,屋尘螨与粉尘螨、艾蒿与法国菊、猫皮毛屑与马皮毛屑、法国菊与蒲公英、鸡蛋白与牛奶、梯牧草与芝麻均显著正相关(rs≥0.511,P<0.01)。随着屋尘螨致敏等级的增加,艾蒿(0.0% vs. 1.5% vs. 10.8%,χ2=9.714,P=0.008)、法国菊(0.0% vs. 4.4% vs. 19.6%,χ2=16.195,P<0.001)、猫皮毛屑(0.0% vs. 7.4% vs. 18.2%,χ2=11.459,P=0.003)和马皮毛屑(0.0% vs. 1.5% vs. 15.5%,χ2=15.443,P<0.001)sIgE阳性率显著升高,而牛奶(29.0% vs. 16.2% vs. 10.1%,χ2=8.792,P=0.012)sIgE阳性率显著下降。结论尘螨是广东地区呼吸道过敏性疾病患儿最主要的过敏原,法国菊是最主要的花粉过敏原。不同疾病、不同年龄的儿童患者致敏情况不同,过敏性疾病患儿需定期检测过敏原并注意规避。

  • 标签: 过敏性鼻炎 哮喘 儿童 过敏原 免疫球蛋白E
  • 简介:摘要间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)具有复杂性和多样性,涎液化糖链抗原6(KL-6)是ILD的血清无创生物标志物,其水平变化与ILD的活动性及治疗效果相关,近年来受到了临床上的关注。本文就KL-6在ILD诊断、监测和评估中的临床意义进行阐述。

  • 标签: 肺疾病,间质性 涎液化糖链抗原6 生物标记 评价研究
  • 简介:随着城市化进程的发展,基础设施建设步伐日益加快,高层住宅大量出现,并且随着环保要求的日益提高,建筑给排水管道工程与人民生产生活息息相关,其使用功能的好坏,涉及到千家万户的切身利益。因此,加强对建筑给排水管道工程的质量控制,对消除工程质量缺陷、减少质量通病,确保给排水管道工程质量,具有重要意义。

  • 标签: 建筑给排水 施工通病 预防