简介:摘要:目的:探究危重症职护理小组对老年重症肺炎合并呼吸衰竭治疗期间的临床效果。方法:选取我院于2022年3月—2023年3月期间收治的接受序贯机械通气治疗的74例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,分为对照组和观察组,各37例,对照组给予常规护理,观察组由危重症专职护理小组实施护理,比较两组患者有创通气、总通气、住院、血气分析指标及护理风险事件发生率。结果:观察组有创通气、总通气、住院时间均低于对照组(P<0.05)。干预前,两组血气分析指标无显著差异(P>0.05),干预后,观察组除PaCO2低于对照组,其余各指标均高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理风险事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:危重症专职护理小组的护理对老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者的应用价值较高,且能够改善通气时间和血气指标,减少风险事件发生,可临床推广应用。
简介:摘要腹膜超滤衰竭是腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者PD技术失败和心血管疾病死亡的常见原因。基于三孔模型的血管内皮细胞间小孔和跨内皮细胞超小孔(水孔蛋白1)是腹膜水转运的主要通道。随着PD的进行,小孔和超小孔依赖水(自由水)转运均降低,其中以自由水转运下降更为显著,导致腹膜超滤衰竭。自由水转运下降与腹膜溶质快速转运、间质葡萄糖吸收增加导致的晶体渗透压下降及水孔蛋白1功能异常和腹膜间质纤维化导致的葡萄糖渗透传导率下降等因素相关。而小孔依赖水转运降低受PD液晶体渗透压的快速丢失、腹膜毛细血管病变介导的静水压下降和小孔数量减少等因素影响。本文主要综述长期PD中继发性腹膜超滤衰竭发生机制的研究进展。
简介:摘要临床治疗咯血的措施包括药物治疗、支气管动脉栓塞术、胸外科手术、支气管镜介入治疗。支气管活瓣起初被应用于肺减容术,近来被报道用于咯血的治疗。本文报道1例84岁患者,因右中叶支气管扩张症并发反复发作的咯血,经过药物及支气管动脉栓塞术治疗,咯血未得到控制。因高龄等因素,患者无法接受肺叶切除术,遂于支气管内置入1个型号为5.5的支气管活瓣,通过封堵右中叶支气管进行止血治疗。成功置入支气管活瓣后,咯血得到控制。随访6个月咯血未复发。该病例对于支气管活瓣治疗咯血有一定指导意义。