简介：【摘要】目的：不稳定型心绞痛(UA)的早期诊断和危险分层缺乏明确的血清生物学标志物。本文应用血管内超声-虚拟组织学(IVUS-VH)图像的方法评判血清GDF-15的浓度与UA易损斑块之间的关系，进一步阐明GDF-15在UA早期诊断和治疗中的价值，为UA的早期诊断和治疗提供新的干预靶点。方法：连续收集UA患者120例作为实验组，冠脉完全正常的患者120例作为对照组，对所有实验组的患者行血管内超声检查，检测所有入组患者血清中GDF-15的浓度，IVUS-VH图像下分析UA患者罪犯病变斑块的特点，通过分析血清GDF-15浓度与罪犯病变斑块各组成成分之间的关系，进一步探讨GDF-15在UA发生、发展中的作用。结果：UA患者血清GDF-15的浓度较对照组明显升高[(758.80±415.24)pg/ml vs(586.58±291.73)pg/ml,P＜0.001]；UA患者血清GDF-15浓度与罪犯病变坏死核心体积的绝对值呈正相关(R=0.520，P=0.001)，与罪犯病变钙化组织体积的绝对值呈正相关(R=0.420，P=0.001)，与纤维组织体积的绝对值呈负相关(R=-0.300,P＜0.001)，与罪犯病变的血管重构指数呈正相关(R=0.455，P＜0.001)。结论：与对照组相比，UA患者血清中GDF-15浓度明显升高；血清中GDF-15浓度与斑块的易损性呈正相关。血清中GDF-15的浓度在一定程度上反映心肌缺血的严重程度，通过促进GDF-15分泌或者人为补充重组GDF-15，为UA的治疗提供新的干预靶点。