简介：摘要目的探讨为避免同期或分期先处理前列腺增生，将输尿管导引鞘应用于Ⅲ度以上前列腺增生患者输尿管中下段结石清除术中的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年4月至2020年12月于浙江衢化医院采用留置输尿管导引鞘+输尿管硬镜钬激光碎石取石术处理的27例Ⅲ度以上前列腺增生合并输尿管中下段结石患者的临床资料。患者均为男性，年龄（69.7±12.8）岁（范围：55~87岁），经直肠超声测量前列腺体积为（94.8±16.2）cm3（范围：85~186 cm3）。术中先留置输尿管导引鞘，再从导引鞘引入输尿管硬镜，进行钬激光碎石取石术，并记录术中术后并发症。术后1、2个月复查泌尿系X线片或CT尿路造影了解结石残余、输尿管狭窄等情况，评价临床疗效。结果27例患者均顺利一期留置输尿管导引鞘并在输尿管硬镜下行钬激光碎石取石术，术中及术后无输尿管撕脱穿孔、肾周血肿、感染性休克、严重血尿、尿潴留、医源性输尿管狭窄等重大并发症。术后1个月排石率92.6%（25/27），术后2个月排石率为100%（27/27）。2例患者由于术前结石最大径>20 mm，术后存在结石残余，接受体外冲击波碎石；1例结石排出，1例二期输尿管镜下取石。1例患者因输尿管结石息肉包裹较重，术后1个月诊断为输尿管狭窄，术后3个月行腹腔镜下输尿管狭窄段切除+吻合术。结论在Ⅲ度以上前列腺增生患者输尿管中下段结石清除术中，通过先留置输尿管导引鞘，能有效避免术中被迫处理前列腺增生，有助于顺利清除结石。

简介：[摘要]目的：对经腹腔镜前列腺癌根治术与开腹根治术在前列腺癌治疗中的临床效果展开对比分析。方法：选取我院泌尿外科于2021年7月—2021年12月接诊的42例前列腺癌患者，随机将所有患者分为观察组和对照组，各21例；对照组患者采用开腹前列腺癌根治术，观察组采用腹腔镜下前列腺癌根治术，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、留置导尿时间，均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在前列腺癌治疗中，腹腔镜下根治术具有手术时间短、创伤小、并发症少以及恢复快等显著优势，是当前治疗前列腺癌的最优方式。

简介：[摘要]目的：对无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床方法及效果展开探讨。方法：选取我院于2021年5月至2021年12月收治的62例老年腹股沟疝患者，随机将62例患者分为观察组和对照组，各31例；给予对照组患者传统疝修补术进行治疗，观察组采用无张力疝修补术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、下床活动时间均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率、复发率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝具有手术时间短、创伤小、效果佳等显著优势，且患者并发症发生率和复发率较低，更有助于促进患者康复，值得我们在临床上大力推广。

简介：摘要：水利工程建设通常都是在野外进行，会遇到各种各样的环境条件，其中，不良地基是水利工程建设中比较常见的地质条件。不良地基能否得到有效加固处理直接决定着整个水利工程的稳定性及安全性。因此，水利工程不良地基施工中要选择合适的加固技术，减小不良地基对水利工程的影响，提高整个水利工程质量及安全性。

简介：近年来,湖南郴州卷烟厂不断探索消防安全工作改革的新路子,工作成绩一年上一个台阶。今年一季度,该厂消防安全工作又取得了突破性进展:与去年同期相比,违章人次下降了82.7％,火灾隐患下降了63％,整改率100％,未发生一起火灾事故。其成功的秘诀就在于运用了先进的“A管理模式”改进了防火安全管理。企业防火工作历来有三怕:一怕责任不清,二怕制度不明,三怕防火措施落实不到位。

简介：读罢龙应台的《寂寞》，一时间不能自己，惊叹着这世上竟有如此才女，把寂寞的滋味锤炼得这般通透。读其文，品其韵，寂寞的感觉如朗朗夜空的零星点点，缥缈于空中，消散于无形，未见其锋芒，但又光亮闪烁；又如西湖水面的南风习习，丝丝缕缕，阵阵微醺。