简介:摘要:随着我国社会市场经济的快速发展,建筑业进一步发展,城市化进程加快,我国的建筑项目数量和规模不断增长。工程质量的整体水平是各种建筑工程所关注的问题,因此,工程管理的重要性逐渐被人们所认识。加强工程管理可以有效控制项目建设的整体质量,实现资源的合理配置,降低项目的投资成本。在我国可持续发展的背景下,绿色环保和节能管理的概念已经被提出,建筑工程管理人员认为,创新建筑工程管理不仅要体现绿色建筑管理的理念,而且要提高我国建筑工程的整体质量,为我国建筑工程注入新的活力,跟上时代的潮流。本文详细介绍了创新建筑工程管理和绿色施工管理中的重要性,提出了建筑工程管理和绿色建筑工程管理的创新策略。
简介:摘要目的了解住院医师规范化培训结业后内科住院医师(下文简称学员)的胜任力,以期为改进住院医师规范化培训工作提供参考。方法2020年12月对浙江大学医学院附属第二医院内科住院医师规范化培训基地2017年和2018年结业的80名学员及其71名上级医师进行问卷调查以了解学员的胜任力。数据间的比较采用Mann-Whitney U检验。结果学员胜任力自评评分较低的是终身学习[8.00(1.00)]分、科研创新[8.00(3.00)]分和教学能力[8.00(2.00)]分。上级医师对学员胜任力评分较低的是科研创新[9.00(2.00)]分和教学能力[9.00(2.00)]分。结论学员及其上级医师均认为学员科研创新和教学能力稍显薄弱,未来的住院医师规范化培训需要加以关注。
简介:摘要目的比较侧卧位与半截石卧位下应用亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年1月— 2017年9月重庆市江津区中心医院收治的141例股骨转子间骨折患者临床资料,其中男54例,女87例;年龄65~99岁,平均80.4岁。骨折AO分型:A1型42例,A2型88例,A3型11例。74例采用侧卧位行PFNA-Ⅱ内固定治疗(侧卧位组),67例采用半截石卧位行PFNA-Ⅱ内固定治疗(半截石卧位组)。比较两组体位摆放时间、切口总长度、手术时间、术中出血量、透视次数、尖顶距、骨折复位质量、骨折愈合时间、术后并发症情况及术后12个月髋关节功能Harris评分。结果除13例术后9个月随访后失访,其余患者均获随访12~18个月,平均12.5个月。两组体位摆放时间、手术时间、骨折愈合时间、髋关节功能Harris评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。切口总长度:侧卧位组为(6.5±1.3)cm,半截石卧位组为(7.5±1.5)cm;术中出血量:侧卧位组为(84.3±3.1)ml,半截石卧位组为(90.4±3.9)ml;透视次数:侧卧位组为(13.1±1.9)次,半截石卧位组为(11.2±1.2)次;尖顶距:侧卧位组为(20.6±2.2)mm,半截石卧位组为(24.4±1.8)mm;骨折复位质量优良率:侧卧位组为80%,半截石卧位组为85%;内置物相关并发症发生率:侧卧位组为5%,半截石卧位组为2%(P均<0.05或0.01)。结论与侧卧位比较,半截石卧位行PFNA-Ⅱ内固定治疗老年股骨转子间骨折可减少透视次数,提高骨折复位质量,减少内置物相关并发症。
简介:摘要本文分析3例肺部普通裂褶菌感染病例的临床资料,所有患者均具有微生物实验室培养结果。同时通过文献复习,总结分析肺部普通裂褶菌感染的临床表现、影像学特征和治疗方案等,以提高对该病的诊治水平。