简介：【摘要】目前我们临床气管切开和气管插管患者同时气道内吸氧和气道湿化是使用氧气管和输液器末端同时放进气管插管或气管切开套管内，外面使用胶布固定在管上，这样不仅阻碍通气而且在护士做吸痰和气管内护理等操作时，需要将两根管路取出后再进行操作，吸痰的过程本身就是造成患者缺氧的过程，这样不仅间断吸氧和气道内湿化，而且取出的管路放置存在被污染的可能，易引起患者的感染。针对存在的诸多问题，本课题组创新制作了一款气管套管，为了克服现有的技术阻碍通气量，中断吸氧和气道内湿化及引起患者感染的不足，本发明提供一种多用途气管套管能够在护士做各项护理操作时不间断吸氧和气道湿化，避免继发感染的危险，提高工作效率，保证患者生命安全，进而提高护理人员及患者的满意度。目前该气管套管已向国家知识产权局申请新型实用专利（专利申请号： 201710123026.9）。

简介：无

简介：摘要目的基于外周血中性粒细胞、淋巴细胞和血小板计数计算系统性免疫炎症指数(SII)，探讨其预测胃癌根治术后患者预后的临床价值。方法回顾性分析2012年1月1日至2015年1月1日于河北医科大学第四医院外三科行根治性手术治疗的2 273例胃癌患者资料，根据公式[SII＝中性粒细胞计数(×109/L)×血小板计数(×109/L)/淋巴细胞计数(×109/L)]计算SII值。根据利用受试者操作特征曲线(ROC)确定的SII最佳临界值将患者分为高SII组和低SII组，采用卡方检验比较两组患者的临床病理特征和预后情况。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，采用log-rank检验进行单因素生存分析，采用Cox比例风险回归模型进行多因素生存分析。分别绘制术前SII、病理TNM分期和两者联合预测患者预后和复发的ROC，并通过计算曲线下面积(AUC)值比较三者的预测效能。结果根据ROC确定SII的最佳临界值为589.5，高SII(SII≥589.5)组1 180例(51.91%)，低SII(SII<589.5)组1 093例(48.09%)。与低SII组相比，高SII组胃癌患者的肿瘤最大径多≥5 cm[49.04%(536/1 093)比56.27%(664/1 180)]，组织学类型多为低分化至未分化[55.63%(608/1 093)比61.19%(722/1 180)]，肿瘤浸润深度以T4a～T4b期为主[45.11%(493/1 093)比54.83%(647/1 180)]，且淋巴结转移率、病理TNM分期、脉管浸润率、神经受侵发生率、Ki-67表达水平、血清癌胚抗原水平和糖类抗原19-9水平均较高[分别为67.70%(740/1 093)比80.68%(952/1 180)、57.64%(630/1 093)比71.10%(839/1 180)、55.54%(607/1 093)比67.03%(791/1 180)、53.89%(589/1 093)比64.32%(759/1 180)、45.29%(495/1 093)比56.69%(669/1 180)、56.91%(622/1 093)比63.20%(734/1 180)、53.25%(582/1 093)比57.97%(684/1 180)]，差异均有统计学意义(χ2＝8.842、11.097、7.225、21.467、50.200、44.984、31.687、25.594、29.549、6.612、5.119，P均<0.05)。低SII组5年总生存率、无病生存率分别为75.66%、67.61%，均高于高SII组(分别为24.92%、23.31%)，差异均有统计学意义(χ2＝620.700、413.00，P均<0.01)。多因素Cox比例风险回归分析显示，肿瘤组织学类型、浸润深度、病理TNM分期、有无脉管浸润和术前SII是影响胃癌患者术后预后和复发的独立危险因素(比值比分别为4.126、2.255、5.123、3.826、6.126和4.683、2.472、5.224、4.416、6.212；95%可信区间2.123～9.721、1.632～7.427、3.325～10.211、2.321～9.322、4.127～13.782和2.561～9.418、1.322～6.289、3.315～11.526、2.213～9.382、4.474～13.541；P均<0.05)。术前SII(AUC值分别为0.842、0.815)、病理TNM分期(AUC值分别为0.881、0.827)对胃癌根治术后患者5年总生存率、无病生存率的预测能力相似，但两者联合(AUC值分别为0.943、0.895)较术前SII、病理TNM分期单独应用有更高的预测能力。结论术前SII是影响胃癌根治术后患者预后的独立危险因素，联合病理TNM分期可作为预测患者预后和复发的指标。

简介：摘要： 从客观的角度来分析，电力营销在既往表现出忽视的现象，伴随用电量的持续提升，各个地方的电力营销正持续性的从长远角度来出发，希望与 用电信息采集系统更好的结合，坚持在不同的思路上、方法上进行良好的创建，最大限度的减少老旧工作的不足，为电力工作的进步，奠定坚实的基础。文章针对 用电信息采集系统在电力营销中的应用展开讨论，并提出合理化建议。

简介：节目包装（ProgramPackaging）既是节目内容展现的一种外在形式，也是渗透在节目创作各个环节的内在表现手段。在实际操作层面，它根据节目的形态、内容和特点，借助新颖、鲜明、风格化甚至夸张的表现形式，对电视栏目或频道进行整体形象的塑造和推介，并且独立或辅助节目主体完成特定信息的传达。节目包装在整体节目规划和创作中既相对独立、又强调融合，是表现手段最为丰富、技术实现最为繁复的环节——它利用实拍图像、图形生成以及字幕与声效等常用电视元素，通过特效手段的整合，追求在相对短的时间和篇幅内营造形式上的冲击力和内容上的感染力。由此节目包装成为了荧屏上形式最为多样化、内容最为浓缩化、视听最为生动化、技术手段最为前沿化的传播形态。

简介：电视节目的包装制作是繁复而细致的工作，涉及多个技术环节。它们虽然在制作流程上有着大致的承上启下关系，但在实际操作中，多数环节是相互渗透、交织进行的。在非线性网络化制作环境大行其道的今天，电视后期制作流程中的分工与合作日趋显现出彼此交融的特质。充分发挥不同设备的功能优势，扬长避短，形成互补，已经成为提升节目技术质量和制作效率的有效手段。本文结合CCTV体育频道《申奥记忆》的包装制作，论述如何依赖系统配合与网络协同，高效率地应对节目包装这种相对复杂繁琐的特效合成制作。

简介：摘要：学生体质健康事关学生未来，事关国家发展。尤其是高校体质健康不容忽视，我国对此高度重视，出台若干意见，要求全面提升体质，做一个健康的人。本文以广东省高校在校大学生体质健康现状分析研究，并提出针对性的对策，以此强化学生体质健康。

简介：摘要：机械工程作为一门古老而又不断创新的学科，在经历了漫长的发展历程后，已经成为现代工业中不可或缺的一部分。本文旨在探讨机械工程的现状与未来发展前景，在研究中发现，机械工程的基础理论在不断丰富与完善的同时，也在不同的应用领域中得到了广泛的应用和拓展。未来，随着科技的不断进步和社会需求的不断变化，机械工程将会迎来更加广阔的发展空间，其在工业生产、生活领域的作用将会越发突出。因此，本文的研究对于推动机械工程的发展，提升其在现代社会中的地位具有重要意义。

简介：摘要医疗设备在医院的社会效益和经济效益中就占有举足轻重的地位，在这些社会效益和经济效益的背后对医用设备的维护和保养就是其中的重要组成部分。在概述医用设备维护保养的重要意义的基础上，探讨了医用设备维护保养与使用科室绩效管理的相关性。

简介：〔摘要〕在高中数学教学中，我们时常会遇到这样一些问题，若要直接解决会较为困难，若通过问题的转化、归类就会使问题变得简单。这类问题的解决方法就是解决数学问题的重要思想方法之———化归和转化的思想方法。

简介：摘要：由于一个国家的经济发展，人们的物质生活得到了改善，所以对建筑的要求也随之增加，建设工程的管理是建设工程顺利开展的基础和保证，所以，在目前阶段，建设工程项目的关注焦点除了建筑工程的施工质量和施工安全之外，还离不开建设工程的管理。本文从工程项目管理的角度出发，对工程项目管理的意义、目前工程项目管理中出现的问题及解决办法进行了简单的阐述。

简介：摘要：近年来，我国数字图书馆建设工作已经取得了阶段性成效，极大地提升了图书馆文献资源服务水平。鉴于此，本文研究数字图书馆智慧服务中大数据应用优势，进一步研究基于大数据的数字图书馆智慧化服务模式，旨在大幅度提升数字图书馆智慧化服务水平。

简介：摘要：随着我国社会主义经济的迅速发展，我国的道路桥梁隧道建设数量也在不断的增多。随着现代化城市建设的不断推进，交通基础设施建设也越来越完善，路桥隧道作为整个交通网络中最为关键的组成部分，对于交通运输行业具有十分重要的意义，从根本上提高路桥隧道建设的总体质量，也能够在一定程度上促进城市化建设的迅速发展。就目前我国的实际状况来看，路桥隧道建设过程中仍然存在一定的问题，需要相关工作人员进行深入的研究和分析，找到切实有效的技术措施。因此，在本文中首先简单介绍了路桥隧道施工特点，结合目前施工难点，探讨了几点有效的解决对策，希望能够进一步提高路桥隧道施工质量。

简介：摘要：

简介：〔摘要〕在高中数学教学中，我们时常会遇到这样一些问题，若要直接解决会较为困难，若通过问题的转化、归类就会使问题变得简单。这类问题的解决方法就是解决数学问题的重要思想方法之———化归和转化的思想方法。

简介：摘要：本文探讨了建筑变形与沉降监测体系在大型工程项目中的应用。随着城市化进程的加速，大型工程项目在城市中得以广泛展开，然而工程施工和自然因素都可能导致建筑物的变形与沉降问题。为了保障工程安全和可持续发展，建立有效的监测体系变得至关重要。本文分析了传统监测方法的局限性，并介绍了基于先进技术（如全站仪、卫星定位等）的监测手段。进一步阐述了监测数据的实时分析和预警体系的建立对于及早发现问题、采取有效措施具有的重要意义。综上，建筑变形与沉降监测体系为大型工程项目提供了关键的技术支持，有助于确保工程质量和安全。

简介：摘要：装配式建筑不仅给城市发展带来了积极影响，而且对城市绿色健康发展也有着非常重要的意义，装配式建筑工程管理是施工顺利进行的基础条件，在建筑工程施工企业发展期间，要对管理模式改革和创新给予足够的重视，结合新技术理念、新材料以及新的施工方法等现代方式为核心的现代化建筑产业，通过科学合理的管理方式，使建筑工程施工企业的管理水平得到提升，才能使装配式建筑凭借其缩短工期，降低成本以及节能减耗等方面的优势充分发挥出来，进而提高建筑工程施工质量，为装配式建筑发展注入新的活力，最终建造出高品质的建筑物。

简介：摘要：随着我国社会主义经济的迅速发展，我国的道路桥梁隧道建设数量也在不断的增多。随着现代化城市建设的不断推进，交通基础设施建设也越来越完善，路桥隧道作为整个交通网络中最为关键的组成部分，对于交通运输行业具有十分重要的意义，从根本上提高路桥隧道建设的总体质量，也能够在一定程度上促进城市化建设的迅速发展。就目前我国的实际状况来看，路桥隧道建设过程中仍然存在一定的问题，需要相关工作人员进行深入的研究和分析，找到切实有效的技术措施。因此，在本文中首先简单介绍了路桥隧道施工特点，结合目前施工难点，探讨了几点有效的解决对策，希望能够进一步提高路桥隧道施工质量。

简介：摘要目的探讨胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NENs)的生物学行为、病理特点及预后影响因素。方法收集病理确诊的355例GEP-NENs患者的临床病理资料，并进行随访，分析其生物学特征、病理特征及预后影响因素。结果355例患者中，男228例，女127例，年龄(58.3±10.7)岁。最常见的原发部位为胃(171例)，其次为胰腺(57例)、结直肠(50例)、食管(27例)、十二指肠及空肠(20例)、肝脏(15例)、阑尾(8例)、胆囊及胆管(7例)。无功能性GEP-NENs初次就诊临床表现缺乏特异性，临床表现主要为腹痛(88例)、腹胀(77例)、进食哽噎(66例)。295例患者行手术治疗，其中消化内镜手术45例，开腹、腔镜手术250例。分级为G1 80例，G2 45例，G3 209例。中位随访时间为34个月，1年生存率为80.1%，3年生存率为59.8%，5年生存率为57.5%。单因素分析显示，治疗方式、手术方式、肿瘤部位、浸润深度、TNM分期、病理分级、脉管瘤栓、肿瘤最大径、淋巴结转移、术前淋巴细胞计数、术前白蛋白水平与总生存有关(均P<0.05)。多因素分析显示，治疗方式、手术方式、肿瘤部位、浸润深度、TNM分期、病理分级、脉管瘤栓、肿瘤最大径、淋巴结转移状态是GEP-NENs患者预后的独立影响因素(均P<0.05)。结论临床医师应掌握GEP-NENs的临床病理特征，根据其预后影响因素规范治疗措施，以改善患者的预后。