简介：摘要：在全球环境污染、生态破坏的背景下，人们越来越重视可持续发展、保护生态环境，而目前的园林设计风格正逐渐朝着绿色环保的方向发展.景观设计是未来景观设计的一种必然趋势。生态园林是以传统园林为基础，继承传统园林设计经验，遵循生态原则，集美学、科学、文化、艺术于一体的园林景观。本文从风景园林的设计思想，生态园林的设计，生态园林设计等方面进行了较为详细的介绍，并对其具体的实施过程进行了分析，希望能为园林设计人员在实际工作中提供一些参考。

简介：摘要：随着社会的发展进步，人们对安全生产的要求越来越高。特别是近年来，不时发生建筑安全事故和劳资纠纷。如何安全，高效，有序地生产，引起了社会的关注和重视。利用信息技术实现建设项目管理方式的创新，解决施工管理中的“监管薄弱、监督方式落后”问题，已成为建设管理的必然选择。因此，加强建筑工程管理模式的创新，使其适应国内建筑工程特点，提高建筑工程管理水平具有非常现实的意义。

简介：【摘要】在暖通工程中，管道施工一直占据核心位置，并与建筑暖通输送系统和热能传递系统存在直接影响。现阶段，在暖通管道实际施工中，将防腐和保温技术进行合理应用属于施工中的重要环节。在我国建筑施工技术不断进步下，一些新型材料和技术得到广泛应用，使暖通管道保温性能、防腐性能得到明显优化。基于此，本文主要对暖通项目工程施工及管道防腐保温技术进行详细阐述，，意在改善暖通工程的整体质量。在对管道进行基础施工时，需注意其保温及防腐材料的选择与应用，通常情况下，保温材料选取硬质聚氨酯泡沫覆层，防腐材料选取聚乙烯夹克或沥青玻璃布覆层。此类物质能够有效保护暖通管道，使其最大限度避免遭受腐蚀，进而延长管道使用寿命。

简介：【摘要】在暖通工程中，管道施工一直占据核心位置，并与建筑暖通输送系统和热能传递系统存在直接影响。现阶段，在暖通管道实际施工中，将防腐和保温技术进行合理应用属于施工中的重要环节。在我国建筑施工技术不断进步下，一些新型材料和技术得到广泛应用，使暖通管道保温性能、防腐性能得到明显优化。基于此，本文主要对暖通项目工程施工及管道防腐保温技术进行详细阐述，，意在改善暖通工程的整体质量。在对管道进行基础施工时，需注意其保温及防腐材料的选择与应用，通常情况下，保温材料选取硬质聚氨酯泡沫覆层，防腐材料选取聚乙烯夹克或沥青玻璃布覆层。此类物质能够有效保护暖通管道，使其最大限度避免遭受腐蚀，进而延长管道使用寿命。

简介：摘要目的对国内外发布的ICU成人患者早期活动临床实践指南和专家共识进行质量评价，为规范化构建我国ICU成人患者早期活动方案提供借鉴和参考依据。方法计算机系统检索国内外临床实践指南网站、康复专业相关网站及各数据库发布的ICU成人患者早期活动的临床实践指南和专家共识，检索时限为建库至2020年7月31日。由2名研究者应用临床指南研究与评估系统Ⅱ和澳大利亚Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心针对文章质量评价的标准分别对指南和专家共识进行质量评价。结果最终纳入临床实践指南8篇，专家共识12篇。指南总体质量评价为7篇B级，1篇C级。专家共识经质量评价后均可纳入研究且真实性较高。ICU成人患者早期活动的相关推荐意见涉及早期活动的安全性和可行性；早期活动准备和监测指标；早期活动的启动指标；早期活动暂停指标；早期活动强度、时间；预后测量指标6个方面。结论ICU成人患者早期活动临床实践指南和专家共识的总体质量一般，指南的严谨性、清晰性、应用性及独立性有待提高，国内学者应重视临床实践指南的制订和应用，借鉴国外高质量证据进行本土化实践，指导我国危重症康复领域的发展。

简介：摘要目的探讨冠心病术后患者体力活动与运动能力现状及其相关性。方法采用回顾性研究方法分析2019年1—10月就诊于北京市某三级甲等心血管病专科医院心脏康复中心的230例冠心病术后患者的病例资料，采用国际体力活动短问卷测量体力活动，采用心肺运动试验测量运动能力。结果85.2% （196/230）的冠心病术后患者处于中低等体力活动水平，97.0%（223/230）的患者存在运动能力降低的情况。二分类Logistic回归显示，年龄、医保类型、吸烟史和峰值负荷是冠心病术后患者体力活动的影响因素（P<0.05）。结论多数冠心病术后患者存在体力活动不足和运动能力降低的状况，医护人员应重点针对年龄大、京外医保及具有吸烟史的患者进行体力活动的健康教育，并制订科学的、个性化的体力活动干预措施。体力活动水平与运动能力具有正相关关系，增加冠心病术后患者的运动能力对于提升体力活动水平具有重要意义。

简介：摘要目的应用认知访谈了解目标人群对汉化后临床领导力问卷的理解，以更好地对问卷进行跨文化调试。方法根据《跨文化调试指南》对临床领导力问卷进行汉化及跨文化调适，形成初版汉化问卷。于2020年11月—2021年1月，采用便利抽样法选取三级甲等医院的35名护士作为访谈对象，通过2轮认知访谈，了解其对汉化后临床领导力问卷各条目的理解情况，并根据访谈结果对问卷条目进行修订。结果临床领导力问卷共包含5个维度15个条目。第1轮访谈结果显示，有7个条目在理解与表述方面存在一定问题，产生疑义的频次为2～6人次，结合受访者建议、资料查询及专家咨询后对6个条目进行相应修改。第2轮访谈结果显示，受访者对修订后的汉化版问卷条目的语言理解与原问卷表达一致。结论认知访谈是一种验证问卷质量的方法。在临床领导力问卷汉化过程中应用认知访谈法有助于了解目标人群对问卷条目的理解程度，减少问卷条目表达不当对受访者造成的理解偏差。同时，也可让汉化后的问卷在内容本质不变的基础上表达本土化，以使其更易被目标人群理解接受。

简介：摘要：英语学习不像其他学科，有一个系统的被学生熟悉的语言环境，而且学习成果很难在实践中展现出来，这对于老师来说，也是充满挑战性的。对此，教师可以通过创设教学情境，来调动学生的学习热情，激发学生自主学习动力，从而打造高效课堂，促使每位学生的英语口语能力都能够得以真正提升。本文基于初中英语口语教学中的情境创设展开论述。

简介：无

简介：摘要目的通过明确养老院老年人自主性支持、基本心理需求、动机和身体活动之间的关系，验证中国情景下基于自我决定理论的养老院老年人身体活动模型，为今后的干预提供理论依据。方法于2018年3月7—13日采用便利抽样的方法抽取沈阳市市区6家养老院的204名老年人进行调查，采用自制的一般资料调查表、自主性支持量表、锻炼心理需求满足量表、锻炼行为调节量表-2、计步器收集养老院老年人的基本资料、自主性支持、锻炼心理满足、动机及身体活动水平等资料。采用结构方程模型的统计学方法验证模型。结果模型中的14个路径系数均达显著，χ2值为44.81，自由度（df）为31，χ2/df为1.45，比较适配指数（CFI）=0.99，近似残差均方根（RMSEA）=0.05，标准化残差均方根（SRMR）=0.03，显示模型模拟较好。自主性支持通过基本心理需求和动机的完全中介作用来预测身体活动水平，自主性支持对基本心理需求的正向效应量为0.96，3种基本心理需求对动机预测力的排序依次为归属（0.93）、自主（0.88）、胜任（0.81）。基本心理需求对自主型动机的正向效应为0.82，对控制型动机的负向效应为-0.94，对无动机的负向效应为-0.65。自主型动机对身体活动的正向效应为0.64，控制型动机对身体活动的负向效应为-0.22，无动机对身体活动的负向效应为-0.19。结论自我决定理论作为理解身体活动动机产生和发展过程的模型，具有普适性，可应用于中国文化背景下老年人群中。

简介：摘要延续护理的形式具有多样性，传统的延续护理形式有电话随访、应用程序、微信、腾讯即时聊天工具等。随着医院信息系统的发展和护理信息技术的应用，基于医院信息系统的延续护理信息平台开始出现。由于分级诊疗制度和医疗联合体建设的推进，患者在不同医疗卫生机构间的延续护理工作增加，促进了基于医院信息系统的延续护理信息平台快速发展。本研究对我国基于医院信息系统的延续护理信息平台相关研究进行综述，分析其提供延续护理的优势，为临床开展延续护理提供参考依据。

简介：摘要目的探索重症患者股四头肌厚度（股直肌厚度、股中间肌厚度）、横截面积（股直肌横截面积）与医学研究委员会（MRC）手法肌力评分的相关性，及其随重症监护病房（ICU）住院时间的变化特点，并判断肌肉变化对ICU获得性衰弱（ICU-AW）的诊断价值。方法纳入2019年3至10月于北京协和医院重症医学科住院治疗预期≥5 d的患者，前瞻性收集患者入ICU第1天（D1）、第3天（D3）、第5天（D5）、第7天（D7）、出ICU时（D出ICU）超声测量下的股直肌横截面积、股直肌肌肉厚度、股中间肌肌肉厚度以及评价D出ICU时MRC肌力评分，分析其相关性以及股四头肌变化的规律。并以D出ICU时MRC>48分作为诊断ICU-AW阳性的标准，分析股四头肌肌肉变化与ICU-AW的关系。采用t检验或Mann-Whitney U检验进行统计分析。结果共纳入45例重症患者，男25例，女20例，年龄为（58±10）岁。患者的股直肌横截面积、股直肌厚度、股中间肌厚度随ICU住院时间的增长而减少。股直肌横截面积、厚度及股中间肌厚度与MRC评分呈正相关（r=0.452、0.411、0.402，均P<0.05），股直肌横截面积、厚度及股中间肌厚度的下降幅度均与MRC评分呈负相关（r=-0.682、-0.740、-0.734，均P<0.05）。入ICU第3天股直肌横截面积萎缩率预测ICU-AW阳性的临界值为6.0%，敏感度为66.7%，特异度为77.8%；第5天股直肌厚度萎缩率预测ICU-AW阳性的临界值为14.5%，敏感度为77.8%，特异度为66.7%；第7天股中间肌厚度萎缩率预测ICU-AW阳性的临界值为19.9%，敏感度为70.6%，特异度为87.5%。结论床旁超声测量股四头肌横截面积、厚度对ICU-AW有一定的诊断价值，能够早期识别ICU-AW患者。

简介：摘要近些年，我国大部分地区的经济建设都实现了快速发展，与此同时，各地也都加大了厂房、住宅、道路、桥梁、码头、地铁、管道及管线等工业公共性基础设施建设及民用建筑等的投入和建设力度，在此过程中，难以避免的会遇到一些特殊性质的岩土地质，如淤泥质土地基就是其中非常常见的一种。由于淤泥质软土地基土质较软，一般难以承受上部建（构）筑物的重量，且极易失稳引发安全事故。因此，在建筑工程的地基勘察与基础方案设计及建设施工过程中，必须采取安全有效的地基处理方法对淤泥质软土地基进行人工地基处理。本文分析了淤泥质软土地基的特征以及危害，并结合岩土工作提出了一些常见的淤泥质土地基处理方法，旨在为勘察、设计与施工等相关工作人员提供一些有益的借鉴。

简介：

简介：摘要课堂中，思维活动的体验过程中产生的最直接、最朴素的感性认识即“思维经验”。这种认识体验存在状态极不稳定，因为它是原生态、碎片的。所以，需要教师在课堂教学中有意识地帮助学生加以呵护、巩固、积累。课堂中，教师可以通过寻找学生思维的起点、选择思维路径和进行经验整合帮助学生积累“思维经验”。

简介：

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简介：是你为我付出青春年华，和我一起品尝酸甜苦辣，今生有你相依相伴，我才有了一个温暖的家。

简介：在你的面前举起右拳，我的心便不再彷徨，你高高擎起的铁锤，给了我无穷的力量。

简介：2001年7、8月在北京中华世纪坛,有一个琉璃展,展出了包括全世界的40多个国家的216件著名现代琉璃艺术家的代表作品。创作这些精美绝伦作品的艺术家,包括捷克当代大师李宾斯基夫妇、日本的资深元老藤田乔平、意大利的顶尖巨匠李维·瑟古索和美国现代琉璃艺术的头号人物戴尔·奇胡利。能够邀请这些艺术家到中国来展览,仅仅在运输、保险、安装上,就是一件让人心惊胆战的事,每一件作品价值非凡是一回事,它们有的细如牛毛,要用放大镜才能看见;有的是庞然大物,五、六个都搬不动。但是,它们却有一个特色:一碰就可能破。然