简介：摘要在亚洲食管癌确诊病例中，食管鳞状细胞癌(ESCC)占90%以上，且恶性程度高。目前针对ESCC免疫治疗的研究越来越多，尤其是关于程序性死亡蛋白-1(PD-1)和程序性死亡蛋白-配体1(PD-L1)的研究。在ESCC中研究最多的PD-1/PD-L1抑制剂主要有纳武单抗、帕博利珠单抗、卡瑞利珠单抗、特瑞普利单抗、替雷利珠单抗、阿特珠单抗、SHR-1316和度伐利尤单抗，这些药物的临床试验部分已经初步显示出良好的疗效，部分研究还在进行中。

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简介：湘乡市人民医院 湖南 湘潭 411400 【摘要】目的：探究癫痫患者药物治疗中应用动态脑电图（ ambulatory electroencephalogram，简称 AEEG）检测的指导价值。方法：选取我院 2018年 1月至 2020年 1月期间收治的 84例癫痫患者，使用奇偶法分为对照组与观察组， 42例 /组，对照组应用常规脑电图检测，观察组应用动态脑电图检测，将两组癫痫患者的检测结果进行比较。结果：（ 1）对照组正常率（ 90.48%）高于观察组（ 57.14%），对照组的异常率（ 9.52%）小于观察组（ 42.86%），（ P＜ 0.05）具有统计学意义。（ 2）动态脑电图不同时间段分析：睡眠期的异常率（ 77.78%）高于觉醒期（ 22.22%），（ P＜ 0.05）具有统计学意义。睡眠期 NREMⅠ~Ⅱ期异常率（ 50.00%）高于 NREM-REM期（ 16.67%）、 NREM Ⅲ~Ⅳ期（ 5.56%）、 REM期（ 5.56%），（ P＜ 0.05）具有统计学意义。结论：动态脑电图监测在指导抗癫痫药物治疗中的具有重要的指导作用，可以充分掌握患者药物治疗期间的具体情况，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨经脐单孔腹腔镜治疗青春期女性附件包块扭转的临床效果。方法回顾性分析2018年3月至2021年 6月扬州大学附属医院收治的5例青春期女性因附件包块扭转（肿瘤长径分别是9、9、5、10、9 cm）接受经脐单孔腹腔镜手术治疗的临床效果。结果5例患者均获满意的临床疗效，经脐单孔腹腔镜手术治疗巨大附件包块能够完整剔除囊壁，同时保护卵巢功能，切口美观。结论经脐单孔腹腔镜手术治疗青春期女性附件包块扭转是可行的，可以完整剔除肿瘤，保护卵巢功能，减轻疼痛，且切口美观。

简介：摘要目的探讨复方丹参滴丸应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床治疗的效果，为临床治疗提供参考意见。方法将132例患者随机分为治疗组和对照组。对照组常规对症治疗，治疗组加用复方丹参滴丸。治疗3个月后，记录两组患者临床疗效及不良反应情况，并比较治疗前后血清CRP浓度。结果治疗组总有效率为89.4%，显著优于对照组的72.7%，（P＜0.05）。治疗后治疗组血清CRP浓度显著低于对照组，（P＜0.01）。结论加用复方丹参滴丸可显著提高冠心病心绞痛患者临床疗效，降低血清CRP浓度，预后良好，用药安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨醒脑静注射液、胰岛素泵联合减压术治疗重型颅脑损伤（severe craniocerebral injury，STBI）合并糖尿病的临床疗效及对不良反应的影响。方法前瞻性分析烟台市烟台山医院外科重症监护病房于2017年1月至2020年1月期间收治的STBI合并糖尿病患者102例，男性，平均年龄（48.27±4.20）岁。将其依循双盲随机法划分为A组（34例，采用单纯减压术治疗），B组（34例，采用胰岛素泵联合减压术治疗）与C组（34例，采用醒脑静注射液、胰岛素泵联合减压术方式）。比较三组空腹血糖（fasting blood glucose，FPG）、餐后2 h血糖水平（2 h postprandial blood glucose level，2hPG）、白细胞介素2（interleukin 2，IL-2）、白细胞介素6（interleukin，IL-6）与血清超敏C反应蛋白（serum high sensitivity C-reactive protein，hs-CRP）、格拉斯哥昏迷评分表（glasgow coma scale，GCS）差异，并记录不良反应发生率。用SPSS 23.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用均数±标准差（±s），采用t检验，计数资料以（%）表示，采用χ2检验。结果治疗后A组、B组2hPG、FPG、IL-2、IL-6、hs-CRP、GCS评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，C组2hPG、FPG分别为（8.89±1.74）、（7.53±1.59）mmol/L，A组、B组分别为（7.30±1.62）、（6.25±1.50）mmol/L和（7.32±1.64）、（6.29±1.56）mmol/L，C组水平较A组、B组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。C组IL-2、IL-6、hs-CRP水平分别为（792.74±86.58）ng/L、（8.82±1.73）ng/L、（7.95±1.44）mg/L，A组、B组这三项指标分别为（880.85±90.29）ng/L、（13.85±2.20）ng/L、（14.02±2.28）mg/L；（875.37±89.72）ng/L、（13.34±2.18）ng/L、（13.37±2.26）mg/L，C组较A组、B组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。C组GCS评分为（11.45±2.23）分，A组、B组分别为（8.09±1.52）分、（8.73±1.56）分，C组较A组、B组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。与A组、B组相比，C组不良反应发生率更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论醒脑静注射液、胰岛素泵联合减压术治疗STBI合并糖尿病患者，对于降低不良反应，提高治疗安全性等具有重要意义。

简介：摘要：目的  探讨PVP联合独活寄生汤、八段锦功能锻炼中西医结合治疗胸腰椎骨质疏松压缩骨折（OVCF）的护理价值。方法  选取2020年4月-2022年4月本院收治的60例OVCF患者为对象。随机分为观察组（PVP联合独活寄生汤、八段锦功能锻炼）与对照组（PVP联合独活寄生汤），比较两组干预效果。结果  术后1周、术后1个月、术后3个月两组VAS评分低于术前，观察组低于对照组（P

简介：摘要目的观察血必净注射液联合高压氧治疗对脓毒症心肌损伤患者血管内皮损伤的改善作用，并分析其对微循环的影响。方法选取烟台市烟台山医院2016年6月至2019年6月收治的88例脓毒症心肌损伤患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组(n＝44)和观察组(n＝44)。对照组在常规治疗基础上给予血必净治疗，观察组在对照组治疗基础上再联合高压氧治疗。治疗前后比较2组患者心肌损伤标志物水平、血管内皮损伤及微循环状态，并检测2组患者APACHE II评分及hs-C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平，比较其疗效。结果治疗后，观察组患者血清B型钠尿肽(BNP)、肌酸激酶-MB(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)分别为(429.09±75.49)pg/ml、(17.79±3.37)IU/L及(1.07±0.38)ng/ml，明显低于对照组[(541.59±103.57) pg/ml，(19.18±3.37)IU/L，(1.22±0.28) ng/ml]，差异有统计学意义(P<0.05)；且假性血友病因子(vWF)及内皮素-1(ET-1)与对照组比较显著下降(P<0.05)，一氧化氮(NO)显著上升，差异有统计学意义(P<0.05)。凝血检测结果显示，治疗后2组患者部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及D-二聚体均较治疗前显著下降，差异有统计学意义(P<0.05)；且观察组APTT、PT及D-二聚体下降幅度均显著大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组急性生理和慢性健康状况II(APACHE II)评分及hs-CRP、PCT水平均显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合血必净治疗脓毒症可减少心肌损伤标志物，改善患者血管内皮功能及微循环障碍，并降低APACHE II评分及hs-CRP、PCT水平，具有较好的疗效。