术中神经干动作电位波幅和波幅比值早期定量诊断周围神经损伤的对比实验研究

(整期优先)网络出版时间:2011-01-11
/ 1
目的对比研究术中神经动作电位(nerveactionpotential,NAP)波幅值和近端正常神经与损伤段周围神经波幅比值(normalsegmenttoinjurysegmentamplituderatio,NIAR)两种指标,用于早期定量评估周围神经损伤程度.方法用16只新西兰兔建立坐骨神经损伤模型,伤后4周进行术中神经干动作电位检测,根据测定的NAP波幅值和NIAR分组.即根据NIAR波幅值分为:A组(NAP〈100μV,重度),B组(100μV≤NAP〈500μV,中度),C组(NAP≥500μV,轻度);根据NIAR分组为:α组(比值≥10,重度),β组(10〈比值≥2,中度),γ组(比值〈2,轻度).伤后12周在神经损伤点远端1cm处切取神经标本长2mm,经甘氨酸银染色后,观察各组切片中坐骨神经再生的轴索数量,测量其直径和横截面积,并进行足印测量和溃疡面积对比.得出的参数,进行组问t检验,P〈0.05判定为差异有显著性.结果A组与B,C组的再生轴索数目、直径、横截面积、溃疡面积与足印宽长比参数有显著差异(P〈0.05);α组与β,γ组参数差异有显著性(P〈0.05);A组与α组,B组与β组,C组与γ组的各项参数差异均无显著性(P≥0.05).结论术中NAP波幅值和NIAK均可用于早期定量评估周围神经损伤程度.