感染性心内膜炎182例临床分析

(整期优先)网络出版时间:2010-02-12
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目的分析感染性心内膜炎(IE)的临床特点,提高诊治水平.方法回顾性分析182例IE患者的临床资料.结果182例IE患者易患因素按比率依次为先天性心脏病(35.17%),二尖瓣脱垂并关闭不全(24.73%),风湿性心脏病(13.19%)等最常见症状为发热(97.25%)和贫血(88.46%)2次血培养培养出同一病原菌中,最常见细菌为血液链球菌(11.76%),其次为金黄色葡萄球菌(11.03%)经胸超声心动图对心内膜赘生物的检出率为95.05%.119例经外科手术治疗者中,2例(1.68%)死亡63例经内科治疗者中,6例(9.52%)死亡,原因主要为脑栓塞及急性心衰.结论近年来IE的易患因素与以往不同的是先天性心脏病比率增高,而风湿性心脏病比率下降病原菌以链球菌属、葡萄球菌属为主,但呈多样化、复杂化特点血培养的阳性率亟待提高及时手术治疗可改善预后.