CBL教学法结合思维导图在骨科护理实习生带教中的应用体会

CBL教学法结合思维导图在骨科护理实习生带教中的应用体会

尹金枝，黄燕通讯作者

上海市浦东医院，复旦大学附属浦东医院，上海浦东， 201399

【摘要】：目的探讨基于案例的“CBL”教学法结合思维导图在骨科护理实习生带教中的应用效果。方法以我院骨科实习的38例护生作为研究对象（护生入科时间为：2021年1月-2024年1月），采取简单随机法将实习护生分为对照组、观察组各19例，分别展开常规护理带教、实施CBL教学法结合思维导图模式，就两组的考核成绩、综合能力等观察指标展开对比。结果观察组的考核成绩高于对照组，P＜0.05。带教老师对观察组的综合能力评价高于对照组，P＜0.05。结论实施CBL教学法结合思维导图的护理带教模式，可提高护生的考核成绩与综合能力。

【关键词】基于案例的教法；思维导图；骨科；护理带教

骨科护理带教是促使实习护生向护士角色快速过渡的有效手段。以往的理论灌输护理带教模式，实习护生处于被动学习状态，对带教老师知识解析的依赖度大，不利于其自主学习能力和创新思维等综合素质能力的发展，导致护理带教效果不尽理想，所以优化护理带教模式显得尤为重要[1]。其中思维导图是表达发射性思维的有效的图形思维工具，能够帮助实习护生梳理知识点，减少思维障碍。而CBL的核心是“以病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,以教师为主导”的小组讨论式教学。在骨科护理带教中实施CBL教学法结合思维导图模式，能够有效提高护理实习生对骨科理论知识及操作技能的掌握程度，利于发展护生的评判性思维能力等综合素质，值得深入研究[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月-2024年1月期间以我院骨科实习的38例护生作为研究对象。纳入标准：在校内完成护理本科课程学习，进入临床实习期；自愿参与本次研究。排除标准：配合度与依从性差；有实习经历；中途退出研究者。护生随机分为对照组观察组各19例，观察组男2例，女17例；年龄平均21.2±2.3岁。对照组男3例，女16例；年龄平均21.6±1.4岁。两组的基础资料比较差异不明显，P＞0.05。

1.2方法

对照组施以常规护理带教模式，护理带教老师按照实习大纲要求安排教学内容，利用课件进行集中授课。观察组实施CBL教学法结合思维导图模式，方法如下：引入具体的临床案例，指导护生利用思维导图对患者进行诊疗。如引入锁骨骨折的案例，在思维导图中，术前护理的关键词，可延伸出评估、辅助检查、心理护理、营养管理、抗生素、皮肤准备等内容。术后护理的关键词，可延伸出体位、病情观察、疼痛护理、皮肤护理、饮食护理、功能锻炼等关键词内容。并发症护理的关键词，可延伸出切口感染、肩关节强直的可能等内容。健康指导的关键词，可延伸出功能锻炼的必要性、如何识别并发症、用药与饮食指导等内容。为加深学生的理解，教师围绕各关键词，提出适当的问题。如围绕心理护理的关键词，提出如何评估心理状态、有哪些心理服务需求、心理护理方法等问题。以护理问题为索引，引导护生发现问题并分析解决问题，获得护理证据。

1.3观察指标

记录两组基础知识与实践技能考核评分，基础知识共70分，实践技能30分。统计带教老师对两组实习护生综合能力的评分，采取十分计，分数与能力水平呈正相关。

1.4统计学方法

数据处理用spss24.0软件，以均数±标准差表示的计量数据，行t检验；以百分数表示的计数资料，行χ2检验；组间统计学差异用P＜0.05表示。

2结果

2.1考核成绩比较

实施临床护理带教后，观察组的考核成绩高于对照组，组间数据比较差异有统计学意义，P＜0.05，如表1所示。

表1考核成绩比对（±s，分）

2.2护生综合能力评价

带教老师对观察组的综合能力评价高于对照组，组间数据比较差异有统计学意义，P＜0.05，如表2所示。

表2护生评分比对（±s，分）

3讨论

CBL教学法结合思维导图的骨科护理实习护生带教模式，结合病例整理护理知识点，可发展护生的发散思维，帮助其梳理学习内容的脉络；带教老师从护生的就近发展区入手合理设计问题，引导护生分析教学内容，拓展学生的学习思路，使其紧跟护理带教的进度，并有批判性思维和创新思维等高阶思维方面的进步；以学生为主体，激发护生的学习主观能动性和学习主人翁意识，有利于促进护生的独立思考与深度学习；以教师为主导，是指带教老师从以往的知识灌输者角色，逐步向启发者和点拨者等角色过渡，从知识构建主义入手，助力护生的自主学习和深度理解，使其有更多的护理学习收获和情感体验，以此达到预期的提高专业知识技能和职业素养等护理带教目的

[3]。

综上所述，实施CBL教学法结合思维导图的护理带教模式，可提高护生的考核成绩与综合能力。

参考文献

[1]韩智慧,付静,李娜,等.DEU模式联合思维导图在骨科护理临床教学中的应用[J].内蒙古医科大学学报,2023,45(2):63-66.

[2]陈侠,陈琰琰,刘晓莉,等.CBL教学法结合思维导图在骨科护理实习生带教中的应用[J].中国高等医学教育,2023,(8):100-101.

[3]沈蓝,邓学林,代建能,等.以案例分析为主的规范化思维导图教学在急诊创伤骨科中的应用价值研究[J].中国标准化,2023,(10):216-219.