行体外受精-胚胎移植助孕的超重/肥胖女性自我体重管理的知信行现状调查

行体外受精-胚胎移植助孕的超重/肥胖女性自我体重管理的知信行现状调查

甘婷婷  郑发艳

昆明医科大学第二附属医院650000

摘要：目的 了解行体外受精-胚胎移植助孕的超重/肥胖女性自我体重管理的知信行现状。方法 采用自行设计的问卷对 200 例行体外受精-胚胎移植助孕的超重/肥胖女性进行调查。结果 超重/肥胖女性对自我体重管理的知识、态度和行为得分分别为（12.56±3.12）分、（36.25±4.56）分和（28.36±4.25）分。结论 行体外受精-胚胎移植助孕的超重/肥胖女性自我体重管理的知信行水平有待提高，应加强对其健康教育和行为干预。

关键词：体外受精-胚胎移植；超重/肥胖；自我体重管理；知信行

体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET,俗称试管婴儿)为不孕不育患者带来了福音，但辅助生殖治疗具有治疗周期长、花费高、操作具有侵入性、治疗结局不确定性等特点[1，2，3]。超重和肥胖是影响 IVF-ET 成功率的重要因素之一[4]，且研究结果[5]显示，BMI过高会影响Gn 用量和 Gn天数，使促排卵时间延长，增加患者的经济负担，影响助孕结局和子代健康 。自我体重管理是指个体通过饮食控制、运动锻炼、行为改变等方式，维持或减轻体重的过程[6]。目前，关于行 IVF-ET 助孕的超重/肥胖女性自我体重管理的研究相对较少，且多为小样本量的横断面研究[7]。因此，本研究将填补这一研究空白，为了解中国行 IVF-ET 助孕的超重/肥胖女性自我体重管理的现状提供参考。

1. 对象与方法

1.1 对象

采用方便抽样法，选取 2023年 12 月至 2024 年 5 月在我院生殖中心行 IVF-ET 助孕的超重/肥胖女性 200 例为研究对象。纳入标准：（1）符合IVF-ET治疗的适应证 ；（2）体重指数（body mass index，BMI）≥24 kg/m2；（3）自愿参与本研究。排除标准：（1）合并严重心、肝、肾等疾病；（2）精神疾病患者；（3）语言沟通障碍者。

1.2 方法

1.2.1 调查工具

自行设计《行体外受精-胚胎移植助孕的超重/肥胖女性自我体重管理知信行调查问卷》，该问卷包括自我体重管理知识、态度和行为 3 个部分。

1.2.2 调查方法

研究者在患者就诊时，向其说明研究目的和意义，征得其同意后，发放问卷并指导其填写。问卷当场发放，当场收回。共发放问卷 200 份，回收有效问卷 200 份，有效回收率为 100%。

1.2.3 统计学方法

采用 SPSS 22.0 统计软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用 t 检验；计数资料以例数和百分比表示，采用 χ2 检验。以 P<0.05 为差异有统计学意义。

2. 结果

自我体重管理的知信行现状

3. 讨论

本研究结果显示，行 IVF-ET 助孕的超重/肥胖女性自我体重管理的知识、态度和行为得分均处于中等水平，其中行为得分率最低，知识得分率次之，态度得分率最高。表明超重/肥胖女性对自我体重管理的知识掌握不足，行为改变不够积极，但其态度较为积极。可能与以下因素有关：（1）超重/肥胖女性对自我体重管理的重要性认识不足，缺乏相关知识和技能[8]；（2）IVF-ET 助孕过程中，患者的注意力主要集中在受孕上，对体重管理的重视程度不够；（3）缺乏有效的健康教育和行为干预措施，患者无法获得足够的支持和指导。

综上所述，行 IVF-ET 助孕的超重/肥胖女性自我体重管理的知信行水平有待提高。应加强对其健康教育和行为干预，提高其自我体重管理的能力，从而提高 IVF-ET 助孕的成功率。

参考文献

[1] 庞小艳，马天仲，张维，等.互助式信息支持干预对辅助生殖技术治疗的高龄不孕症患者负性情绪及受孕情况的影响[J].广东医科大学学报，2020,38(6):721-724.

[2] 谢琳,于春娜,张智慧.体重管理方式对超重或肥胖型多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植助孕结局的影响[J].中国临床医生杂志,2024,52(05):525-529.

[3] 郭婷婷,徐丽丹.体外受精-胚胎移植女性非理性生育认知的潜在剖面分析[J].护理研究,2024,38(11):1903-1907.

[4] Qi W ,Yue Q ,MingJing X , et al.Young obese patients may benefit from GnRH-a long protocol contributing to higher implantation rate and live birth rate of fresh IVF-ET cycles.[J].Heliyon,2023,9(10):e20016-e20016.

[5]江元元,乔岩岩. BMI对卵巢储备功能正常不孕女性助孕结局的影响 [J]. 生殖医学杂志, 2023, 32 (05): 763-766.

[6] 王莉,丁彩飞,沈瑛红.多囊卵巢综合征育龄期妇女生活行为方式管理和干预效果分析[J].浙江中西医结合杂志,2021,31(1):56-57,60.

[7] Ze W ,Junli Z ,Xiang M , et al.Effect of orlistat on live birth rate in overweight or obese women undergoing IVF-ET: A randomized clinical trial.[J].The Journal of clinical endocrinology and metabolism,2021,106(9):e3533-e3545.

[8]黄品秀,韦继红,韦立红.多囊卵巢综合征合并肥胖与单纯性肥胖者在IVF-ET中的临床结局相比较[J].中国优生与遗传杂志,2017,25(09):107-109.