中医综合治疗对慢性湿疹血虚风燥证的临床疗效观察

中医综合治疗对慢性湿疹血虚风燥证的临床疗效观察

王英 张翠芳

新疆昌吉吉木萨尔县人民医院 新疆 昌吉831700

摘要：目的 探究慢性湿疹血虚风燥证患者中医综合治疗的临床疗效。方法 选择研究者医院中医外科提供的样本进行研究，共计60例慢性湿疹血虚风燥证患者，入院时间2023年1月~2023年12月。随机分2组，数字表法。对照组予以西医治疗，观察组予以中医综合治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率以及治疗前后生活质量得分。结果 观察组临床有效率较对照组高（P<0.05）。观察组不良反应发生率较对照组低（P<0.05）。观察组治疗后生活质量得分较对照组高（P<0.05）。结论 慢性湿疹血虚风燥证治疗中，中医综合治疗效果理想，可促进患者康复，改善其生活质量，且治疗安全性高，值得推广。

关键词：慢性湿疹；血虚风燥证；中医综合治疗；临床疗效；安全性

前言：慢性湿疹是临床常见皮肤病之一。据调查显示，我国慢性湿疹发病率约为3%~5%[1]。且近年来，受精神压力、饮食习惯等因素影响，该发病率还在持续上升。目前，临床多通过西药治疗慢性湿疹，虽能够取得良好的短期疗效，但停药后病情易反复，且不良反应较多，很容易损伤患者用药依从性，导致整体疗效并不理想[2]。而中医学将慢性湿疹归属于“浸淫疮”、“湿疣”等范畴，以血虚风燥为常见证型，治疗历史悠久，疗效显著。本文即选择60例慢性湿疹血虚风燥证患者进行研究，探究中医综合治疗的临床疗效，为临床提供参考，见下文。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择研究者医院中医外科提供的样本进行研究，共计60例慢性湿疹血虚风燥证患者，入院时间2023年1月~2023年12月。随机分2组，数字表法。

对照组中，男:女（例）=18:12（例）；年龄均值（50.08±6.42）岁，最70岁，最低30岁；病程均值（2.25±0.62）年，最长4年，最短1年。

观察组中，男:女（例）=17:13（例）；年龄均值（50.12±6.39）岁，最70岁，最低30岁；病程均值（2.27±0.60）年，最长4年，最短1年。

两组一般资料比较（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入与排除标准

1.2.1纳入标准

均确诊慢性湿疹。中医证型为血虚风燥证。临床资料完整。沟通与认知正常。在研究同意书上签字。

1.2.2排除标准

妊娠期或哺乳期患者。精神异常，无法遵从医嘱者。重要脏器器质性病变者。合并其余皮肤系统疾病者。中途失访者。

1.3方法

1.3.1对照组

本组予以西医治疗，具体：本院采用氯雷他定片（西安杨森制药提供，国药准字H20070030，每日1次，每次10 mg）+复方甘草酸苷片（Akiyama Jozai Co., Ltd.提供，国药准字HJ20171326，每日3次，每次1片）治疗，持续治疗30 d。

1.3.2观察组

本组予以中医综合治疗，持续治疗30 d，具体：（1）药物治疗：本院以养血润肤汤治疗，生地、鸡血藤、白鲜皮、白芍各15 g，当归、苦参、白术各10 g，陈皮6 g，水煎口服，每日1剂。（2）中药熏洗：以地肤子、红花、黄柏、蛇床子等药材加水煎煮，熏洗患处，每周3次。（3）足部按摩：依照患者症状差异，对患者足部反应区进行压推、点按等手法的刺激，每周3次。

1.4观察指标

1.4.1比较两组临床疗效

纳入基本治愈、显效、有效、无效四个等级。

基本治愈：皮损完全消失，且停药后1个月内未复发。

显效：皮损消退>80%，对日常生活无影响。

有效：皮损消退30%~80%，对睡眠有一定影响。

无效：未达到上述要求。

总有效率=（基本治愈+显效+有效）/总例数*100.00%。

1.4.2比较两组不良反应发生率

主要有用药处刺激性症状、疲劳、口干三类。

1.4.3比较两组治疗前后生活质量得分

以简化SF-36量表评估，四个维度，单维度分值100，得分越高，生活质量越高。

1.5统计学方法

使用统计学SPSS22.0软件分析数据。计数资料[例（%）]，X2检验。计量资料（x±s），T检验。P＜0.05时，具有统计学意义。

2.结果

2.1两组临床疗效比较

观察组临床有效率较对照组高（P<0.05）。详情见表1。

表1临床疗效比较[n（%）]

2.2两组不良反应发生率比较

对照组中，发生：用药处刺激性症状3例，疲劳2例，口干1例；总发生率20.00%。

观察组中，仅发生1例用药处刺激性症状，发生率3.33%。

观察组不良反应发生率较对照组低（X2=4.0431，P=0.0444；P<0.05）。

2.3两组治疗前后生活质量得分比较

观察组治疗后生活质量得分较对照组高（P<0.05）。详情见表2。

表2治疗前后生活质量得分比较（x±s；分）

3.讨论

中医诊治慢性湿疹历史悠久，认为该病是内因、外因共同作用的产物，且以内因为主，即人体先天禀赋不足、脾虚湿蕴、肝风内生等因素导致脏腑功能失调；而外因则主要为邪气侵袭；内外结合，内不能利导，外不能疏泄，血虚生风化燥，浸淫皮肤，从而致病[3]。且湿为阴邪，性重浊、黏腻，故而多缠绵难愈、反复发作[4]。

常规西药虽能够改善患者病情，但整体疗效并不理想。而中医综合疗法包括中药内服、中药熏洗等多种技术。本院即采用养血润肤汤内服，该方具有良好的滋养阴血、止痒之功效；而中药熏洗可进一步改善人体外周血液循环，加速新陈代谢，实现清热解毒；诸多方法联合应用，可实现协同增效，从而促进疾病转归。本文中，观察组治疗有效率较对照组高，治疗后生活质量得分较对照组高（P<0.05），便证实了中医综合疗法治疗慢性湿疹血虚风燥证的有效性。而观察组用药不良反应较对照组少（P<0.05），则进一步突显中医综合疗法的安全性。

综上所述，慢性湿疹血虚风燥证治疗中，中医综合治疗可促进患者康复，提高生活质量，且治疗安全性高，值得推广。

参考文献

[1]张丽红,闫志华,方明,等.中医祛风除湿法治疗慢性湿疹疗效及对血嗜酸性粒细胞和免疫功能的影响[J].现代中西医结合杂志,2021,30(6):662-665.

[2]古丽巴努尔·甫拉提,魏建华．祖国传统医学外治法治疗慢性湿疹的研究近况[J]．临床医学进展,2023,13(11):17084-17089.

[3]卢珊珊,孔志凤. 中医综合疗法治疗湿疹临床观察[J]. 光明中医,2021,36(7):1033-1035.

[4]李海军．中医辨证治疗59例慢性湿疹患者的临床疗效观察[J]．深圳中西医结合杂志,2020,30(20):57-58