乳腺癌术后患者人文关怀和心理护理的效果

乳腺癌术后患者人文关怀和心理护理的效果

马琼

北京大学肿瘤医院云南医院  云南省肿瘤医院  云南昆明 650000

【摘要】目的探究人的关怀和心理护理在乳腺癌术后患者中的应用效果。方法实验患者共60例，均在2023年6月至2024年5月在我院进行乳腺癌手术治疗，应用随机数字表法进行分组，对照组30例应用常规护理，观察组患者30例，应用人文关怀和心理护理，对比两组患者护理效果。结果护理干预前两组患者的SAS和SDS评分对比无意义（P>0.05），护理干预后，观察组更优（P<0.05）。观察组护理总满意度更高（<0.05）。结论人文关怀和心理护理在乳腺癌术后患者中应用效果显著，可明显改善患者不良情绪，提高患者对护理工作满意度，证明该护理方法可在临床应用。

【关键词】

乳腺癌是世界范围内女性发病率最高的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势，给患者及家属带来沉重的经济负担[1]。近年来，以手术、放化疗为主要治疗手段的乳腺癌治疗取得了长足的进步，但是术后的康复和护理仍然是十分重要的。乳腺癌手术后，患者不但要面对生理恢复的挑战，还要克服巨大的心理压力和情绪波动。因此，将人文关怀和心理护理融入到术后护理中有重要意义，不但可以提高患者的生活品质，而且可以增加患者战胜疾病的信心与勇气。实验目的为探究人的关怀和心理护理在乳腺癌术后患者中的应用效果，报告如下：

1资料和方法

1.1一般资料

    实验患者共60例，均在2023年6月至2024年5月在我院进行乳腺癌手术治疗，应用随机数字表法进行分组，30例对照组患者中，首发与复发患者比例为23:7，龄区间为32~78岁，平均年龄（52.47±3.54）岁；30例观察组患者中，首发与复发患者比例为22:8，龄区间为31~76岁，平均年龄（52.51±3.57）岁；两组患者极限资料对比无意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 对照组应用常规护理，护理人员需要密切关注患者生命体征变化，在饮食和用药等方面给予患者指导。

1.2.2 观察组应用人文关怀和心理护理，内容如下：（1）护理人员应设身处地地对待每位患者，了解患者在生病、手术及治疗时所承受的身心压力。建立与患者沟通的渠道，及时了解患者的需要与困惑，及时给予解答。同时，要尊重患者的隐私，尊重患者的个人价值，尊重患者的选择。护理人员在日常的护理工作中要注意细节，对患者的饮食、休息及生活质量进行关怀，使患者在住院期间感受到温暖与安全[2]。另外，护理人员也可以组织患者交流、心理咨询等活动，让患者分享经验，相互鼓励，增强战胜疾病的信心与力量。（2）护理人员要有敏锐的观察能力，及时发现患者的情绪变化，及时做好心理疏导。通过与患者深层次的沟通，了解患者的内心想法及情绪变化，给予积极的心理支持与鼓励。运用“心理温度计”“焦虑评分量表”“抑郁评分量表”等对患者进行心理评估，对于存在焦虑，情绪低落的患者我们有志愿者走进病房进行“同伴支持”疗愈，并定期开展叙事护理工作坊，实施芳香疗法等护理活动，另外，还邀请专业的心理咨询人员，对需要帮助的患者申请心理护理专科会诊，由心理专科护士介入给予患者专业的心理辅导。同时，护理人员也要注重对患者家属进行心理教育，使其了解患者术后可能发生的心理变化，并指导家属多给予患者理解与支持，共同渡过术后康复期[3]。

1.3指标观察

1.3.1 护理干预前后应用SAS焦虑测评量表和SDS抑郁测评量表对患者的负性情绪进行评估，量表满分均为80分，分数越高，患者的负性情绪越为严重。

1.3.2 应用问卷调查的方式调查两组患者对护理工作的总满意度，调查表格满分为100分，80分以上可评价为非常满意，60~79分可评价为满意，59分以下为不满意。护理总满意度=（非常满意+满意例数/总例数*100%）

1.4统计学分析

    数据统计学分析用SPSS19.0软件，计量资料用“x̅±s”表示，行“t”检验，计数资料用“n，%”表示行“x2”检验，对比P<0.05时有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的SAS和SDS评分

护理干预前两组患者的SAS和SDS评分对比无意义（P>0.05），护理干预后，观察组更优（P<0.05）。详见表1：

表1：两组患者的SAS和SDS评分（x̅±s，分）

2.2 对比两组患者护理总满意度

观察组护理总满意度更高（<0.05）。详见表2：

表2：两组患者护理总满意度（n，%）

3讨论

乳腺癌手术是一种治疗乳腺癌的新方法，其主要目的是将肿瘤切除，同时清除周围病变组织，达到控制肿瘤扩散、提高患者生存的目的。乳腺癌的手术种类很多，主要包括乳房切除术、乳房部分切除术、腋窝淋巴结清扫术等。手术是一个非常复杂的过程，术后患者需要经过一个很长的恢复期，这个恢复期不仅包括生理恢复，也包括心理康复。手术不仅会给患者带来身体上的伤害，还会给患者的心理带来深刻的影响，如局部或完全切除乳房，都会使患者感到失落、自卑，甚至怀疑自己是不是女人，这种心理阴影如果得不到及时的疏导和安慰，就会影响患者术后的恢复，甚至出现抑郁症、焦虑症等严重的心理问题，所以术后要做好患者的人文关怀与心理护理，所以应做好患者术后护理[4]。分析本次实验数据可知，护理干预前两组患者的SAS和SDS评分对比无意义（P>0.05），护理干预后，观察组更优（P<0.05）。观察组护理总满意度更高（<0.05）。

综上所述，人文关怀和心理护理在乳腺癌术后患者中应用效果显著，可明显改善患者不良情绪，提高患者对护理工作满意度，证明该护理方法可在临床应用。

【参考文献】

[1]胡丹丹.人文关怀护理在乳腺癌患者术后放疗期间的应用[J].河南医学高等专科学校学报,2023,35(04):448-450.

[2]高萌桧,杨汉霞.早期功能康复锻炼联合人文关怀护理在乳腺癌术后患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2023,8(02):161-163.

[3]朱丽辉,罗惠明,彭喜枝,段晴.人文关怀护理在乳腺癌术后辅助化疗患者中的应用效果研究[J].医学食疗与健康,2022,20(16):137-139+153.

[4]牛彬.观察乳腺癌术后患者人文关怀和心理护理对患者负性情绪的影响[J].中国医药指南,2022,20(12):152-154.