肺癌诊断中肿瘤标志物CA153、CA125检验的应用效果评价

肺癌诊断中肿瘤标志物CA153、CA125检验的应用效果评价

王权

松原吉林油田医院    邮编：138000

【摘要】目的：探讨分析肺癌诊断中肿瘤标志物CA153、CA125检验的应用效果评价。方法：研究时间：2023年1月-2024年1月；选择于我院呼吸外科收治的54例疑似肺癌患者作为标志组，选择同时期于我院进行体检的54例健康人作为参照组。两组均做肿瘤标志物CA153、CA125检验，标志组做病理学检查。比较标志组与参照组CA153、CA125检验、标志组CA153、CA125联合检验结果与病理诊断结果。结果：标志组CA153、CA125等肿瘤标志物检验结果均明显高于参照组，（P＜0.05）二组统计学差异明显。标志组CA153、CA125联合检验诊断的阳性是45例，阴性是9例，病理诊断阳性是47例，阴性是7例，标志组CA153、CA125联合检验结果与病理诊断结果比较，（P＞0.05）二组统计学差异不明显。结论：CA153、CA125联合检验对肺癌的诊断阳性率较高，该检验方案在肺癌的诊断中取得较高的临床价值。

【关键词】肺癌；肿瘤标志物；CA153；CA125

    肺癌是发生在支气管黏膜、腺体上的恶性肿瘤，在病理学上将其分为小细胞癌以及非小细胞癌两种类型[1]。目前，肺癌的发病率与死亡率均处于增长趋势。肺癌发病早期，可引起咳嗽、阵发性刺激性干咳等症状，如果恶性肿瘤组织侵犯其他器官，将会引起胸部钝痛、隐痛，在咳嗽时胸痛会加重[2]。尽早明确诊断，尽早接受治疗，对于预后质量有着重要的临床价值。肿瘤标志物是一种简单、便捷、安全的检查项目，若机体内有恶性肿瘤组织形成，则肿瘤标志物会处于异常状态[3]。本文旨在研究分析肺癌诊断中肿瘤标志物CA153、CA125检验的应用效果评价。现报道如下。

1  一般资料与方法

1.1  一般资料

研究时间：2023年1月-2024年1月；选择于我院呼吸外科收治的54例疑似肺癌患者作为标志组，选择同时期于我院进行体检的54例健康人作为参照组。标志组中男性24例、女性30例；年龄35-76岁，平均年龄（56.37±1.98）岁。参照组中男性26例、女性28例；年龄36-76岁，平均年龄（56.34±1.95）岁。比较两组性别、年龄等一般资料，（P＞0.05）二组统计学差异不明显。

纳入标准：（1）签订知情协议书。（2）知情且同意。

排除标准：（1）伴随其他系统恶性肿瘤。（2）血液系统疾病。（3）年龄未满18周岁。

1.2  方法

两组均做肿瘤标志物CA153、CA125检验：收集空腹状态下的3mL静脉血液，用离心机离心，离心的速度为3000r/min，用全自动电化学发光仪检测CA153、CA125。

标志组做病理学检查：在肺部取部分病变组织，进行病理学检验。

1.3  观察指标

（1）比较标志组与参照组CA153、CA125检验。

（2）比较标志组CA153、CA125联合检验结果与病理诊断结果。

1.4  统计学分析

    选择SPSS 21.0 统计学软件对数据进行处理与分析，计数资料运用例数（n）与百分数（%）表示，实施X2检验，计量资料运用平均数±标准差表示，实施t检验，（P＜0.05）二组统计学差异明显。

2  结果

2.1  比较标志组与参照组CA153、CA125检验

    标志组CA153、CA125等肿瘤标志物检验结果均明显高于参照组，（P＜0.05）二组统计学差异明显。详见表1。

表1  两组CA153、CA125检验对比如下  （，U/L）

2.2  比较标志组CA153、CA125联合检验结果与病理诊断结果

    标志组CA153、CA125联合检验诊断的阳性是45例，阴性是9例，病理诊断阳性是47例，阴性是7例，标志组CA153、CA125联合检验结果与病理诊断结果比较，（P＞0.05）二组统计学差异不明显。详见表1。

表2  标志组CA153、CA125联合检验与病理诊断结果对比如下  [（n）%]

3  结论

肺癌即原发性支气管肺癌，虽然肺癌没有传染性，但具有家族聚集性以及遗传易感性[4]。目前，肺癌发生的病因并没有被明确，但与吸烟、职业暴露、电离辐射等因素有一定相关性。部分肺癌患者并没有表现症状，当病情进展到较为严重时才出现表现症状，但此时恶性肿瘤组织的侵犯已经很严重，预后质量很差。肺癌诊断的金标准是病理学检查，但病理学检查通常不作为初筛时使用，其具有侵入性，有感染和转移的风险[5]。肿瘤标志物在恶性肿瘤疾病的诊断中被广泛应用，其属于检验学领域，创伤性小，以静脉血液作为检验样本。CA153、CA125均属于糖基抗原，肺癌患者的CA153、CA125处于较高水平，所以将其作为肺癌诊断的参考依据

[6]。CA125起自胚胎体腔上皮细胞，在正常人体中，其水平比较低，组织发生恶变、在恶性肿瘤的影响下细胞组织结构被破坏，CA125水平会上升，当水平上升超过35U/mL便视为阳性，但CA125在体内广泛性存在，所以存在假阳性的可能。所以将其与CA153联合诊断，CA153起自于自腺体组织，是多形上皮黏蛋白分泌的，腺体组织有恶性肿瘤形成时，CA153水平会有所上升，是腺癌诊断的重要指标，但经研究发现其在肺癌中也有一定特异性。将CA153、CA125联合检验对肺癌进行诊断，可以规避假阳性，提高诊断的准确性。

实验结果如下：标志组CA153、CA125等肿瘤标志物检验结果均明显高于参照组，（P＜0.05）。标志组CA153、CA125联合检验结果与病理诊断结果比较，（P＞0.05）。

综上所述，肿瘤标志物CA153、CA125联合检验诊断肺癌的准确性更高，可以为肺癌的诊断提供参考依据。

参考文献：

[1]张静,姜雨萌,许傲迪,等. ~(18)F-FDG PET/CT联合肿瘤标志物在乳腺癌并发第二原发肺癌中的诊断及鉴别诊断价值 [J]. 临床放射学杂志, 2024, 43 (02): 223-230.

[2]储祥健,曹海燕,戴美云. 血清肿瘤标志物联合microRNA-1246检测对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗敏感性的评估价值 [J]. 海军医学杂志, 2023, 44 (12): 1259-1263.

[3]迟静,刘伟. 血清肿瘤标志物PRO-GRP、NSE、CEA、CYFRA21-1及SCC对肺癌早期诊断的价值 [J]. 牡丹江医学院学报, 2023, 44 (06): 50-54.

[4]汤冬静,李进红. 血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125肿瘤标志物联合检测肺癌的价值研究 [J]. 中国现代药物应用, 2023, 17 (16): 73-75.

[5]缪怡静,姚叶林,林志坚,等. CEA、CA125、CYFRA211、NSE肿瘤标志物联合检测对肺癌的鉴别诊断效果 [J]. 吉林医学, 2022, 43 (11): 3082-3084.

[6]张强,孙云刚,王朝,等. 低剂量螺旋CT联合肺癌自身抗体、肿瘤标志物CA12-5、CA19-9在肺癌诊断中的临床应用价值 [J]. 现代生物医学进展, 2022, 22 (21): 4066-4070+4147.