住院医师规范化培训管理模式对康复治疗专业本科生实习质量的影响

住院医师规范化培训管理模式对康复治疗专业本科生实习质量的影响

郑丹丹1  付冰冰2  吴洪妹3    张圆鹏4 代进5   张宝君通讯作者

佳木斯大学附属第一医院  黑龙江佳木斯 154002

1、

课题名称：住培管理模式下的康复治疗学专业本科生的临床实践研究，

课题级别：佳木斯大学教育教学改革研究项目

课题编号：2023JY7-11

2、

课题名称：地方高校非学历继续教育实践教学模式研究

课题编号：HJGYY202303007

课题级别：黑龙江省高等学校继续教育教学改革研究项目

【摘要】目的：住院医师规范化培训管理模式对康复治疗专业本科生实习质量的影响。方法：选取2021年11月至2023年11月的康复治疗本科实习生100例，随机分为对照组（50例，实行常规实习培训）和实验组（50例，实行住院医师规范化培训管理模式），对比培训成绩、临床知识与技能。结果：实验组成绩高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组用人单位满意度94.00%高于对照组80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将住院医师规范化培训相关经验提前移入到康复治疗学本科实习阶段，能够有效提高康复治疗学本科生的整体质量，增加本科生实习期间的收获，提高个人能力素质，为医疗康复服务事业培养优质的人才。

【关键词】住院医师；规范化培训；康复治疗学；本科生；实习质量

目前，我国各类高校培养康复医学专门人才的规模和培养质量良莠不齐。虽然目前国内很多大学都已设立康复治疗学专业，但在临床实践上缺乏有效的管理，导致教学质量存在差异[1]。住院医师规范化培训已成为国家政策，目前中国医师协会已制定出各专业系列的培训内容与标准，康复医学也是其中之一。为顺应医学教育的发展趋势，提升康复治疗人才的培养质量，本课题旨在构建住培管理模式融入康复医学培养的医学人才培养体系，提高学生的临床实践能力和岗位胜任能力，为医学事业培养实用性医学人才。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年11月至2023年11月的康复治疗本科实习生100例，随机分为对照组（50例，实行常规实习培训）和实验组（50例，实行住院医师规范化培训管理模式），对照组学生男25例，女25例；实验组学生男26例，女24例，均为应届本科毕业生。一般资料的数据信息经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.1.1纳入标准

①学生为应届本科生；②康复治疗学专业。

1.1.2排除标准

①学生为转专业生；②学生为重修生。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组实行常规培训，组织经验丰富的教师进行教学，每周安排教学查房和专题讲座。教师会与学生一同讨论病例，解答学生的问题，提升他们的临床理论知识。除了理论授课，还为学生提供基本的职业治疗实践和技能培训课程，包括如何评估患者的日常生活技能、职业技能等；同时将培养学生与患者、家属和其他医疗团队成员有效沟通的能力。

1.2.2实验组

实验组实行住院医师规范化培训，（1）实习手册修订：详细规划康复医学本科生实习的内容、流程和要求。明确实习的目标、实习周期、实习科室和实习医院的要求。将住培管理的相关规范和要求整合到实习手册中，以确保实习过程中的规范性和系统性。（2）带教及实习病种： 制定明确的实习病种和带教计划。根据康复医学的专业特点，设置具体的实习治疗组，如卒中康复组和骨病康复组等，确保学生在实习中涉及到多个康复领域，包括康复评定、康复治疗、家庭康复指导等。（3）设计科学、全面的考核机制，包括出科考核、年度考核和结业考核。

1.3观察指标

1.3.1评估两组培训成绩，包括康复报告质量、诊断过程、综合表现、结果与分析，每项分数为100分。

1.3.2对比两组用人单位满意度，包括十分满意、满意、不满意，总满意度=（十分满意+满意）%。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0进行统计学处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验；计数资料用百分数（％）表示，比较用2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1培训成绩

实验组成绩高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组培训成绩比较（x±s，分）

2.2两组用人单位满意度

实验组用人单位满意度94.00%高于对照组80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2临床知识与技能评分比较（x±s，分）

3讨论

随着社会人口老龄化的加剧，对康复治疗的需求也逐渐增加；但康复医学人才的数量和质量远远不能满足社会需求[2-3]。因此，如何破解康复人才困境，尽快培养康复专业技术人才，建立与完善康复人才培养机制是亟需解决的问题。我院于2014年成为黑龙江省首批国家级住院医师规范化培训基地，在教学活动开展、学员与师资管理方面积累了一定经验[4]。我院已将住院医师规范化培训管理模式融入医学院校教育，使临床本科实习与毕业后医学教育有序衔接，最终实现各教学医院临床教学同质化管理。

住院医师规范化培训提供系统的康复治疗理论知识，包括疾病诊断、治疗原则、康复计划制定等，通过课堂授课、学术讲座等形式，确保本科生对康复治疗的理论有全面深刻的了解[5-7]。本课题基于建立“早临床”的医学教育人才培养理念，规范康复医学本科生实习阶段内容，通过制定轮转计划，细化轮转期间学习要求，进行入科教育，定期开展小讲课，实现院校教育与毕业后医学教育相互结合，提高康复医学本科人才培养质量[8-10]。本课题研究证明，住院医师规范化培训管理模式融入康复治疗学专业本科生实习阶段，提高了学生成绩、临床知识与技能评分，用人单位满意度较好。

综上所述，将住院医师规范化培训相关经验提前移入到康复治疗学本科实习阶段，能够有效提高康复治疗学本科生的整体质量，增加本科生实习期间的收获，提高个人能力素质，为医疗康复服务事业培养优质的人才。

参考文献

[1]朱瑜,范甲卯,郗光敏,等.PBL-CP联合教学法在住院医师规范化培训人才培养带教中的应用研究[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2021(10):148-150.

[2]王翠,张浩筠,胡文杰,等.基于问卷调查的住院医师牙周前期实习培训课程效果评价与分析[J].中国实用口腔科杂志,2021,14(6):668-671.

[3]董淑欣,吴成吉,孙光涛,等.康复紧缺人才培养模式问题研究[J].中国科技期刊数据库,2021,8:207-210.

[4]张宝君,吴成吉,董淑欣,等.康复紧缺人才培养教学运行系统研究[J].中国科技期刊数据库,2022,3:136-139.

[5]付冰冰,杜雯文,张雪,等.病例讨论比赛在临床医学本科生内科学实践教学方法中的应用[J].现代医药卫生,2022,38(17):3031-3033.

[6]王大武,李开庭,吴丹冬,等.康复医学带教在骨科住院医师规范化培训中的实践及探讨[J].中国继续医学教育,2023,15(3):195-198.

[7]任玲,杨永红,何成奇,等.康复医学住院医师规范化培训在线教学探索与体会[J].教育教学论坛,2023(26):140-144.

[8]郭萌,李伟.TBL联合CBL在住院医师规范化培训中的应用——以康复医学科为例[J].教育教学论坛,2023(16):158-161.

[9]李敏,陈方淳.案例式教学法在口腔黏膜科住院医师规范化培训中的应用[J].中国继续医学教育,2023,15(9):84-88.

[10]郭亚,包兴,王敏聪.多元化教学模式在放射肿瘤学住院医师规范化培训中的应用[J].中国继续医学教育,2023,15(21):86-90.