中小学校卫生状况调查研究

中小学校卫生状况调查研究

丁雪梅

身份证号码：130803197601130446  单位名称：河北省承德市双滦区卫生监督所

【摘要】目的 中小学校卫生状况调查分析。方法 选取2022年12月-2023年12月本地20所中小学校展开调查，分析其卫生状况，提出改进策略。结果 农村和城镇的中小学教室、宿舍条件均基本一致（P＞0.05），城镇学校的宿舍、教室、厕所和食堂条件均明显优于农村（P＜0.05）。 结论中小学校普遍存在安全隐患，特别是农村，条件较差，应加大建设力度，做好卫生管理工作。

【关键词】中小学校；卫生状况；管理；健康

中小学生处于成长发育关键阶段，其卫生管理至关重要，其是教育部重点关注课题，又受到卫生部关注，现阶段，我国对此已有诸多政策，有关政策、法规等落实，能提升卫生管理效率，实现法治化，提升合理性[1]。但进行卫生管理时，发现存在一系列问题，例如部分学校未重视疾病预防，缺乏管控力度，针对水、食品等管理不到位，宣教力度不够等，影响卫生管理效果，不利于学生健康。学生人员流动大、分布集中，稍有不慎即有可能产生突发公共卫生事件，例如暴发传染病，或出现食物中毒等。结合教育部需求，针对本地不同区域学校进行研究，包括农村学校、城镇学校，探讨现存问题，制定相应管理方案。本次研究以中小学校为对象，分析其卫生状况，做出如下汇报。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取2022年12月-2023年12月本地20所中小学校展开调查，其中城镇学校有10所，城镇学校有10所。

1.2方法

充分了解学校卫生相关条例，检索相关资料，明确调查内容，包括卫生设施，健康教育情况，卫生资源，应急机制建立情况，卫生管理现状等。由专家负责，共同设置调查表，进行定稿，开展研究前，先选择调查员，对其展开培训，保证其合格。先向学校负责人讲解调查表信息，保证其能客观、如实填写信息，对于有关调查内容，调查员不仅要检查，还需要实地考察，提升调查精准度。将学校主管领导组织起来，开展访谈，进一步收集相关建议，制定相应管理策略。

1.3观察项目和指标

评价卫生/教学设施等指标：对象包括农村、城镇学校，指标包括宿舍人均面积和教室风扇数、日光灯数和人均面积等；宿舍/厕所卫生设施：宿舍调查内容有是否有风扇和是否设置公共淋浴设施，厕所调查内容有是否设置流动水洗手和水冲式设施；食堂卫生情况：观察城镇/农村食堂卫生情况，指标包括餐具消毒、保洁设施和流动洗手情况等。

1.4统计学方法

录入SPSS27.0统计学软件中处理。

2  结果

2.1不同地区学校卫生/教学设施等指标比较

农村和城镇的中小学教室、宿舍条件均基本一致（P＞0.05），城镇学校的条件均明显优于农村（P＜0.05）。详见表1。

表1 不同地区学校卫生/教学设施等指标比较[n(±s)]

注：与同一地区小学比较，aP＜0.05；与不同地区同一校别和平均相比，bP＜0.05。

2.2不同地区学校宿舍/厕所共生设施比较

城镇学校的宿舍和厕所条件均明显优于农村（P＜0.05）。详见表2。

表2 不同地区学校宿舍/厕所共生设施比较[n(%)]

2.3不同地区学校食堂卫生情况比较

城镇学校的食堂条件明显优于农村（P＜0.05）。详见表3。

表3 不同地区学校食堂卫生情况比较[n(%)]

3 讨论

就中小学而言，开展公共卫生管理有积极作用，围绕多个方面，健全相应措施，包括预防传染病、定期体检等，完善管理结构，保证卫生人员编配合理，校内应建立医务室，明确相关人员职责[2]。了解学生健康管理规范，维护青少年健康，持续加强其体质，卫健委应发挥自身职能，教育部切实落实，积极预防传染病，对于疫情报告，加大管理力度，同时从饮食卫生、用餐卫生、常见病等层面，制定适当干预措施。

针对每位学生，中小学应为其创建健康档案，新生入学时，先对其进行体检，相关教职员工也应接受检查。就中小学而言，开展卫生管理时，应加大整治力度，改善环境，在防控疫情时应了解每个阶段特征，形成良好环境，营造出健康、安全的氛围。尽量完备各项措施，做好基础工作，关于卫生方面，应改善厕所设施，及时处理污水、清洁垃圾，大力建设卫生环境，促进卫生环境改善[3]。调节学生习惯，维护健康水平，引导学生做好自我防护，保证饮食习惯良好，纠正不良习惯，做好宣传、科普工作。科学、合理公共卫生管理，能调节学校环境，改善卫生条件，有助于防范疾病。调动社会力量，每个人均有相应责任，投身于社会健康治理，做到全民参与，实现群防群控。基于中小学生特征，做好卫生管理，不仅是卫生部研究重点，也受到教育部关注，分析现阶段管理现状，总结有关问题，提出解决方案，加强卫生管控效果，维护学生健康。

研究结果显示和农村相比，城镇的宿舍条件更好，教学设施更佳，且城镇中学的教室/宿舍人均面积均高于小学，农村中学的宿舍人均面积高于小学，教室人均面积低于小学；城镇的厕所、宿舍设施均优于农村；城镇的食堂卫生情况优于农村。说明分析中小学校卫生管理现状，发现其广泛具有问题，和城镇相比，农村的条件更差，需要加大管理力度。分析研究结果，发现现存问题主要有：①相关领导缺乏重视，相应制度未落实到位。在长时间应试教育影响下，学校领导更关注学生成绩，忽略了其身心健康，未着重培养其综合素养。实施卫生工作时，未体会到其积极意义，对于关键环节，未严格把控，面对突发事件，未建立应急机制，思想工作未到位。②未充分配备卫生设施，不同学校之间有一定差异，和城镇相比，农村条件差，设施更缺乏。③就农村学校而言，其环境卫生不理想，饮用水质量差，其未达到卫生标准。④存在食品安全隐患，可能出现突发公共卫生事件，特别是农村学校，其有明显用餐问题。对比城镇学校，无论是从业人员健康情况，还是卫生设施均较差，后者又包括餐具消毒、保洁设施等。常见突发公共卫生事件有肠道传染病流行、出现食物中毒等[4]。⑤人员配备差，无法推动医院卫生工作顺利展开。⑥健康教育工作不到位，相应管理人员缺乏意识，需要加强。⑦未深入意识到公共卫生事件危害，未建立应急机制。大部分学校领导意识不深刻，未建立完善防范机制，管理制度不完善，一旦出现公共卫生事件，容易造成混乱，危及学生健康。

根据研究结果，围绕管理问题，制定相关对策：①着重建设卫生管理人才：学校应有保健教师，有专业技术人员，配备高水平校医，同时创建保健室，开放校医卫生室。比方说，学校能结合当地医院，深入合作，培养优质人才，创建优秀师资团队，进行科学研究，提供医疗服务，完善实验室，保存好学生病案资料等。基于全世界，积极引进杰出人才，加强人才建设。用人遵循德才兼备原则，保证择优、竞争、公开等属性，开设保健教师，其需有相应资格证，储存知识丰富，技能突出。政府应加大投入力度，帮助学校将编制问题解决，发挥卫生部作用，和教育部之间友好协作，提供指导，做好监督工作。②将艺术教育和卫生管理融合：现阶段教育部认为，针对中小学校，其应有大课间，引导学生共同活动，时间为0.5h，倡导将现存政策发展为管理项目，进一步落实。但当下艺术教育尚存诸多问题，例如缺失师资，或者场地建设不到位等，以上好课为基础，提供活动机会、时间。即使教师缺乏专业性，也可开展有关体育项目，进一步教学。政府提倡因地制宜，开展体育教学时引入传统体育活动，教会学生专项运动技能，保证每位学生学会1-2项，合理开展体育课，确保体育锻炼时间充足。营造良好校园环境，以和谐、卫生、健康为主旋律，积极开展大课间活动，进行课外活动，培养健康体魄，提升运动技能，防范疾病入侵。③有效管理食品安全：我国教育部提出，无论是幼儿园，还是中小学，均不能私设小卖部，如确有需求，保证依法获取，不能售卖高脂、高盐食物。完善用餐陪餐体系，学生用餐时保证存在负责人引导，客观填写配餐记录，一旦用餐时出现问题，能第一时间发现，并积极解决。根据中小学情况，若条件许可，可鼓励家长陪餐，完善部分机制。持续加强管理，遵循食品安全法，保证用餐安全、有序进行。严格管控食物生产每个环节，包括食品采购、储存、制作等，同时也涉及清洗餐具等，尽量规避食品事故。针对食品安全管理人员，应加大培训力度，深入介绍食品安全，加强其认知，重视食品安全，做好自查自纠工作。对于校园食品、附近食品，均应加大管理力度，维护饮食安全，消除各种不规范行为，食品留样时，应严格按照规范。④加强信息化建设：开放医疗卫生用品平台，借助信息化技术，管理基本医疗用品，包括药物、使用到的消毒品等，先建设目录，然后建立统一招标平台，对各种医疗器械，严格按照规范，进行统一、集中管理和采购，保证药品安全。建立信息化平台，例如智能监管系统、将人脸识别技术用于门禁等，能直接通过该平台，记录、查询学生相关信息，摒弃无纸化，实现智能化。⑤提升空气质量：学校进行卫生管理时，空气质量是重要组成部分，不管是办公室，还是教室，均应做好空气管理，提升空气质量。定时通风，于规定时间检查空气质量，可引入空气净化器，营造出舒适、良好的环境。⑥提升自护能力：持续开展安全教育，不断培养学生认知，令其意识到学校常见病，了解公共卫生事件，培养其处理危险事件技能。围绕自我防护，加大宣传力度，提升其自护能力，养成良好习惯。⑦管理教职员工：为每位教职员工均设置健康档案，针对教职员工，于固定时间为其检查，加强培训力度，开展健康教育，培养其健康意识，维护身心健康。公共卫生管理涉及多个方面，学校应加强重视，营造出良好的环境，保护师生健康。

综上所述，中小学校普遍存在安全隐患，特别是农村，条件较差，应加大建设力度，做好卫生管理工作。

参考文献：

[1]彭西英,蒋励,张建华,宿敏敏,陈宣好.2021年贵州省农村中小学校环境卫生状况调查[J].中国公共卫生管理,2023,39(5):688-690.

[2]张献伟,刘忠慧,孙志颖,徐渴,冯宝佳.2019—2021年天津市中小学校教学环境与生活设施卫生管理状况分析[J].职业与健康,2023,39(18):2524-2526+2532.

[3]李林林,崔亮亮,单冰,周敬文,张迎建.2021年山东省济南市农村学校饮用水和厕所卫生状况调查[J].预防医学论坛,2023,29(9):688-692.

[4]杨田,张秀红,高昇,李国峰,焦雅琪,康兆庭.2019—2021年内蒙古地区中小学校教学环境监测结果分析[J].实用预防医学,2023,30(9):1065-1068.