程序化护理干预对于白内障超声乳化术后视力恢复的影响效果

程序化护理干预对于白内障超声乳化术后视力恢复的影响效果

贾怡

上海市第一人民医院 201620

【摘要】 目的 分析程序化护理干预对于白内障超声乳化术后视力恢复的影响效果。方法 择本院2023年1月-2023年12月期间接受白内障超声乳化术治疗的46例患者，随机分成两组，各23例。对照组接受常规护理，观察组于以上护理上接受程序化护理干预。对比两组视力情况。结果 观察组视力改善情况显著优于对照组，对比差异具有显著性（P<0.05）。结论 程序化护理干预的实施，能够有效促进白内障超声乳化术患者术后视力恢复。

【关键词】 程序化护理干预；白内障超声乳化术；视力

白内障是一种严重危害人类健康的眼病，中老年人群为该疾病的多发群体，近年来，随着我国人口老龄化的到来，该疾病发病人数逐年上升。白内障超声乳化术是治疗该疾病常用方式，具有切口小、手术时间短、不需要缝合、视力散光小、术后恢复快的优点[1]。尽管手术效果显著，但是术后仍然需要有效的护理以促进患者视力恢复。此前，已有研究表明，程序化护理干预可以对白内障超声乳化术后的视力恢复产生积极影响[2]。为此，本文针对我院46例接受白内障超声乳化术治疗的患者的护理情况进行探究，希望为临床护理水平的提升及患者预后情况的改善提供更多指导与参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择本院2023年1月-2023年12月期间接受白内障超声乳化术治疗的46例患者，随机分成两组，各23例。观察组，男/女为13/10,年龄52-86岁，平均（64.01±4.98）岁。对照组，男/女为14/9,年龄53-87岁，平均（64.97±5.09）岁。两组间的比较结果表明，差异不具有统计学显著性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理，指导患者进行术前检查，提醒患者及其家人术前、术后注意事项，为患者及其家人提供常规卫生宣教，做好术后眼部护理等。

观察组于上述护理内容上接受程序化护理，首先创建专门的服务团队，团队成员包括主治医生、护士。组织团队成员对白内障超声乳化术围术期程序化护理进行学习。学习结束，统一进行考核。本次所有人员均考核合格。团队就以往该疾病围术期护理中存在的问题进行分析，总结影响患者手术后视力恢复的影响因素，结合自身经验与本次患者的实际情况制定针对性的护理方案，明确护理路径、护理目标、护理要求，落实责任制。具体内容如下：（1）术前：手术前1d，手术团队完成术前访视，了解患者术中护理需求。面对面耐心为患者及其家人讲述本次手术方面的知识，及时回答患者及其家属的疑问。对患者进行情绪疏导，引入成功案例，增加患者手术信心。（2）术中：做好手术前结膜囊、泪管的冲洗，然后用无菌纱布进行包扎，然后将患者送至手术室，安抚患者的情绪，待患者情绪稳定后，离开手术室。手术室护士协助医生完成手术[3]。术毕，及时为患者清除皮肤表面的血迹与药液残留，告知患者手术结果。将患者送回病房，并与病房护士做好交接。（3）术后：①手术后第1d-3d，护士每小时查看一次敷料情况，观察患者是否存在水肿、充血、眼痛、眼胀情况，查看敷料情况，鉴别是否有分泌物，如果分泌物已经明显润湿敷料，需马上上报处理。若术眼正常，取掉敷料，按照医嘱指导患者完成滴眼药水的操作。陪同患者完成术后视力检查，告知其做好术眼保护，切勿出现触碰情况。取干净温热的毛巾轻轻擦拭术眼四周，擦拭时避免水进入眼内。②术后3d，认真查看患者术眼是否存在并发症情况，协助患者完成视力检查。指导患者家人办理出院手续。出院前，为患者下发健康知识手册，添加患者或其家人微信，为其发送本院自主录制的术后眼部护理操作视频，结合患者的自身情况与饮食喜好，为患者制定出院后个性化膳食指导[4]。③出院后前两周，间隔3天通过电话或者微信了解患者的现状、饮食情况、视力恢复情况，对不正确的行为及时进行纠正。出院后2周-3个月，随访频次改成每周一次。复诊前一天，通过短信告知患者准确的复诊时间与诊室，并电话提醒患者按时复诊。

1.3 观察指标

对比两组视力情况。本次应用同一张视力表图对两组患者术前、术后1周、1 个月、3 个月的裸眼视力进行测试，并做好记录。

1.4 数据处理

采用SPSS 22.0统计分析方法进行比较分析。测量方法采用平均值加减标准差（±s)，利用t检验进行分析；计量资料以百分比（%）表示，采用X2检定。当P值小于0.05时，表示比较具有显著性。

2 结果

对比两组视力情况

术前，两组患者的裸眼视力无显著性差异（P>0.05），两组术后1周、1 个月、3 个月的裸眼视力均提升，但观察组提升的更明显（P<0.05）。见表1。

3 讨论

白内障是一种常见的眼部疾病，通常发生在中老年人群中，特征是眼睛的晶状体逐渐变浑浊，导致视力逐渐下降。该疾病发病因素涉及年龄、遗传因素、紫外线照射、糖尿病等因素，常伴有视物模糊、光线敏感、色彩感知减弱等情况，严重影响患者的生活质量与日常活动[5]。目前，手术治疗该疾病的有效方式，其中白内障超声乳化术为最常见的术式。术后可能会出现感染等并发症，对患者视力恢复极为不利。因此，有效的护理措施十分重要。

程序化护理干预结合患者的实际情况，为其制定一系列系统化、标准化和程序化的护理干预，以提高护理质量，促进患者康复[6]。本研究结果显示应用程序化护理干预的观察组视力恢复情况较应用常规护理的对照组更好（P<0.05），与相关研究一致。分析原因如下：常规护理多为基础护理，内容缺少系统性与针对性，导致护理效果不理想。而程序化护理干预通过术前、术中、术后三个阶段制定护理方案，使护理工作规范、有序、全面的进行，提高护理质量与护理效率，对患者的护理效果更为显著，故观察组术后视力恢复情况更好。

综上所述，程序化护理干预对于白内障超声乳化术后视力恢复具有积极影响，值得临床参考借鉴。

【参考文献】

[1]刘小花, 马旭. 程序化护理干预对于白内障超声乳化术后视力恢复的影响效果分析[J]. 贵州医药, 2023, 47 (9): 1478-1480.

[2]黄水明. 基于精细化管理的ORTCC模式护理在老年性白内障超声乳化术患者围手术期的运用[J]. 中国医药指南, 2023, 21 (29): 31-34.

[3]段金伟. 同轴微切口白内障超声乳化术对白内障患者视力恢复及角膜散光的影响[J]. 实用中西医结合临床, 2022, 22 (24): 68-70+74.

[4]王敏敏. 程序化护理干预对于白内障超声乳化术后视力恢复的影响效果分析[J]. 当代临床医刊, 2022, 35 (4): 111-113.

[5]黄梅香. 白内障超声乳化术护理中优质护理路径的应用及对患者视力恢复的影响[J]. 中国医药科学, 2021, 11 (18): 131-134.

[6]董梅, 郭欣, 李慧. 程序化护理在提高白内障超声乳化术患者术后视力恢复中的作用[J]. 现代诊断与治疗, 2018, 29 (13): 2167-2168.