血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的临床价值

血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的临床价值

胡玉

徐州市贾汪区人民医院  江苏 徐州221011

摘要：目的：分析血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的临床价值。方法：选取非贫血健康人员30例为对照组，贫血患者30例为观察组，对比两组患者血液检验红细胞参数。结果：观察组血液检验红细胞参数低于对照组（P<0.05）。结论：在贫血鉴别进行血液检验红细胞参数诊断可以帮助临床进行确诊。

关键词：血液检验红细胞参数；贫血鉴别；诊断价值

贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限，不能对组织器官充分供氧的一类临床综合征。贫血的主要症状表现为乏力，并可能伴随头痛、耳鸣、晕厥、肌肉无力、气短、心悸等多种症状。贫血的病因可以归结为红细胞生成减少或不足、红细胞破坏过多和失血等，可能受到饮食习惯、长期大量接触化学物质、病毒感染、慢性疾病或恶性肿瘤等因素的影响。根据细胞计量学，贫血可分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血及小细胞低色素性贫血。血液检验中的红细胞参数检验是用于评估血液中红细胞数量、质量以及形态等特征的重要方法[1]。红细胞参数检验是指通过一系列实验室检测手段，对血液中红细胞的多个指标进行量化分析，以评估红细胞的生理状态、功能状态以及病理变化。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年1月~2023年1月非贫血健康人员30例为对照组，贫血患者30例为观察组。观察组男女比例为17:13，平均年龄为（45.98±5.98）岁。对照组男女比例为16:14，平均年龄为（45.28±5.28）岁（P>0.05）。

1.2方法

红细胞总数（RBC, *10^12/L）：血液分析仪检测法使用电阻抗原理或流式细胞术加二维激光散射法。血液样本经稀释后，红细胞通过测量区时，激光束测量其体积和总数，从而得到准确的红细胞计数。白细胞总数（WBC, *10^9/L）：血常规检查通过采集静脉血样，使用血液分析仪进行自动计数。全血细胞计数（CBC）也是通过血液分析仪，不仅计算白细胞总数，还分类计数不同类型的白细胞。血红蛋白（Hb, g/L）：比色法临床上最常用的方法，特别是氰化高铁血红蛋白法，能使血红蛋白转化为稳定的衍生物以便于测量。测铁法和测氧法虽然这两种方法存在，但由于复杂性和不常规性，较少使用。血小板（PLT, *10^9/L）：血常规检查同白细胞和红细胞一样，血小板也可以通过血常规检查来计数。血小板功能检查通过血小板聚集试验等方法，评估血小板的止血功能。

1.3观察指标

对比两组患者血液检验红细胞参数。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0完成，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者血液检验红细胞参数

观察组血液检验红细胞参数低于对照组（P<0.05）。

表1  对比两组患者血液检验红细胞参数（±s）

3讨论

贫血是指血液中红细胞数量或质量不足，导致血液携氧能力下降的疾病。常见的贫血原因包括缺铁、维生素B12或叶酸等营养物质、慢性疾病、遗传性疾病、出血以及其他疾病引起的红细胞破坏等。贫血的症状通常包括疲劳、头晕、心悸、呼吸困难、皮肤苍白等。治疗贫血的方法取决于其原因，可能包括补充营养物质、药物治疗、手术等。红细胞总数是每升血液中红细胞的绝对数量。红细胞是血液中的重要组成部分，负责运输氧气和二氧化碳。白细胞总数是指每升血液中白细胞的总数。白细胞是人体内免疫系统的重要细胞，包括多种不同类型的细胞，如中性粒细胞。血红蛋白是红细胞内的特殊蛋白质，负责携带氧气从肺部输送到全身各个组织，并将组织中的二氧化碳运回肺部排出体外。血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆裂解脱落下来的小块胞质，对机体的止血功能极为重要。血小板在血管损伤后能迅速黏附于创伤处，并聚集成团，形成止血栓子，进而促进血凝并形成坚实的止血栓子。

骨髓造血功能衰退，如再生障碍性贫血、急性造血功能停滞等。造血物质缺乏和利用障碍，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血。红细胞内在缺陷，如遗传性球形红细胞增多症、镰状细胞贫血等。红细胞外在异常，如各种免疫反应引起的溶血性贫血。急慢性失血，如手术、外伤、消化道溃疡等。造血物质缺乏如铁、叶酸、维生素B12等，导致血红蛋白合成不足。红细胞破坏导致血红蛋白释放到血液中，随后被肝脏清除，血红蛋白随红细胞一同丢失。骨髓造血功能受损，如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等。化学毒物、电离辐射和某些药物的影响。病毒感染、败血症等炎症性疾病导致白细胞在炎症部位消耗。脾脏功能亢进、肝炎或系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病破坏白细胞。再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓纤维化晚期等。原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤等。某些感染、药物或输血后的免疫反应，脾脏肿大导致的血小板在脾脏内滞留过多。贫血患者红细胞总数、白细胞总数、血红蛋白以及血小板低于正常人的原因涉及多个方面，包括骨髓造血功能异常、造血物质缺乏、红细胞破坏增多、失血以及免疫系统异常等

[2]。

综上所述，在贫血鉴别进行血液检验红细胞参数诊断可以帮助临床进行确诊。

4参考文献

[1] 孙金玲. 血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2024,24(25):202-205.

[2] 徐金婉. 血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的价值[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2024,24(26):287-290.